חדשות

רמות CRP גבוהות מלוות בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם COVID-19 (מתוך European Heart Journal)

17/01/2021

 

דלקת סיסטמית, כפי שבאה לידי ביטוי ברמות גבוהות של C-reactive protein (CRP), מלווה בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי, נזק כלייתי חד, מחלה קריטית  ותמותה בחולים עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין ריכוזי CRP בעת האשפוז לבית החולים ובין התוצאים הקליניים בחולים עם אבחנה של COVID-19. הם זיהו מבוגרים עם אבחנה של COVID-19 אשר אושפזו לבית חולים בניו-יורק בין תחילת מרץ ועד ה-8 באפריל וכללו בניתוח הנתונים משתתפים בהם הושלמה בדיקת CRP.

 

מדגם המחקר כלל 2,782 משתתפים שאושפזו בשל זיהום בנגיף הקורונה, מבין אלו, ב-2,601 (93.5%) תועדה מדידת רמות CRP (חציון של 108 מ"ג/ליטר).

 

ממצאי המחקר העידו על קשר בין ריכוזי CRP מעל החציון ובין סיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי (8.3% לעומת 3.4%;יחס סיכויים מתוקן של 2.33, רווח בר-סמך 95% של 1.61-3.36), נזק כלייתי חד (43.0% לעומת 25.9%; יחס סיכויים מתוקן של 2.11, רווח בר-סמך 95% של 1.76-2.52), מחלה קריטית (47.6% לעומת 25.9%; יחס סיכויים מתוקן של 2.59, רווח בר-סמך 95% של 2.11-3.18), בהשוואה לחולים עם רמות CRP מתחת לחציון.

 

החוקרים מדווחים על קשר מנה-תגובה בין ריכוז CRP ובין הסיכון לסיבוכים.

 

למרות שהקשר בין רמות CRP ובין הסיכון לסיבוכים היה דומה בחולים עם רמות D-dimer נמוכות וגבוהות, בחולים עם ריכוזים גבוהים של D-dimer ו-CRP תועד הסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר מובהק סטטיסטית בין רמות CRP גבוהות ובין סיכון לתרומבואמבוליזם ורידי, נזק כלייתי חד, מחלה קריטית ותמותה בחולים עם COVID-19 ותומכים בסיווג הסיכון של החולים בהתאם לערכי הסמן הדלקתי.

 

European Heart Journal 2021

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<