Diabetes

ירידה בשיעור הספורטאים שחוזרים מוקדם מדי לפעילות לאחר זעזוע מוח (Canadian Family Physician)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורסם ב-Canadian Family Physician הראה כי שיעורי חזרה מוקדמת למשחק (RTP) בקרב ספורטאים בעקבות זעזוע מוח הקשור לספורט (SRC) ירדו משמעותית מאז 2011. עם זאת, שיעורי החזרה מוקדמת ללמוד (RTL) כמעט ולא השתנו.

במחקר השתתפו 241 סטודנטים שהיו להם 258 מקרים ברורים של זעזוע מוח הקשור לספורט. החוקרים הגדירו RTP ו-RTL מוקדמים כרישומים המתעדים הישנות או החמרה של תסמיני זעזוע מוח שליוו את ה-RTP או RTL של המטופל. בין 2011 ל-2016, ל-26.7% מהסטודנטים היו עדויות ל-RTP מוקדם, בעוד של-42.6% מהם היו עדויות ל-RTL מוקדם, מציינים המחברים.

בהשוואה לממצאים ממחקר קודם עם נתונים מ-2006 עד 2011, השכיחות של RTP מוקדם ירדה ב-38.6% (P = .0003). לעומת זאת, שיעור RTL מוקדם ירד רק ב-4.7%, ושינוי זה לא היה מובהק סטטיסטית. כמו כן, היה הבדל משמעותי בין גברים ונשים בשיעור מקרי זעזוע מוח הקשור לספורט עם הישנות של תסמינים. הישנות התרחשה ב-43.4% מהספורטאיות עם זעזוע מוח הקשור לספורט, לעומת 29.7% מהספורטאים (P = .023). לספורטאיות היו גם זמנים ארוכים יותר באופן משמעותי לפני שקיבלו אישור ל-RTP. הזמן הממוצע היה 74.5 ימים עבור נשים, בהשוואה לממוצע של 42.3 ימים עבור ספורטאים גברים (P < .001). שיעור RTL מוקדם היה גבוה יותר גם בקרב תלמידי בתי ספר על-יסודיים (48.8%), לעומת 28% בקרב תלמידי יסודי ו-42% בקרב תלמידי תיכון.

לפני ועידת קבוצת זעזוע המוח בספורט בשנת 2001, ניהול זעזוע המוח התבסס על סולמות דירוג ללא ראיות רפואיות לתמוך בהם. לאחר הועידה, הומלץ לנהל כל זעזוע מוח בנפרד, ובאשר ל-RTP, ההמלצות התבססו על רזולוציית סימפטומים. לעומת זאת, לא היה ידע בספרות בנוגע לאופן שבו ספורטאים שסובלים מזעזוע מוח יבצעו RTL. מצב זה השתנה בסביבות 2011, כאשר מומחים החלו לפרסם נתונים על איך עדיף להתאים לסטודנטים ספורטאים עם מוגבלות זמנית חזרה ללימודים. יש לציין כי מגבלה של המחקר הייתה שקשה להעריך אם כל החולים עקבו אחר הייעוץ הרפואי בעקביות.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-CFPMFC

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אישה צעירה עם TIA ומסות על המסתם המיטראלי

    אישה צעירה עם TIA ומסות על המסתם המיטראלי

    תיאור המקרה אישה בת 41 עם דיסארתריה חולפת וצניחת זווית הפה הועברה לבית החולים להערכת גושים על המסתם המיטרלי. שלושה שבועות לפני שהועברה, המטופלת פנתה למיון של בית חולים אחר עקב דימום נרתיקי כבד שהתפתח שבוע קודם לכן והופיע יחד עם כאבי בטן, עייפות, קוצר נשימה וסחרחורת. בבדיקה הדופק שלה היה בקצב של 91 פעימות […]

  • ביה''ח הציבורי אסותא אשדוד הוכרז כמרכז טראומה אזורי

    ביה''ח הציבורי אסותא אשדוד הוכרז כמרכז טראומה אזורי

    ד”ר ארז ברנבוים מנכ”ל ביה”ח: “צעד נוסף בהפיכת ביה”ח למרכזי מוביל ופורץ דרך.” השבוע התבשר בית החולים הציבורי אסותא אשדוד ע”י משרד הבריאות כי הוא זכאי לתואר מרכז טראומה אזורי.בשלב ראשון, התואר יינתן לפרק זמן של כחודשיים, ולאחר מכן, עם עמידה בייתר הדרישות, יהפוך המינוי לקבוע. ההכרזה על ביה”ח התקבלה לאחר ביקורת מעמיקה של צוות […]

  • האם ישנם הבדלים בסיכון לדימום תוך-גולגולתי לאחר חבלת ראש בין תכשירים שונים ממשפחת נוגדי-קרישה פומיים ישירים בקשישים? (Thrombosis Research)

