Physical Activity

מחקר Look AHEAD הופסק בשל העדר הפחתת סיכון קרדיווסקולרי בסוכרתיים שביצעו שינוי אינטנסיבי באורח חיים (The Heart)

תוצאות מפתיעות ומאכזבות למחקר Look AHEAD : לא היה הבדל בסיכון הקרדיווסקולרי בחולי סוכרת בין הקבוצה שביצעה שינוי אינטנסיבי בסגנון חיים בהשוואה לקבוצת ביקורת שקיבלה הדרכה כללית בלבד.

המחקר נועד לבחון אם  שינוי אינטנסיבי בסגנון חיים האמור להשיג הפחתת משקל ושמירה עליו תוך ביצוע פעילות גופנית אינטנסיבית , בחולי סוכרת, יביא גם לירידה בסיכון הקרדיווסקולרי.

השתתפו במחקר  5,145 מבוגרים עם סוכרת ומדד מסת גוף (BMI) של מעל 25 ק”ג/מ”ר שהיו במעקב לאורך 11 שנה. כעת,  לאור חוסר התועלת הקרדיווסקולרית המחקר הופסק .

חשוב לציין שמבחינת מדדי גורמי הסיכון הקבוצה האינטנסיבית , אשר במסגרתה נכללו אימוני כושר אינדבדואלים וייעוץ תזונתי צמוד, השיגה שיפורים מרשימים במדדי גורמי הסיכון המקובלים:  ירידה של 10% במשקל בשנה הראשונה, וירידה מצטברת ממוצעת של 5% בתום תקופת המעקב, ובמקביל שיפור ברמות לחץ דם, HDL כולסטרול, סוכר ועלייה בכושר גופני. למעשה רק ברמות ה-LDL כולסטרול לא היה הבדל מול קבוצת הביקורת.

אולם כאמור, ביעדי המחקר המרכזיים שכללו אוטם שריר לב לא קטלני, שבץ לא קטלני, ותמותה או אישפוז בגין תעוקה – לא היה הבדל מובהק בין הקבוצות.

החוקרים מציינים שהמחקר היה מוצלח מבחינת הפחתת משקל והעלאת רמת הכושר הגופני, ולמרות אי ההצלחה להוכיח הפחתת סיכון קרדיווסקולרי הם בהחלט ממליצים לחולי סוכרת להתמיד בדיאטה ופעילות גופנית. הם מדגישים שיש הוכחות מחקריות לכך שתזונה בריאה ושמירה על משקל ביחד עם פעילות גופנית עשויים למנוע סוכרת. הם מאמינים ששמירה על המשקל ועל פעילות גופנית למי שכבר חולה בסוכרת גם יועילו לחולים, על אף שע”פ המימצאים של המחקר, לא יפחיתו את הסיכון הקרדיווסקולרי.

 לדיווח ב-The Heart

הערת המערכת: אכן אכזבה שעומדת בניגוד לכל הגישה וההמלצות המקובלות…אבל, יש להניח שנראה בקרוב אנליזות של התוצאות  וייתכן שניתן יהיה כן להצביע על תועלת קרדיווסקולרית לפחות בחלק מהקבוצות. שאלה נוספת היא האם התקופה מספיק ארוכה כדי להגיע למסקנות ? ייתכן שהשיפור בלחצי הדם, HDL כולסטרול והמוגלובין מסוכר ייתן את תוצאותיהן בטווח ארוך יותר ? מעבר לכך, אנו מוכנים להמר שאם במסגרת המחקר  בוצעה גם הערכה של איכות חיים, הקבוצה שביצעה שינוי אורח חיים אינטנסיבי תימצא ככזו שהשיגה איכות חיים גבוהה יותר…   

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך