Pain

טיפול ב-Gabapentin עשוי לשפר תפקוד מיני בחלק מהנשים הסובלות מוולוודיניה (Am J Obstet Gynecol.)

דיכאון אישה צעירה

טיפול ב- Gabapentin (גאבאפנטין) עשוי לשפר תפקוד מיני בנשים עם כאב קבוע ולא-מוסבר באזור העריה (וולוודיניה או Vulvodynia) עם עדות לכאב מוגבר בשרירי האגן בבדיקה גופנית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם במהדורת חודש ינואר של כתב העת The American Journal of Obstetrics and Gynecology.

המחקר המקורי היה מחקר רב-מרכזי, מבוקר-פלסבו, כפל-סמיות, שארך 18 שבועות, בו החוקרים בחנו את היעילות של Gabapentin בשחרור-ממושך במינונים שנעו בין 1200-3000 מ”ג/יום, אל מול פלסבו, בנשים עם וולודיניה.

הנשים השלימו ארבעה שבועות התאמת מינון, לאחריהן שבועיים של מינון אחזקה וארבעה ימים ללא-טיפול, לאחר מכן הן השלימו את הרצף החליפי של תרופה פעילה לעומת פלסבו. המינון הממוצע של Gabapentin שניתן בשלב האחזקה היה 2476 מ”ג/יום.

סך כולל של 89 נשים ענו על קריטריוני המחקר לניתוח המשני ו-63 נשים היו זמינות להערכת תוצא הסיום. הגיל הממוצע של הנשים עמד על 37 שנים ומרביתן סבלו מהתסמינים לאורך למעלה מחמש שנים.

מהנתונים עולה כי Gabapentin היה יעיל יותר מפלסבו בשיפור התפקוד המיני הכולל (הבדל ממוצע מתוקן של 1.3, p=0.008), אשר כלל חשק מיני (הבדל ממוצע של 0.2 נקודות, p=0.04), עוררות מינית (הבדל ממוצע של 0.3 נקודות, p=0.004) ושביעות רצון (הבדל ממוצע של 0.3, p=0.02); עם זאת, תפקוד מיני נותר נמוך יותר משמעותית ב-56 הנשים התואמות עם וולוודיניה, ללא-כאב.

החוקרים זיהו השפעה מתונה של הטיפול בקרב משתתפות עם מדדי חומרת כאב שרירים שהיו מעל החציון בתחילת המחקר, לפי סולם Female Sexual Function Index (הבדל ממוצע של 1.6 נקודות, p-0.02) ועוררות מינית (הבדל ממוצע של 0.3 נקודות, p-0.01) ומדדי כאב (הבדל ממוצע של 0.4 נקודות, p=0.04).

החוקרים כותבים כי Gabapentin הביא לשיפור תפקוד מיני בנשים עם וולוודיניה עם כאב בעת גירוי, אם כי התפקוד המיני הכולל נותר נמוך יותר, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל. העליה המובהקות ביותר תועדה בתחום עוררות מינית לפי מדד Female Sexual Function Index, אשר הציעה מנגנון תגובה מרכזי.

ההשערה של החוקרים  היא כי Gabapentin עשוי לשמש כטיפול תרופתי יעיל בנשים אלו עם וולוודיניה עם כאב מוגבר בשריר האגן בבדיקה.

Am J Obstet Gynecol. 2019;220:89.e1-89.e8

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הופעה מאוחרת של זיהום פולשני ב- Staphylococcus aureusתועדה בחלק נכבד מהתינוקות המאושפזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, כאשר באלו במשקל לידה נמוך מאוד (פחות מ-1500 גרם) תועדה היארעות הרבה יותר גבוהה בהשוואה לאלו במשקל לידה של 1500 גרם ומעלה. מחקר העוקבה […]

  • אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    חלק גדול מהנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה הביעו נכונות להשלים הערכה לאוסטיאופורוזיס, בפרט נשים בגיל מתקדם, אלו עם היסטוריה של שברים וציונים גבוהים יותר בהערכת הסיכון שלהן לאוסטיאופורוזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Primary Care. מחקר החתך מבוסס על נתונים משאלונים ונועד לקבוע גורמים המשפיעים על נכונות נשים סביב-מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה להשלים בדיקת צפיפות […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי שימוש בקנאביס במהלך ההיריון מלווה בעליה של 75% בסיכון למשקל לידה נמוך, לצד עליה של 52% בסיכון ללידה מוקדמת ועליה של 57% בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 51 מחקרים עם למעלה מ-21 מיליון משתתפים, במטרה לקבוע את הקשר בין […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך