האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

מתן Buprenorphine בשילוב עם Naloxone בזמן היריון מלווה בסיכון מופחת לתסמונת גמילה ביילוד ואשפוז יילודים ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה למתן Buprenorphine לבדו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. מהנתונים עולה כי אין הבדל משמעותי בשיעור המומים המולדים המג’וריים בין שתי אפשרויות הטיפול.

החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות מבוטחי מדיקייד בתקופה שבין 2000 ועד 2018. מדגם המחקר כלל 8,695 נשים הרות, כאשר 3,369 נחשפו למשלב Buprenorphine-Naloxone ו-5,326 נחשפו ל- Buprenorphine לבדו במהלך הטרימסטר הראשון להיריון.

התוצאים שנבחנו כללו את שיעור המומים המולדים המג’וריים, משקל לידה נמוך, תסמונת גמילה ביילוד, אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, לידה מוקדמת, תסמינים נשימתיים, לידת תינוק קטן לגיל היריון, ניתוח קיסרי ותחלואה אימהית.

מהנתונים עולה כי חשיפה ל- Buprenorphine-Naloxone בזמן היריון לוותה בסיכון מופחת לתסמונת גמילה ביילוד (יחס סיכון משוקלל של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.70-0.84) לעומת Buprenorphine לבדו.

הממצאים הצביעו על סיכון נמוך יותר באופן מתון לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים (סיכון יחסי משוקלל של 0.91, רווח בר-סמך 95% של 0.85-0.98) ותינוק קטן לגיל היריון (סיכון יחסי משוקלל של 0.86, רווח בר-סמך 95% של 0.75-0.98) בזרוע הטיפול ב- Buprenorphine-Naloxone.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בשיעורי מומים מולדים מג’וריים, משקל לידה נמוך, לידה מוקדמת, תסמינים נשימתיים, או ניתוח קיסרי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה ל- Buprenorphine לבדו, מתן Buprenorphine-Naloxone בזמן היריון מהווה אפשרות טיפול בטוחה יותר.

JAMA, Aug 12, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יעילות ממושכת ל-Aflibercept כנגד רטינופתיה של פגות (מתוך כנס EURETINA)

    יעילות ממושכת ל-Aflibercept כנגד רטינופתיה של פגות (מתוך כנס EURETINA)

    מתן Aflibercept במינון של 0.4 מ”ג בינקות לטיפול ברטינופתיה של פגות הוכח כטיפול יעיל ובטוח לאורך זמן בגיל שלוש שנים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס EURETINA. לא תועדו סוגיות בטיחות תופעות לוואי עיניות או סיסטמיות משמעותיות במהלך תקופת המעקב, כאשר וסקולריזציה של הרשתית הייתה מלאה ב-80% מהעיניים עד גיל שנתיים. החוקרים השלימו ניתוח […]

  • כשל שחלתי מוקדם מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות אוטואימוניות חמורות (Human Reproduction)

    כשל שחלתי מוקדם מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות אוטואימוניות חמורות (Human Reproduction)

    בנשים עם אי-ספיקה שחלתית מוקדמת שכיחות גבוהה פי 2.6 של מחלות אוטואימוניות חמורות לפני האבחנה וסיכון מוגבר פי 2-3 למחלות אלו לאחר האבחנה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Human Reproduction. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שכלל 3,972 נשים שאובחנו עם כשל שחלתי מוקדם ספונטני בין 1988 ו-2017. עוד נכללו 15,708 ביקורות תואמות לפי גיל […]

  • טיפול כנגד סוכרת עשוי להפחית את הסיכון למיומה רחמית (J Clin Endocrinol Metab)

    טיפול כנגד סוכרת עשוי להפחית את הסיכון למיומה רחמית (J Clin Endocrinol Metab)

    סוכרת מלווה בשיעורי היארעות נמוכים יותר של מיומה רחמית בנשים בגיל העמידה תחת טיפול כנגד סוכרת, בפרט מטפורמין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על תוצאות סותרות בנוגע לקשר בין הסיכון למיומות רחמיות וסמני בריאות קרדיו-מטבולית, דוגמת אינסולין […]

  • מה בין טיפול הורמונאלי למנופאוזה ובין הסיכון לסרטן שחלות וממאירות רירית רחם? (J Clin Oncol)

    מה בין טיפול הורמונאלי למנופאוזה ובין הסיכון לסרטן שחלות וממאירות רירית רחם? (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי במחקרים אקראיים, טיפול הורמונאלי למנופאוזה הכולל CEE (או Conjugated Equine Estrogen) בלבד מלווה בהיארעות גבוהה יותר של סרטן שחלות ותמותה עקב סרטן שחלות, בעוד שמשלב CEE עם MPA (או Medroxyprogesterone Acetate) לא תועדה עליה דומה בסיכון. מנגד, משלב CEE עם MPA הפחית משמעותית את […]

  • השפעות טיפול כנגד סוכרת הריונית מוקדמת על מצוקה נשימתית ביילודים (BJOG)

    השפעות טיפול כנגד סוכרת הריונית מוקדמת על מצוקה נשימתית ביילודים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבחנה וטיפול בסוכרת הריונית מוקדמת מלווה בסיכון מופחת למצוקה נשימתית ביילודים. מהנתונים עולה עוד כי מצוקה נשימתית ביילוד נפוצה יותר ביילודים שנולדו לאחר ניתוח קיסרי, יילודים גדולים לגיל ההיריון ומשך הריון קצר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות גורמים הקשורים עם התפתחות […]

  • סמנים בדם טבורי עשויים לסייע בחיזוי הופעת אטופיק דרמטיטיס ביילודים (JAMA Dermatol)

    סמנים בדם טבורי עשויים לסייע בחיזוי הופעת אטופיק דרמטיטיס ביילודים (JAMA Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בחשיבות סמנים בדם טבורי לחיזוי התפתחות אטופיק דרמטיטיס, כאשר ביילודים שפיתחו מאוחר יותר את מחלת העור תועדו ריכוזי גבוהים יותר של TEWL (או Transepidermal Water Loss), CCL17 או TARC ((Thymus and Activation-Regulated Chemokine)) ו-IL-31 בדם טבורי. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת הערך […]

  • ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    מחקר חדש שפורסם ב-BMC Pregnancy and Childbirth הדגים כי מרווח של 1-7 ימים ממתן סטרואידים ועד הלידה השיג את השכיחות הנמוכה ביותר של סיבוכים בפגים שנולדו בגיל הריון קטן מ-32 שבועות, ונראה כי חלק מההשפעות החיוביות נמשכות אפילו מעבר ל-8 ימים ממתן הטיפול. לעומת זאת, נראה כי מתן קורטיקוסטרואידים עשוי להיות קשור לשכיחות מוגברת של BPD. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • איכות חיים בריאותית ירודה משמעותית בנשים לאחר-מנופאוזה עם HPV (מתוך Menopause)

    איכות חיים בריאותית ירודה משמעותית בנשים לאחר-מנופאוזה עם HPV (מתוך Menopause)

    בנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה עם זיהום ב-HPV תועדה איכות חיים בריאותית נמוכה יותר בהשוואה לנשים לפני-מנופאוזה, כאשר ההבדלים הבולטים ביותר היו בתחומי מיניות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמספר מחקרים זיהו גורמים בעלי השפעה שלילית על איכות החיים בנשים לאחר-מנופאוזה, אין מחקרים קודמים להערכת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה