בנשים עם מחלת מעי דלקתית (Inflammatory Bowel Disease) קיים סיכון מוגבר לסיבוכים בהיריון, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההשפעה של מחלת מעי דלקתית על תוצאות ההיריון אינה ידועה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הסיכון לסיבוכים בנשים עם מחלת מעי דלקתית.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי Medline, Embase ו-Cochrane Library עד מאי 2019 לזיהוי מחקרים שדיווחו על סיבוכים אימהיים ומיילדותיים בנשים עם מחלת מעי דלקתית. הם חישבו את יחסי הסיכויים אל מול התוצאות בביקורות בריאות.
הסקירה כללה 43 מחקרים (7,917 הריונות של נשים עם מחלת מעי דלקתית ו-3,253 הריונות של ביקורות בריאות).
לידה לאחר ניתוח קיסרי הייתה נפוצה יותר בנשים עם מחלת מעי דלקתית, בהשוואה לביקורות בריאות (יחס סיכויים של 1.79, רווח בר-סמך 95% של 1.16-2.77). ממצא זה נותר מובהק סטטיסטית בנשים עם קוליטיס כיבית (יחס סיכויים של 1.80, רווח בר-סמך 95% של 1.21-2.90), אך לא באלו עם מחלת קרוהן.
בדומה, סוכרת הריונית הייתה נפוצה יותר בנשים עם מחלת מעי דלקתית (יחס סיכויים של 2.96, רווח בר-סמך 95% של 1.47-5.98). שיעורי היארעות מחלות שליה עמדו על 2.0% לקדם רעלת היריון, 3.3% להיפרדות שליה, 0.5% לשליית פתח ו-0.3% לזיהום מי שפיר.
בנשים עם מחלת מעי דלקתית תועד סיכוי גבוה יותר לפקיעת קרומים מוקדמת (יחס סיכויים של 12.10, רווח בר-סמך 95% של 2.15-67.98), אך לא לאובדן היריון מוקדם. טיפול במעכבי TNF לא לווה בסיכון מוגבר לזיהום מי שפיר, אובדן היריון מוקדם או שליית פתח.
החוקרים מסכמים וכותבים כי סוכרת הריונית ופקיעת קרומים מוקדמת נפוצות יותר בנשים עם מחלת מעי דלקתית, אם כי היארעות מחלות שליה עדיין נמוכה.
Aliment Pharmacol Ther. 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!