    האם ישנם הבדלים בסיכון לדימום תוך-גולגולתי לאחר חבלת ראש בין תכשירים שונים ממשפחת נוגדי-קרישה פומיים ישירים בקשישים? (Thrombosis Research)

    בחולים בגילאי 65 שנים ומעלה תחת טיפול בנוגדי-קרישה פומיים ישירים שפנו לחדרי מיון לאחר חבלת ראש לא תועדו הבדלים בין התרופות השונות בסיכון לדימום תוך-גולגולתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחדרי מיון חלה עליה מתמדת בהיקף החולים הפונים לטיפול רפואי כאשר ברקע הם מטופלים בנוגדי-קרישה פומיים ישירים. עד כה לא היה ברור אם הסיכון לדימום […]

  • ממצאים הדמייתיים בבדיקת MRI לאחר-ניתוח עשויים לנבא את הפרוגנוזה של ילדים עם חבלת ראש חמורה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה- American Association of Neurological Surgeons)

    ממצאים הדמייתיים בבדיקת MRI לאחר-ניתוח עשויים לנבא את הפרוגנוזה של ילדים עם חבלת ראש חמורה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה- American Association of Neurological Surgeons)

    נגעים מסוג נזק אקסונאלי דיפוזי בבדיקת MRI לאחר-ניתוח עשויים לנבא פרוגנוזה גרועה בילדים לאחר חבלת ראש חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association of Neurological Surgeons. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חבלת ראש הינה הגורם המוביל לתמותה ומוגבלות ארוכת-טווח בילדים ברחבי העולם. בארצות הברית מתועדות כל שנה כ-630,000 פניות לחדרי […]

  • חבלת ראש מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה גם ללא אובדן הכרה (JAMA Netw Open)

    חבלת ראש מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה גם ללא אובדן הכרה (JAMA Netw Open)

    חבלת ראש עם וללא אובדן הכרה מלווה בסיכון מוגבר לשינויים נוירו-דגנרטיביים ופגיעה בכלי דם המעלים את הסיכון לדמנציה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקרים קודמים הראו כי חבלת ראש הינה גורם סיכון לליקוי קוגניטיבי ודמנציה, אם כי מרבית העדויות בנושא נוגעות לחבלת ראש בדרגה מתונה או חמורה. מרבית חבלות הראש באוכלוסייה […]

  • פעילות גופנית עשויה לשפר יעילות כימותרפיה לטיפול בסרטן הוושט (Br J Sports Med)

    פעילות גופנית עשויה לשפר יעילות כימותרפיה לטיפול בסרטן הוושט (Br J Sports Med)

    בחולים עם ממאירות של הוושט אשר הקפידו על פעילות גופנית תועדו שיעורי תגובה גבוהים יותר לטיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי, בהשוואה לחולים שלא הקפידו על פעילות גופנית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Sports Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות תומכות בחשיבות פעילות גופנית כחלק מהטיפול בחולי סרטן ויש […]

  • פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לדיכאון (JAMA Psychiatry)

    פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לדיכאון (JAMA Psychiatry)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי לפעילות גופנית סדירה השפעה חיובית על הבריאות הנפשית במבוגרים, גם בקרב אלו המקפידים על פעילות גופנית ברמות נמוכות מהסף המומלץ ע”י איגודים מקצועיים. החוקרים ביקשו לבחון את קשר מנה-תגובה בין פעילות גופנית ודיכאון על-בסיס נתונים ממחקרים פרוספקטיביים קודמים. הם אספו נתונים ממאגרי PubMed, SCOPUS, Web of […]

  • דחיית מועד ניתוח בשל קרע במסובבי הכתף אינו מלווה בסיכון מוגבר לקרע חוזר (מתוך כנס ה-AAOS)

    דחיית מועד ניתוח בשל קרע במסובבי הכתף אינו מלווה בסיכון מוגבר לקרע חוזר (מתוך כנס ה-AAOS)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopaedic Surgeons עולה כי ניתוח בשל קרע במסובבי הכתף המבוצע למעלה מ-12 חודשים לאחר הופעת התסמינים לא לווה בשיעור גבוה יותר של קרע חוזר או בסיכון מוגבר לניתוח חוזר. מדגם המחקר כלל 143 חולים עם קרע לא-טראומטי במסובבי כתף, עם נתוני מעקב לאורך לפחות שנה אחת […]

  • זעזוע מוח עלול להביא לעליה בסיכון להפרעות פסיכיאטריות בצעירים  (JAMA Netw Open)

    זעזוע מוח עלול להביא לעליה בסיכון להפרעות פסיכיאטריות בצעירים (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זעזוע מוח מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות, אשפוזים פסיכיאטריים ופגיעה עצמית בקרב צעירים בגילאי 5 עד 18 שנים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זעזוע מוח עלול להחמיר בעיות נפשיות קודמות אך אין עדויות רבות באשר לקשר בין זעזוע מוח […]