COPD

להרכב הגנטי תפקיד מוגבל בחיזוי הסיכון להתלקחויות COPD ותגובה לטיפול (Respir Med)

וריאנטים גנטיים נפוצים אינם משחקים תפקיד חשוב בחיזוי הסיכון להתלקחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) או את התגובה לטיפול משולש בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Respiratory Medicine.

למרות שמחקר GWAS (Genome-Wide Association Studies) דיווחו על למעלה מ-20 אתרים גנטיים הקשורים עם הסיכון ל-COPD, אין נתונים רבים אודות ההרכב הגנטי העשוי להשפיע על הסיכון להתלקחויות של מחלת הריאות או התגובה לטיפול.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבסיס הגנטי להתלקחות חדה של COPD ב-19,841 משתתפים (40% נשים) מ-23 מחקרים קליניים ושני מחקרי עוקבה. החוקרים בחנו את ההשפעות הפרמקו-גנטיות בהתלקחות COPD ב-8,439 חולים עם מחלת ריאות בדרגה בינונית-עד-חמורה עם שיעורי התלקחות, תפקוד ריאתי ואיכות החיים.

מהנתונים עולה כי ב-35% מהמשתתפים לא תועדו התלקחויות בדרגה בינונית-עד-חמורה, ב-46% תועדה לפחות התלקחות אחת בדרגה מתונה אך ללא התלקחויות חמורות, ב-12% דווח על לפחות התלקחות חמורה אחת אך ללא התלקחויות מתונה וב-7% דווח על התלקחות בדרגה בינונית ובדרגה חמורה.

החוקרים לא זיהו כל קשר מובהק סטטיסטית בין התגובה לטיפול משולש במשלב Trelegy Ellipta עם Fluticasone Furoate, Umeclidinium Bromide ו-Vilanterol כנגד התלקחות חדה של מחלת הריאות. הממצאים הצביעו על קשר מובהק סטטיסטית עם שיעור התלקחות בדרגה בינונית-עד-חמורה ובין MAPK8 (Mitogen-Activated Protein Kinase 8) בקרב משתתפים שנטלו טיפול ב-Fluticasone Furoate עם ריכוז אאזנופילים התחלתי של 150 תאים/מיקרוליטר ומעלה.

מניתוח פוסט-הוק עלה קשר בין Azurocidin 1 ובין שיעור התלקחויות בדרגה בינונית-עד-חמורה, כאשר הנתונים נבחנו לפי היסטוריית התלקחויות. בנוסף, Azurocidin 1 נקשר בקשר מובהק סטטיסטית עם שיעור שנתי ירוד של התלקחויות בדרגה בינונית-עד-חמורה תחת טיפול בקרב משתתפים שטופלו ב-Fluticasone Furoate/Vilanterol עם היסטוריה של התלקחויות תדירות.

לאור ממצאי המחקר, החוקרים קובעים כי לגנטיקה אין תפקיד משמעותי בהתלקחויות מחלת ריאות חסימתית כרונית או בחיזוי התגובה לטיפול משולש במקרים אלו.

Respir Med. 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מתן Atrasentan לטיפול במבוגרים עם אבחנה של IgA Nephropathy. התכשיר הלא-סטרואידלי ניתן פומית פעם ביום במטרה להפחית את היקף הפרשת החלבון בשתן. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי IgA Nephropathy הינה מחלת כליות אוטואימונית משנית לנוגדנים מסוג IgA. התסמינים האפשריים כוללים המטוריה ופרוטאינוריה, בצקות ויתר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך