מטרת המחקר הפרוספקטיבי הייתה להשוות את PIVKA-II (Proteins Induced by Vitamin K Absence or Antagonist-II) ורמות PT-INR בתינוקות שקיבלו שני משטרי טיפול מונע בוויטמין K פומי.
מדגם המחקר כלל 119 יילודים בריאים במרכז אחד, אשר קיבלו סירופ של וויטמין K (2 מ”ג). התינוקות חולקו למשטר שכלל שלוש מנות טיפול (56 יילודים) בלידה, בגיל חמישה ימים ובגיל חודש, או למשטר שכלל 13 מנות טיפול (63 יילודים) שקיבלו ויטמין K בלידה ולאחר מכן כל שבוע למשך 11 שבועות.
מהנתונים עולה כי מתן 13 מנות ויטמין K פומי הפחית משמעותית את PIVKA-II והפחית מדדי PT/INR לאחר חודש, הן בתינוקות שניזונו מהנקה (PIVKA-II: ירידה מ-18 mAU/mL ל-16 mAU/mL, p=0.02; PT/INR: ירידה מ-1.37 ל-1.13, p<0.001) והן בתינוקות שניזונו מפורמולה (PIVKA-II: ירידה מ-18 mAU/mL ל-15 mAU/mL, p=0.01; PT/INR: ירידה מ-1.54 ל-1.24, p<0.001), בהשוואה למדדים ההתחלתיים בגיל חמישה ימים.
משטר טיפול שכלל שלוש מנות של ויטמין D לא הביא לשינוי משמעותי ברמות PIVKA-II והביא לשיפור במדדי PT/INR (2.00-1.50, p<0.01) רק בתינוקות שניזונו מפורמולה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על השפעה גדולה יותר על פרופיל הקרישה עם מתן 13 מנות טיפול פומי בוויטמין K לעומת מתן שלוש מנות בלבד.
הערות עורך:
ממחקר זה עולה כי מתן ויטמין K פומי לפי הנחיות משרד הבריאות להורים המסרבים לתת ויטמין K IM יעיל פחות ממשטר של מתן ויטמין K פומי אחת לשבוע במשך 11 שבועות לאחר הלידה. לפחות בשיפור תפקודי הקרישה בילודים אלה. יש לשקול האם יש מקום לשנות את ההמלצות הטיפוליות למתן ויטמין K פומי לילדי הורים המסרבים למתן ויטמין K IM.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
אני בספק רב אם הורים יתמידו ויתנו 13 מנות של וויטמין K. הרעיון יפה אך לא ישים.
מיכאל שימל
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!