IBS

עדויות חדשות תומכות בפסיכותרפיה לטיפול בתסמונת מעי רגיז עמידה לטיפול (Lancet Gastroenterol Hepatol)

התועלת של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי שבוצע מרחוק לתסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome) עמידה לטיפול נותרה למשך שנתיים, כך עולה מנתוני מחקר ACTIB, אשר פורסמו בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

מחקר ACTIB (Assessing Cognitive behavioral Therapy for IBS) היה מחקר גדול, אקראי ומבוקר, שכלל שתי צורות של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי בחולים עם תסמונת מעי רגיז עמידה לטיפול. תוצאות המחקר לאחר 12 חודשים העידו כי שתי צורות הטיפול היו יעילות יותר משמעותית מטיפול רגיל בהפחתת חומרת תסמיני IBS במבוגרים עם מחלה עמידה לטיפול. כעת מדווחים החוקרים על המשך המעקב אחר החולים במטרה לקבוע את התוצאות הקליניות לאחר 24 חודשים.

החוקרים הצליחו לאסוף נתונים לאחר 24 חודשים אודות 323 מבין 558 (58%) משתתפים במחקר ACTIB: 119 מבין 186 (64%) חולים בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך הטלפון, 99 מבין 185 (54%) חולים בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך האינטרנט, ו-105 מבין 187 (56%) חולים בקבוצת טיפול סטנדרטי.

לאחר 24 חודשים, מדד IBS-SSS (IBS Symptom Severity Score) הממוצע היה נמוך ב-40.5 נקודות (p=0.002) בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך הטלפון ונמוך ב-12.9 נקודות (p=0.33) בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך האינטרנט, בהשוואה לקבוצת טיפול סטנדרטי.

מדד WSAS (Work and Social Adjustment Scale) הממוצע היה נמוך ב-3.1 נקודות (p<0.001) בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך הטלפון ונמוך ב-1.9 נקודות בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך האינטרנט (p=0.036) בהשוואה לקבוצת הטיפול הסטנדרטי.

שינוי בעל משמעות קלינית במדד IBS-SSS (50 נקודות ומעלה) מתחילת המחקר עד לאחר 24 חודשים זוהה ב-84 מבין 119 (71%) משתתפים בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך הטלפון, ב-62 מבין 99 (63%) משתתפים בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך האינטרנט וב-48 מבין 105 (46%) משתתפים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי.

בסך הכול דווח על 41 אירועים חריגים בין 12 ל-24 חודשים: 11 בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך הטלפון, 15 בקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי דרך האינטרנט ו-15 בקבוצת הטיפול הסטנדרטי. מבין אלו, שמונה אירועים היו קשורים למערכת העיכול, חמישה אירועים פסיכולוגיים ושישה אירועים שעירבו את מערכת שריר-שלד. לא תועדו אירועים חריגים שנקשרו עם הטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאחר 24 חודשי מעקב, שיפור ממושך במדדי תסמונת מעי רגיז תועדו בשתי קבוצות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, בהשוואה לטיפול סטנדרטי, אם כי חלק מהתועלת שהושגה בעבר הייתה פחותה בהשוואה לתוצאות לאחר 12 חודשים. טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ספציפי לתסמונת מעי רגיז עשוי להביא לשיפור ארוך טווח בחולים אלו.

Lancet Gastroenterol Hepatol 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רעד ראשוני מלווה בעליה משמעותית בסיכון לדמנציה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    רעד ראשוני מלווה בעליה משמעותית בסיכון לדמנציה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    בחולים עם רעד ראשוני תועדה עליה של כמעט פי שלוש בסיכון להתפתחות דמנציה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שיוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. מדגם המחקר כלל 222 מבוגרים עם רעד ראשוני בגיל ממוצע של 79 שנים בתחילת המחקר. כל המשתתפים השלימו הערכות קוגניטיביות מפורטות והיו במעקב לתקופה ממוצעת של […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה