שחמת כבד על-רקע אלכוהול מלווה בשיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ (Mayo Clinic Proceedings)

בחולים עם שחמת כבד על-רקע אלכוהול תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה לחולים עם שחמת כבד על-רקע סיבות אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Mayo Clinic Proceedings.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 1,174 חולים עם שחמת כבד, אשר אושפזו ליחידות טיפול נמרת בין ינואר 2006 ועד דצמבר 2015. מבין אלו, 578 חולים אובחנו עם שחמת כבד על-רקע אלכוהול ו-596 חולים אובחנו עם שחמת כבד מסיבות אחרות. הם בחנו את שיעורי ההישרדות במהלך האשפוז ביחידת טיפול נמרץ, במהלך האשפוז בבית החולים לאחר מעבר מיחידת טיפול נמרץ ו-30 ימים לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ.

מהנתונים עולה כי שיעורי התמותה ביחידת טיפול נמרץ לא היו שונים משמעותית משיעורי התמותה בקרב חולים עם שחמת כבד על-רקע אלכוהול, בהשוואה לאלו עם שחמת כבד על-רקע סיבות אחרות (10.2% לעומת 11.7%, בהתאמה). עם זאת, בחולים עם שחמת כבד על-רקע אלכוהול תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר משמעותית לאחר המעבר מיחידת טיפול נמרץ למחלקה אחרת בבית החולים (10% לעומת 6.5%, p=-0.04) ושיעורי תמותה גבוהים יותר 30 ימים לאחר השחרור מבית החולים (18.7% לעומת 11.2%, p<0.001).

מהנתונים עולה כי לא היה יתרון הישרדות להימנעות ממושכת מאלכוהול, בהשוואה לשיעורי ההישרדות באלו שלא הפסיקו לשתות אלכוהול. בנוסף, החוקרים קבעו כי למדד qSOFA (Quick Sequential Organ Failure Assessment) ערך מנבא מוגבל של אלח-דם ותמותה באשפוז.

ממצאי המחקר מעידים כי מדד qSOFA אינו מהווה כלי טוב לחיזוי הפרוגנוזה של אלח-דם ותמותה באשפוז בקרב חולים עם שחמת כבד. הם קוראים לפתח כלים טובים יותר לצד מיטת החולה במטרה לנבא זיהום ואלח-דם באוכלוסייה זו, כך שניתן יהיה לנקוט בצעדים מתאימים.

החוקרים הופתעו מהעדר התועלת ההישרדותית של הימנעות מצריכת אלכוהול למשך שישה חודשים ומעלה לפני אשפוז ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה לאלו שלא הפסיקו לשתות אלכוהול. ייתכן כי הסיבה לכך נעוצה בהפסקה קצרה מדי של צריכת אלכוהול, כאשר מחקרים קודמים הציעו כי נדרשת הפסקת שתיית אלכוהול לתקופה של לפחות שנה עד שנה וחצי בטרם ניתן לזהות הבדל משמעותי בהישרדות חולים עם שחמת כבד על-רקע אלכוהול.

Mayo Clinic Proceedings 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות השכיחות ארוכת הטווח של תסמיני דיכאון וחרדה בקרב חולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ בשל COVID-19 במהלך הגל הראשון של […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

  • טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו שונה משמעותית מזה שתואר בקבוצת ביקורת של חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לזיהומים. מטרתם כעת הייתה לבחון […]

  • מה בין מחלת צליאק ובין תסמונת מעי רגיז? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מחלת צליאק ובין תסמונת מעי רגיז? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי בחולים עם מחלת צליאק סיכון מוגבר לתסמונת מעי רגיז זמן רב לפני ואחרי האבחנה של מחלת צליאק. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את הסיכון לאבחנה של תסמונת מעי רגיז בחולים עם מחלת צליאק, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. החוקרים התבססו על נתונים משבדיה וזיהו 27,762 חולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה