עליה בשכיחות סרטן צוואר רחם שלילי ל-HPV (מתוך Prev Med)

במהלך 15 השנים האחרונות נרשמה בארצות הברית עליה בשיעורי סרטן צוואר רחם שלילי לנגיף HPV (Human Papillomavirus), אשר לעיתים קרובות אינו מזוהה במשטח פאפ, בעוד ששיעורי ההיסטולוגיה הנפוצה של הממאירות ירדו משמעותית, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו בכתב העת Preventive Medicine.

להערכת המגמות הנוכחיות בהיארעות סרטן צוואר הרחם, החוקרים השלימו ניתוח נתונים המצויים בידי ה-CDC וקבעו את היארעות הממאירות בין השנים 1999-2015. החוקרים השוו את ההיארעות לפי גיל, מוצא/רקע אתני, היסטולוגיה ושלב הגידול בעת האבחנה.

החוקרים זיהו 218,244 מקרים של סרטן צוואר הרחם בתקופה שנבחנה (67% ממאירויות מסוג Squamous Cell Carcinoma, 21% מקרים של אדנוקרצינומה, 3.3% מקרים של Adenosquamous Carcinoma ו-6.3% מקרים לא-ידועים או לא-מסווגים). מהערכת כלל הסוגים ההיסטולוגים יחדיו עלה כי היארעות סרטן צוואר הרחם בנשים לבנות ירדה בשיעור של 4.1% בשנה בין 1999-2003 ובשיעור של 1.1% בשנה בין 2003-2013, לאחר מכן התייצבה בין 2013-2015. בקרב נשים שחורות ואסייאתיות השיעורים ירדו כמעט בכל קבוצות הגיל בין 1999 עד 2015. השיעורים ירדו גם בקרב נשים היספאניות אך התייצבו בשנים האחרונות.

ניתוח הנתונים לפי סוג היסטולוגי הצביע על עליה עקבית בהיארעות אדנוקרצינומה בנשים לבנות משנת 2002, משנית לעליה חדה בנשים בגילאי 40-49 שנים (4.4% בשנה משנת 2004) ו-50-59 שנים (5.5% בשנה משנת 2011). השיעורים ירדו או התייצבו בקבוצות אתניות אחרות. ההיארעות של קרצינומה של תאי קשקש ירדה בכל הקבוצות האתניות, פרט לנשים לבנות, בהן ההיארעות ירדה עד לעשור הנוכחי והתייצבה לאחר מכן.

החוקרים כותבים כי העליה בהיארעות אדנוקרצינומה דורשת התייחסות נוספת, שכן משטח פאפ הינו בעל רגישות נמוכה לזיהוי אדנוקרצינומה של צוואר הרחם. הקפדה על ההנחיות לחיסון כנגד נגיף HPV ולהשלים בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם (עם בדיקה ל-HPV) מציעה את הבטוחה הטובה ביותר כנגד העליה בהיארעות הממאירות.

מחקר נפרד מספרד כלל 214 נשים עם סרטן צוואר רחם, מהן 21 נשים עם גידול שלילי ל-HPV (10%). ממצאי המחקר אישרו עדויות קודמות שמצאו כי סרטן צוואר-רחם שאינו על-רקע HPV הינו בעל מהלך קליני אגרסיבי יותר ופרוגנוזה גרועה יותר, כולל שיעורי הישרדות נמוכים ב-50%, בהשוואה לנשים עם סרטן צוואר רחם חיובי ל-HPV.

בהשוואה לגידולים חיוביים ל-HPV, ממאירויות צוואר רחם שליליות לנגיף היו בשכיחות גבוהה יותר משמעותית מסוג היסטולוגי שאינו תאי קשקש (43% לעומת 19%), בשלב מתקדם בעת האבחנה (91% לעומת 57%) ועם פיזור לקשריות לימפה (67% לעומת 36%). בנשים עם גידולים שליליים לנגיף תועד חציון הישרדות ללא-התקדמות של 59.8 חודשים, בהשוואה ל-132.2 חודשים וחציון הישרדות כולל של 77 חודשים, לעומת 153.8 חודשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים החדשים מאשרים כי גידולים שליליים ל-HPV מהווים סוג אגרסיבי יותר של סרטן צוואר הרחם ובעלי פרוגנוזה גרועה יותר.

Prev Med 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

  • מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים מפינלנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון להתפתחות סוכרת הריונית עלה עם עליה במרווח הזמן בין הריונות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו תוצאות סותרות אודות הקשר בין מרווח הזמן בין הריונות ובין סוכרת הריונית. לאור זאת, במחקר הנוכחי […]

  • צפיפות עצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני (Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)

    צפיפות עצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני (Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology עולה כי תכולת צפיפות המינרלים של העצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני באמה ובצוואר ירך, אך אינה שונה משמעותית באתרים אחרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מנופאוזה מוקדמת הינה סיבוך משמעותי של כשל שחלתי ראשוני ועשויה להשפיע משמעותית […]

  • סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Eur J Prev Cardiol)

    סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Eur J Prev Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology עולה כי בנשים עם אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים עם אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות ולהעריך את ההיארעות הגלובאלית של תחלואה קרדיווסקולארית על-רקע תסמונת שחלות פוליציסטיות. החוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה