Parkinson

אינוזין מביא לעליה ברמות חומצה אורית בדם ובנוזל שדרה בחולי פרקינסון (JAMA Neurol.)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול באינוזין הוא בטוח, יעיל ונסבל היטב ומביא לעליה ברמות חומצה אורית בדם ובנוזל שדרה בחולים עם מחלת פרקינסון.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש נתונים ביולוגיים, אפידמיולוגים וקליניים לפיהם העלאת ריכוז חומצה אורית הינה גישה אפשרית להאטת התקדמות מחלת פרקינסון. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לקבוע את הבטיחות, הסבילות ויעילות העלאת רמות חומצה אורית בדם עם מתן אינוזין לחולים עם מחלת פרקינסון בשלב מוקדם ולהעריך את השפעתו כטיפול המשנה את מהלך המחלה.

מחקר SURE-PD (Safety of Urate Elevation in Parkinson’s Disease), מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו להערכת אינוזין, כלל משתתפים בשנים 2009-2011 , שהיו במעקב במשך עד 25 חודשים ב-17 מרכזי טיפול ברחבי ארצות הברית. המחקר כלל 75 מבוגרים שנתנו הסכמתם, בגיל ממוצע של 62 שנים עם מחלת פרקינסון בשלב מוקדם, שעדיין לא נדרשו לטיפול תסמיני ועם ריכוז חומצה אורית בדם של פחות מ-6 מ”ג לד”ל.

המשתתפים חולקו באקראי לאחת משלוש קבוצות טיפול: פלסבו או אינוזין עם התאמת מינון לעליה קלה (6.1-7.0 מ”ג לד”ל), או בינונית (7.1-8.0 מ”ג לד”ל) בריכוז חומצה אורית בדם, עם קפסולות במינון 500 מ”ג, שניתנו דרך הפה (עד 2 קפסולות, שלוש פעמים ביום). המשתתפים היו במעקב למשך עד 24 חודשים, במהלך טיפול בתרופת המחקר עם חודש אחד בו הופסק הטיפול.

התוצאים העיקריים שהוגדרו מראש כללו העדר תופעות לוואי חמורות ובלתי-מתקבלות על הדעת (בטיחות), המשך טיפול ללא אירועים חריגים הדורשים הפחתת מינון (סבילות) ועליה בריכוז חומצה אורית בדם, כפי שנקבע לפי בדיקות סדרתיות בדם ופעם אחת (לאחר שלושה חודשים) בנוזל השדרה.

מהתוצאות עולה כי תועדו 17 אירועים חריגים חמורים, כולל אירועים קרדיווסקולאריים, עם שיעור דומה או נמוך יותר בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הפלסבו. לא תועדו מקרים של גאוט ושלושה חולים שטופלו באינוזין אובחנו עם אבני כליות סימפטומטיות הטיפול נסבל היטב ע”י 95% מהמשתתפים לאחר שישה חודשים, אף אחד מהמשתתפים לא הסיר הסכמתו בשל אירוע חריג. ריכוז חומצה אורית בדם עלה ב-2.3 ו-3.0 מ”ג לד”ל בשתי קבוצות הטיפול באינוזין, בהשוואה לפלסבו, ורמות חומצה אורית בנוזל השדרה היה גבוהות יותר בשתי קבוצות הטיפול באינוזין.

ממצאי המחקר תומכים בפיתוח דפיניטיבי יותר של אינוזין כטיפול העשוי לשנות את מהלך מחלת פרקינסון.

JAMA Neurol. Published online December 23, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת סאנופי דווח על תוצאות מחקר בשלב 3, מהן עולה כי טיפול ב- Tolebrutinib דחה הופעת התקדמות מוגבלות בהשוואה לפלסבו בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא התלקחויות. מחקר HERCULES הינו מחקר אקראי, כפל-סמיות, להערכת הבטיחות והיעילות של Tolebrutinib – מעכב Bruton’s Tyrosine Kinase, בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא-התלקחויות, בהשוואה […]

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    מינון גבוה של פסילוציבין מלווה בהקלה גדולה יותר בתסמיני דיכאון לעומת פלסבו או Escitalopram, ללא סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת התועלת של טיפול מונותרפי בתכשירים פסיכדליים לעומת Escitalopram בחולים עם אבחנה קלינית של דיכאון. הסקירה כללה 811 משתתפים (גיל ממוצע של 42.49 […]

  • האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    בחולים עם דיכאון בדרגה מתונה עד פחות מחמורה העמיד לטיפול קודם תתכן תועלת לטיפול בקטמין במקום ניסיון טיפול בנזעי חשמל (Electroconvulsive Therapy, או ECT), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם דיכאון עמיד לטיפול סובלים מעומס תחלואה רב ושיעורים גבוהים יותר של פגיעה עצמית […]

  • היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון בנשים, ללא תלות בתדירות כאבי ראש או סוג המיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 39,312 נשים ממקצועות הבריאות בגילאי 45 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של מחלת פרקינסון, שלקחו חלק במחקר Women’s Health Study בין 1992 ועד 1995 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה