חדשות

רופאים רבים מהססים טרם התחלת טיפול אימונותרפי פומי (מתוך כנס מטעם ה-ACAAI)

20/11/2019

 

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי למרות שרופאים רבים חוששים מפני השינויים הלוגיסטיים הנדרשים בכדי לאפשר מתן טיפול אימונותרפי פומי, בסופו של דבר, התנאים הנדרשים דומים לאלו המשמשים למתן טיפול אימונותרפי תת-עורי.

 

טיפול אימונותרפי פומי נבחן כיום במחקרים שונים להתוויות שונות, כאשר רופאים רבים עדיין אינם יודעים רבות אודות טיפול זה. בדומה לכל טיפול אחר המצוי בשלבים מוקדמים, דרושים נתונים נוספים, כולל מידע ספציפי אודות הלוגיסטיקה הכרוכה ביישום טיפול זה. במידה וניתן יהיה לפתח מודל הדרכתי תקף, ניתן יהיה לספק את הטיפול באופן טוב יותר.

 

לאחרונה ועדה של מנהל המזון והתרופות האמריקאי הצביעה לטובת אישור אבקה פומית של אלרגן בוטנים וכעת הנושא מצוי בבחינה. טיפול EPIT (Epicutaneous Immunotherapy) לאלרגיה לבוטנים מצוי כעת בהערכה של מנהל המזון והתרופות האמריקאי.

 

רופאים רבים אינם בטוחים אם טיפול אימונותרפי פומי דורש יותר חדרי בדיקה, תוספת צוות, או זמן נוסף להדרכה, בהשוואה לטיפול אימונותרפי הניתן בזריקה תת-עורית. הם מעוניינים לדעת מהם התנאים הנדרשים ואם הגיוני להשוות את התנאים הלוגיסטיים של אימונותרפי פומית וזריקות אלרגיה.

 

לאור זאת, החוקרים השלימו סקר שכלל 80 מומחים לאלרגיה ואימונולוגיה, אשר טיפלו במהלך השנתיים האחרונות לפחות חמישה חולים באימונותרפיה פומית בשל אלרגיה למזון.  

 

מבין המשיבים, מחצית טיפלו ב-5-25 חולים באימונותרפיה פומית כנגד אלרגיה למזון, בעיקר אלרגיה לבוטנים, במהלך השנתיים האחרונות; 63.8% טיפלו במהלך השנה האחרונה ב-101-1,000 חולים באימונותרפיה תת-עורית בשל אלרגיה סביבתית, 41.3% עסקו בתחום במשך לפחות 15 שנים ו-85% השקיעו 81-100% מזמנם בטיפול בחולים.

 

בשורה התחתונה, מהסקר עלה כי הדרישות מבחינת אנשי צוות ומקום לאימונותרפיה תת-עורית היו דומות לדרישות למתן טיפול אימונותרפי פומי.

 

החולים נדרשים להישאר במעקב לאחר טיפול אימונותרפי פומי או תת-עורי, אך הסיכון לאנאפילקסיס גבוה יותר עם טיפול אימונותרפי פומי. במחקר PALISADE שכלל חולים מאוד אלרגיים, אשר קיבלו טיפול אימונותרפי פומי לבוטנים, 10% נדרשו לטיפול באפינפרין.

 

החוקרים מאמינים כי ממצאים אלו צריכים להבטיח לאנשי צוות המספקים טיפול אימונותרפי פומי כי התנאים הנדרשים לטיפול זה דומים לתנאים הנדרשים למתן זריקות לטיפול באלרגיה.

 

מתוך כנס מטעם ה-ACAAI

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<