Menopause

טיפול הורמונלי בנשים לאחר סרטן שד (Journal of the National Cancer Institute)

מחקר חדש שפורסם ב- Journal of the National Cancer Institute הראה כי טיפול הורמונלי לא העלה את התמותה בנשים לאחר גיל המעבר שטופלו בסרטן שד חיובי לקולטן לאסטרוגן

מחקר חדש שפורסם ב-Journal of the National Cancer Institute הראה כי טיפול הורמונלי לא העלה את התמותה בנשים לאחר גיל המעבר שטופלו בסרטן שד חיובי לקולטן לאסטרוגן בשלב מוקדם, אך בנתונים אורכיים, היה סיכון להישנות בטיפול באסטרוגן נרתיקי בקרב אלו שטופלו במעכבי ארומטאז.

תסמונת גניטורינארית של גיל המעבר (GSM) הכוללת יובש בנרתיק, צריבה ודליפת שתן – שכיחה בנשים המטופלות בסרטן השד. טיפול אנדוקריני משלים, במיוחד במעכבי ארומטאז, עלול להחמיר את התסמינים. טיפול באסטרוגן מקומי וסיסטמי מומלץ להקלת תסמיני GSM, אך הועלו חששות לגבי השימוש בו בנשים עם סרטן השד. במחקר הנוכחי, מקבוצה של 8,461 נשים לאחר גיל המעבר שאובחנו בין 1997 ל-2004 וטופלו בסרטן שד חיובי לקולטן לאסתרוגן לא גרורתי בשלב מוקדם, הן טיפול סיסטמי (MHT) והן טיפול באסטרוגן נרתיקי מקומי (VET) לא היו קשורים לסיכון מוגבר כללי להישנות סרטן השד או לתמותה. עם זאת, בתת-הקבוצה שקיבלה מעכב ארומטאז, עם או בלי טמוקסיפן, היה סיכון מוגבר מובהק סטטיסטית להישנות סרטן השד, אך לא תמותה.

המחקר כלל 9,710 נשים שעברו כריתה מלאה בשל סרטן שד חיובי לאסטרוגן, וכולן הוקצו ל-5 שנים של טיפול אנדוקריני אדג’ובנטי או ללא טיפול אדג’ובנטי, בהתאם להנחיות. בסך הכל, 3,112 לא קיבלו טיפול אנדוקריני אדג’ובנטי, 2,007 טופלו בטמוקסיפן בלבד, 403 במעכבי ארומטאז ו-2,939 ברצף של טמוקסיפן ומעכבי ארומטאז. לאחר הוצאה של 1,249 שקיבלו VET או MHT לפני אבחון סרטן השד, ל-6,391 לא נרשם כל טיפול הורמונלי, 1,957 טופלו ב-VET ו-133 ב-MHT עם או בלי VET. במהלך מעקב חציוני משוער של 9.8 שנים, ל-1,333 נשים (16%) הייתה הישנות סרטן השד. מתוכן, 111 קיבלו VET, 16 קיבלו MHT, ו-1,206 אף אחד מהם. בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול הורמונלי, הסיכון המותאם להישנות היה דומה עבור המשתמשות ב-VET (RR, 1.08; CI 95%, 0.89-1.32). עם זאת, היה סיכון מוגבר להישנות במהלך טיפול במעכבי ארומטאז (HR, 1.39, 95% CI, 1.04-1.85). עבור נשים שקיבלו MHT, הסיכון היחסי המתואם להישנות עם מעכבי ארומטאז לא היה משמעותי (HR, 1.05; 95% CI, 0.62-1.78).

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- Journal of the National Cancer Institute

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • אימון שרירי רצפת אגן משפר תפקוד מיני בנשים (Am J Obstet Gynecol)

    אימון שרירי רצפת אגן משפר תפקוד מיני בנשים (Am J Obstet Gynecol)

    אימון שרירי רצפת אגן מלווה בשיפור בתפקוד המיני בנשים עם הפרעה בתפקוד רצפת האגן, כולל שיפור עוררות מינית, אורגזמה, שביעות רצון ותפקוד מיני כולל בנשים, ללא עדות לאירועים חריגים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סקירה שיטתית שפורסמה בשנת 2015 הציעה השפעה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

  • האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-אירועים טובים יותר ושיעורי תגובה מלאה גבוהים יותר, אם כי לא תועד שיפור בהישרדות הכוללת של חולים עם סרטן ריאות לא-נתיח מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם ביטוי PD-L1 קטן מ-1%, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מנהל המזון והתרופות […]

  • הפרופיל הגנטי עשוי להשפיע על הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום משנית להרגלי התזונה (JAMA Netw Open)

    הפרופיל הגנטי עשוי להשפיע על הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום משנית להרגלי התזונה (JAMA Netw Open)

    ממחקר רחב-גנום חדש עולה כי וריאנטים גנטיים ומסלולים ביולוגיים אפשריים עשויים להשפיע על הקשר בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתונים אודות 4,686 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום ו-14,058 ביקרות תואמות ממדגם UK Biobank. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה