Neonatology other

האם הסרת תרופות לצינון ושיעול הנמכרות ללא צורך במרשם הביאה לירידה במקרי ההרעלות בילדים? (מתוך Pharmacoepidemiology and Drug Safety)

מאת ד”ר בן פודה שקד

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון אוגוסט של ירחון Pharmacoepidemiology and Drug Safety עולה כי הסרה וולונטרית של תרופות לצינון ושיעול הנמכרות ללא צורך במרשם והמיועדות לילדים מתחת לגיל שנתיים הביאה לירידה משמעותית בשיעורים השנתיים של טעויות תרופתיות באוכלוסייה זו, כפי שדווחו למרכזי ההרעלות בארצות הברית.

במחקרם זה ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של הסרה של תרופות הנמכרות ללא צורך במרשם רופא כנגד תסמיני שיעול והצטננות (Over-the-counter cough and cold medications, OTC CCMs) המיועדות לילדים מתחת לגיל שנתיים על שיעור מקרי ההרעלות אשר דווחו ל-American Association of Poison Control Centers. הם מציינים כי ההסרה הוולונטרית של תכשירים אלו מהמדפים בוצעה בחודש אוקטובר 2007.

לשם כך, ביצעו החוקרים ניתוח סטטיסטי של מספר מקרי ההרעלות של OTC CCMs בקרב ילדים מתחת לגיל 6 שנים הנובעים מטעויות במתן התרופה או מהרעלה בלתי מכוונת במהלך פרק זמן של 27 חודשים שקדמו לשינוי האמור, וב-15 החודשים שלאחריו. הוערכו הן שיעור מקרי ההרעלות והן החומרה של תוצאותיהם.

החוקרים מדווחים כי השיעור השנתי של טעויות תרופתיות המערבות תכשירים מסוג OTC CCMs בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים עמד בממוצע בפרק הזמן שלאחר הסרתן מהמדפים על 45.2 מקרים למאה אלף (95% CI = 30.7-66.6), ערך המהווה 54% מהשיעור בפרק הזמן שקדם לו- 83.8 מקרים למאה אלף (95% CI = 67.6-104.0). הם מציינים כי ירידה זו הינה בעלת מובהקות סטטיסטית, עם ערך p קטן מ-0.02.

בקבוצת גיל זו, מוסיפים החוקרים, לא נצפה הבדל בתכיפות התוצאות החמורות של מקרי ההרעלה הנובעים מטעויות תרופתיות בתקופה שלאחר השינוי. בנוסף, לא נצפה הבדל מובהק ביחס לשיעור ההרעלות הלא-מכוונות בתקופה זו, אשר עמד על 82.1 מקרים למאה אלף (95% CI = 66.0-102.2) לעומת פרק הזמן שקדם לשינוי (98.3 מקרים למאה אלף; 95% CI = 84.4-114.3; p<0.21) בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים.

באשר לילדים בגילאי שנתיים עד חמש שנים, מציינים החוקרים כי לא נצפתה ירידה משמעותית בשיעור הטעויות התרופתיות או ההרעלות הלא-מכוונות. הם מזכירים כי השינוי של ההסרה הוולונטרית של התרופות האמורות לא תוכנן עבור קבוצת גילאים זו.

החוקרים מסכמים כי נצפתה ירידה משמעותית בשיעורים השנתיים של טעויות תרופתיות בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים כפי שדווחו למרכזי ההרעלות בארצות הברית בעקבות ההסרה הוולונטרית של תרופות לצינון ושיעול הנמכרות ללא צורך במרשם רופא והמיועדות לקבוצת גיל זו. לדבריהם, החששות לפיהם הסרת התרופות הפדיאטריות הללו מן המדפים תגרום בצורה פרדוקסלית לעלייה במקרי ההרעלות בשל הורים הנותנים לילדיהם תכשירים המיועדים לקבוצות גיל מבוגרות יותר לא נתמכים על פי תוצאות המחקר הנוכחי.

Pharmacoepidemiology and Drug Safety 2010;19(8):819-824

לידיעה ב-NeLM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך