Diabetes

יתרונות טיפול אינטנסיבי לאיזון לחץ דם בנשים עם סוכרת מסוג 2 והופעה מוקדמת של יתר לחץ דם (Diabetes Care)

בנשים עם סוכרת מסוג 2 שאובחנו כלוקות ביתר לחץ דם בשלב מוקדם יותר בחייהן ייתכן סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ובאוכלוסייה זו תתכן תועלת לטיפול אינטנסיבי לאיזון לחץ הדם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עליה תלוית-גיל בלחץ הדם מתחילה בשלב מוקדם יותר ומהירה יותר בנשים לעומת גברים, בפרט בנוכחות גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים דוגמת סוכרת מסוג 2.

מחקר ACCORD כלל חולים עם סוכרת מסוג 2, אשר חולקו באקראי לקבלת טיפול אינטנסיבי לאיזון לחץ הדם (לחץ דם סיסטולי נמוך מ-120 מ”מ כספית) או סטנדרטי (לחץ דם סיסטולי נמוך מ-140 מ”מ כספית). מבין אלו שהשלימו את המחקר, 3,792 משתתפים (49% נשים) סיפקו נתונים אודות גיל בעת אבחנת יתר לחץ דם.

המשתתפים במחקר סווגו לפי מגדר וגיל אבחנת יתר לחץ דם: הופעה מוקדמת (לפני גיל 50 שנים) או מאוחרת (גיל 50 שנים או לאחר מכן).

החוקרים בחנו את היארעות אירועים קרדיווסקולאריים (מחלת לב כלילית, אירוע מוחי, אי-ספיקת לב, או תמותה קרדיווסקולארית) ואת ההשפעה של אבחנה מוקדמת של יתר לחץ דם על היארעות הסיכון למחלות לב וכלי דם בין קבוצות המחקר לאורך מעקב של 4.5 שנים.

היארעות אירועים קרדיווסקולאריים הייתה גבוהה יותר בנשים עם אבחנה מוקדמת של יתר לחץ דם, בהשוואה לנשים עם אבחנה בגיל 50 שנים או מאוחר יותר (יחס סיכון של 1.47, p=0.005). עם זאת, לא תועד קשר דומה  בגברים (p=0.15).

מהנתונים עולה כי טיפול אינטנסיבי לעומת סטנדרטי לאיזון לחץ דם הפחית את הסיכון העודף למחלות לב וכלי דם על-רקע אבחנה מוקדמת של יתר לחץ דם בהיקף של 35% בנשים (יחס סיכון של 0.65, p=0.036) לעומת ירידה של 6% בגברים (יחס סיכון של 0.94, P=0.76). עוד מדווחים החוקרים על עליה של 11% בסיכון הכולל להיארעות אירועים קרדיווסקולאריים (יחס סיכון של 1.11, P=0.006) לכל עשור מוקדם יותר בעת אבחנת יתר לחץ דם, מגמה שתוארה בעיקר בנשים שקיבלו טיפול סטנדרטי לעומת נשים שקיבלו טיפול אינטנסיבי לאיזון לחץ הדם.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בנשים עם סוכרת מסוג 2 בהן נקבעה אבחנה של יתר לחץ דם בגיל צעיר ישנה תועלת משמעותית לאיזון אינטנסיבי לעומת איזון סטנדרטי של לחץ הדם.

Diabetes Care, April 24, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה