כירורגיה כללית

ההשלכות השליליות של דיברטיקוליטיס במבוגרים עם השמנה חולנית (Dig Dis Sci)

במאמר שפורסם בכתב העת Digestive Diseases and Sciences מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בשנים האחרונות חלה עליה מטרידה בשיעור האשפוזים של חולים הסובלים מהשמנת-יתר חולנית בשל דיברטיקוליטיס. חולים אלו מתייצגים בגיל צעיר יותר, בסיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים ולתמותה במהלך האשפוז הראשוני.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה הינה גורם סיכון ידוע לדיברטיקוליטיס. כעת הם ביקשו לבחון את ההשלכות של השמנת יתר חולנית על אשפוזים והמהלך הקליני של דיברטיקוליטיס במבוגרים בארצות הברית. לצורך כך, הם בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים ממאגר Nationwide Readmission Database לשנים 2010-2014 במטרה להשוות את האשפוזים בשל דיברטיקוליטיס בקרב 48,651 מבוגרים עם השמנת-יתר חולנית אל מול 841,381 מבוגרים לא-שמנים. התוצאים שנבחנו במודל PSM (Propensity Score Matching) כללו הבדלים בתמותה, מהלך קליני, ניתוחים ואשפוזים חוזרים.

מהתוצאות עולה כי מספר החולים עם השמנה חולנית שאושפזו בשל דיברטיקוליטיס עלה בכל שנה מ-7,570 מקרים בשנת 2010 ל-11,935 מקרים בשנת 2014, בעוד שהמספר הכולל של חולים מאושפזים בשל דיברטיקוליטיס ירד (p=0.003) במהלך תקופה זו. מניתוח רב-משתני עלה קשר בין השמנת-יתר חולנית ובין תמותה מוגברת (יחס סיכויים מתוקן של 1.54), אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ (יחס סיכויים מתוקן של 1.92), ניתוח חירום (יחס סיכויים מתוקן של 1.20), ניתוח כריתת מעי גס (יחס סיכויים מתוקן של 1.13), ניתוח פתוח (יחס סיכויים מתוקן של 1.28) וקולוסטומיה (יחס סיכויים מתוקן של 1.34).

בנוסף, החוקרים מדווחים על קשר בין השמנה חולנית ובין סיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים מרובים בשל דיברטיקוליטיס בתוך 30 ימים (יחס סיכויים מתוקן של 1.45) ולאחר שישה חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 1.21).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על עליה בהיקף האשפוזים של מבוגרים עם השמנת-יתר חולנית בשל דיברטיקוליטיס, עם התייצגות בגיל צעיר יותר. יתרה מזאת, זוהה קשר בין השמנה חולנית ובין סיכון מוגבר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים בשל דיברטיקוליטיס.

Dig Dis Sci 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה