חדשות

פגות הינה גורם סיכון למחלות לב בגיל מבוגר (JAMA Pediatrics)

06/04/2021

 

ממחקר חדש משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics, עולה בקרב פגים קיים סיכון מוגבר להופעה חדשה של אי-ספיקת לב בגיל מבוגר, בהשוואה לאלו שנולדו במועד.

 

מטרת המחקר הייתה לקבוע אם פגות מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב מהילדות ועד לגיל העמידה במדגם גדול של פגים. לצורך כך,  החוקרים אספו נתונים אודות כל לידות החי בשבדיה בין 1973 ועד 2014 ובחנו את שיעורי אבחנת אי-ספיקת לב עד שנת 2015. ניתוח סטטיסטי שימש לקביעת הסיכון לאי-ספיקת לב בהתאם לגיל ההיריון בלידה ותוך תקנון למשתנים שונים.

 

מדגם המחקר כלל למעלה מ-4.1 מיליון משתתפים (גיל מקסימאלי של 43 שנים; גיל חציוני של 22.5 שנים). לאורך מעקב של 85.0 מיליון שנות-אדם, 4,158 (0.1%) אובחנו כחולי אי-ספיקת לב.

 

מהנתונים עולה כי לידה מוקדמת (לפני שבוע 37 להיריון) לוותה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב מתחת לגיל שנה (יחס סיכון מתוקן של 4.49), בגילאי 1-17 שנים (יחס סיכון מתוקן של 3.42) ובגילאי 18-43 שנים (יחס סיכון מתוקן של 1.42), בהשוואה ללידה במועד (גיל היריון, 39-41 שבועות).

 

בגילאי 18 עד 43 שנים, פגות קיצונית (לידה לאחר 22-27 שבועות היריון) לוותה בעליה של כמעט פי חמש בסיכון לאי-ספיקת לב (יחס סיכון של 4.72), בעוד שפגות מתונה (לידה לאחר 28-33 שבועות) לוותה בסיכון גבוה כפליים (יחס סיכון של 1.93), פגות מאוחרת (שבועות 34-36 להיריון) לוותה בעליה של 24% בסיכון (יחס סיכון של 1.24) ולידה בשבוע 37-38 לא לוותה בעליה בסיכון לאי-ספיקת לב.

 

הממצאים נותרו על כנם לאחר הוצאת חולים עם מחלת לב מבנית מולדת.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי במדגם הארצי הגדול הנוכחי, פגות לוותה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של אי-ספיקת לב מהילדות עד לבגרות. לאור זאת, אלו ששרדו לידה מוקדמת צריכים להיות במעקב ארוך-טווח להפחתת הסיכון וניטור אחר התפתחות אי-ספיקת לב.

 

JAMA Pediatrics 2021

 

לידיעה ב-MedPage Today

 

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<