מתן מורפין תוך-תקאלי במהלך ניתוח או לידה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לבחילות והקאות לאחר-ניתוח, גרד ואצירת שתן, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Anaesthesia.
החוקרים בחנו את הנתונים מ-168 מחקרים שכללו 9,917 משתתפים שעברו ניתוחים שונים או לידה תחת הרדמה כללית או ספינאלית. הם ערכו השוואה בין חולים שקיבלו מורפין תוך-תקאלי (טווח מינונים של 25-4000 מק”ג) ובין אלו שקיבלו זריקה של סליין או לא קיבלו כל זריקה של אופיואיד הידרופילי (ביקורת).
התוצאים העיקריים כללו בחילות והקאות, גרד ואצירת שתן בתוך 24 שעות מהניתוח.
מהנתונים עולה מתן מורפין תוך-תקאלי לווה בשיעורים גבוהים יותר משמעותית של בחילות והקאות לאחר-ניתוח (יחס סיכויים של 1.52, p<0.0001), גרד (יחס סיכויים של 6.11, p<0.0001) ואצירת שתן (יחס סיכויים של 1.73, p=0.005). לא זוהה קשר בין מינוני מורפין ובין שיעורי סיבוכים לא-ריאתיים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ישנן עדויות באיכות נמוכה לפיהן מתן תוך-תקאלי של מורפין מלווה בשיעורים גבוהים יותר של בחילות והקאות, גרד ואצירת שתן לאחר ניתוחים שונים או לידה. מניתוח הנתונים לא עלה קשר מנה-תגובה בין מורפין ובין הסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח.
Br J Anaesthesia, Aug 3, 2024
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!