IBD

טיפול ב-Vedolizumab או Ustekinumab מלווה בסיכון נמוך יותר לזיהומים בהשוואה למעכבי TNF במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (מתוך כנס ה-DDW)

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-DDW (Digestive Disease Week) עולה כי טיפול ב- Vedolizumab (אנטיביו) או Ustekinumab (סטלרה) מלווה בסיכון נמוך יותר לאשפוזים על-רקע זיהומים, בהשוואה למעכבי TNF בחולים שהחלו טיפול כנגד מחלת מעי דלקתית בגיל מבוגר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הסברה בעבר הייתה כי מחלת מעי דלקתית הופכת קלה יותר עם הגיל ולכן, לא הושקעו מאמצים רבים בהבנת מאפייני הטיפול הביולוגי בחולים בגיל מבוגר. עם זאת, מהנתונים בפועל עולה כי חלה עליה מהירה במספר הקשישים הנדרשים לטיפול לדיכוי חיסוני בשל מחלת מעי דלקתית וכן ידוע כי בקשישים מראש סיכון מוגבר לזיהומים, בהשוואה למבוגרים צעירים יותר.

החוקרים התבססו על נתוני מאגר ביטוח ארצי בארצות הברית וזיהו 3,693 חולים עם מחלת מעי דלקתית (גיל ממוצע של 67-68 שנים) שהחלו טיפול במעכבי TNF (2,369 חולים), כולל Vedolizumab (972 חולים) או Ustekinumab (352 חולים). תוצאי המחקר כלל את מדד CCI (Charlson Comorbidity Index) ואת שיעור האשפוזים על-רקע זיהומים והופעת זיהומים.

מהנתונים עולה כי הסיכון לאשפוזים על-רקע זיהומים היה דומה בקרב מטופלים ב-Vedolizumab (יחס סיכון של 0.94, רווח בר-סמך 95% של 0.84-1.04) או Ustekinumab (יחס סיכון של 0.92, רווח בר-סמך 95% של 0.74-1.16), בהשוואה לחולים תחת מעכבי TNF. בנוסף, בחולים תחת Vedolizumab או Ustekinumab עם מדד CCI גדול מ-1 תועד סיכון נמוך יותר לאשפוזים על-רקע זיהום (יחס סיכון של 0.78, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.94 ויחס סיכון של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.46-0.91, בהתאמה) בהשוואה לאלו תחת מעכבי TNF; הבדל זה לא תואר בחולים ללא מחלות רקע חמורות.

עוד עולה מהנתונים קורלציה בין גיל מבוגר ומחלות רקע ובין סיכון גבוה יותר לאשפוזים על-רקע זיהום.

החוקרים מסכמים כי בקרב מבוגרים עם נטל תחלואה גדול יותר, טיפול ב- Vedolizumab או Ustekinumab מלווה בסיכון נמוך יותר לאשפוזים על-רקע זיהום, בהשוואה למעכבי TNF. הם לא מצאו הבדלים בשיעור הזיהומים החמורים בקרב מבוגרים תחת טיפול במעכבי TNF, Vedolizumab או Ustekinumab. ממצאים אלו עשויים לסייע בקביעת סדר העדיפויות לטיפול ביולוגי בקרב מבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה עם מחלת מעי דלקתית.

מתוך כנס ה-DDW

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    עדויות חדשות שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology תומכות בפרופיל הבטיחות והסבילות של טיפול ב- Deucravacitinib (סוטיקטו) בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים בשלב 3, מחקר POETYK PSO-1 ו-PSO-2 הדגימו בעבר את היעילות והבטיחות של Deucravacitinib, מעכב Tyrosine Kinase 2 סלקטיבי ופומי, […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • תכשירים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide עלולים להביא לרמות גבוהות של בנזן (מתוך דו

    תכשירים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide עלולים להביא לרמות גבוהות של בנזן (מתוך דו"ח מטעם מעבדת Valisure)

    תכשירים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide עלולים להוביל לעליה ברמות בנזן, כימיקל העלול להוביל להתפתחות מחלות ממאירות, כאשר מאוחסנים או חשופים לטמפרטורות גבוהות יותר, כך עולה מדו”ח חדש ממעבדה רפואית עצמאית. בדו”ח של מעבדת Valisure נמסרו פרטים אודות תכשירים רבים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide, הן כאלו הנמכרים ללא מרשם רופא והן תכשירים הנמכרים תחת […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי הנוגדן החד-שבטי Nirsevimab הדגים יעילות של 90% במניעת אשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) בתינוקות. ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הנוכחיות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן התומכות במתן Nirsevimab ביילודים ותינוקות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו הגורם המוביל לאשפוז תינוקות בארצות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את משלב Nivolumab עם כימותרפיה כנגד ממאירות בדרכי השתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את משלב Nivolumab עם כימותרפיה כנגד ממאירות בדרכי השתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור משלב Nivolumab (אופדיבו) עם טיפול כימותרפי ב-Cisplatin ו-Gemcitabine כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם קרצינומה גרורתית או לא-נתיחה של דרכי השתן. המומחים מסבירים כי Nivolumab הינו מעכב PD-1 ארש אושר בעבר לשימוש כנגד מספר מחלות ממאירות, כולל שתי התוויות קודמות לטיפול בקרצינומה של דרכי השתן. הבקשה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה