טיפול ב-Empagliflozin עשוי להפחית את הסיכון להפרעות קצב לב חדריות בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם ICD (מתוך כנס ה-AHA)

מתוצאות מחקר EMPA-ICD עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 והתקן ICD (או Implantable Cardioverter Defibrillator) תועד שיעור הפרעות קצב לב חדריות נמוך יותר לאחר 24 שבועות עם טיפול ב- Empagliflozin(ג’ארדיאנס) לעומת פלסבו, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס מטעם ה-American Heart Association.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם סוכרת קיים סיכון גבוה להפרעות קצב לב חדריות. מטרת המחקר הייתה לקבוע אם לטיפול ב- Empagliflozin תועלת אפשרית במניעת הפרעות קצב לב חדריות, בהשוואה לפלסבו. הם מציינים כי הוצעו מספר מנגנונים אפשריים המרמזים להשפעה מגנה של מעכבי SGLT-2 מפני הפרעות קצב לב חדריות.

תוצאות ניתוח פוסט-הוק של מחקר DAPA-HF ומטה-אנליזה בנושא הציעו כי טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את הסיכון להפרעות קצב לב חדריות. עם זאת, נכון להיום, אין מחקרים פרוספקטיביים שבחנו ישירות אם טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית את מספר הפרעות קצב לב חדריות. לכן, מטרת מחקר EMPA-ICD הייתה להשוות את מספר אירועי הפרעות קצב לב חדריות במהלך 24 שבועות לפני ואחרי טיפול ב- Empagliflozin בחולים עם סוכרת שטופלו ב-ICD או CRT-D במסגרת מחקר קליני אקראי.

מדגם המחקר כלל 150 חולים (גיל ממוצע של 71 שנים; 83% גברים) עם אבחנה של סוכרת מסוג 2, ריכוז המוגלובין מסוכרר ממוצע של 7.1% והתקן ICD או CRT-D (84% למניעה שניונית).

המחקר כלל מספר חולים נמוך מהצפוי לאור מגפת הקורונה ומספר חולים הפסיקו את ההשתתפות במחקר. ניתוח הנתונים התבסס על כוונה לטיפול.

התוצא העיקרי של שינוי במספר הכולל של הפרעות קצב לב חדריות שתועד ע”י ICD או CRT-D החל מ-24 שבועות לפני הטיפול ב- Empagliflozin או פלסבו עד 24 שבועות לאחר הטיפול נטה לטובת הטיפול ב- Empagliflozin (שינוי בזרוע הטיפול במעכב SGLT-2 של 1.69-; שינוי בזרוע הפלסבו של 1.79+; p<0.001).

המספר הכולל של קומפלקסים חדריים מוקדמים לא השתנה משמעותית בזרוע הטיפול ב- Empagliflozin, אך עלה בזרוע הפלסבו, כאשר ההבדל במספר צמד קומפלקסים חדריים מוקדמים לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול היה מובהק סטטיסטית (p<0.001).

החוקרים כותבים כי תוצאות מחקר EMPA-ICD מעידות כי טיפול ב- Empagliflozin עשוי להפחית את מספר הפרעות קצב לב חדריות, בהשוואה לפלסבו, בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת ICD/CRT-D.

מתוך כנס ה-AHA

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר