חדשות

מהי ההישרדות של חולים עם COVID-19 לאחר חיבור למכונת ECMO? (מתוך כנס ה-STS)

01/02/2021

 

במהלך כנס ה-Society of Thoracic Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בחיבור למכונת ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) של חולים עם COVID-19 והפרעות נשימתיות חמורות, כאשר מרבית השורדים שוחררו לביתם ומספר הופנו להשתלת ריאות.

 

החוקרים אספו נתונים אודות 189 חולים מ-20 בתי חולים (גיל ממוצע של 50 שנים, שני-שליש מהם היו גברים) אשר חוברו למכונת ECMO.

 

מבין 189 החולים, 98 חולים הלכו לעולמם במהלך החיבור למכונת ECMO או בתוך 24 שעות מהוצאת הקנולה, 12 שרדו את החיבור למכונת ECMO אך הלכו לעולמם למעלה מיממה בבית החולים, 9 חולים שרדו ונותרו בבית החולים ו-70 חולים שוחררו מבית החולים.

 

חולים ששרדו בתום המעקב היו צעירים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו שלא שרדו (גיל ממוצע של 46 לעומת 52.9 שנים, p<0.001). עוד מדווחים החוקרים כי בקבוצת השורדים תועד שיעור גבוה יותר של נשים (38.0% לעומת 26.4%) והחולים סבלו ממספר קטן יותר של מחלות כרוניות לפני זיהום בנגיף הקורונה (דוגמת ממאירות, סוכרת, מחלות לב), אם כי הבדלים אלו לא היו מובהקים סטטיסטית.

 

אחד ההבדלים הבולטים בין אלו ששרדו ובין אלו שלא שרדו היה במשך הזמן שחלף מאבחנת COVID-19 ועד להנשמה (ממוצע של 5.1 לעומת 8.7 ימים, בהתאמה, p=0.008). פרט לכך, בשתי הקובצות תועד מרווח זמן דומה מהנשמה עד לחיבור למכונת ECMO (ממוצע של 4.2 לעומת 5.0 ימים, בהתאמה), מספר ימים תחת ECMO (20 ימים בשתי הקבוצות) וטיפולים נלווים דוגמת טיפול אנטי-ויראלי, פלזמה ממחלימים וסטרואידים.

 

ממצאי המחקר מעידים כי החיבור למכונת ECMO משפר את ההישרדות של חולים במצב קריטי עם COVID-19. מרבית החולים שוחררו לביתם וארבעה חולים עברו השתלת ריאות.

 

מתוך כנס ה-STS

 

לידיעה ב-MedPage Today

 

 

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<