התועלת של דקסמתזון בחולי סוכרת המאושפזים בשל COVID-19 (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי טיפול בדקסמתזון לא הביא לשיפור משמעותי בהישרדות או במרווח זמן עד לשיפור קליני בחולים עם סוכרת וזיהום בקורונה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולי סוכרת שיעורי תמותה גבוהים יותר עקב COVID-19 בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. דקסמתזון עשוי להחמיר היפרגליקמיה בחולי סוכרת ולהוביל לתוצאות גרועות יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של מתן דקסמתזון כנגד COVID-19 בחולים סוכרת.

במחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים את הנתונים מחמישה בתי חולים במערכת בית החולים של ג'ון הופקינס שנאספו בין 3 במרץ, 2020 ועד 25 ביוני, 2022. ניתוח מותאם שימש במדגם חולי סוכרת שטופלו בדקסמתזון וביקורות שלא קיבלו את התרופה.

התוצא העיקרי היה משך הזמן עד לתמותה בתוך 28 ימים והתוצא המשני היה משך הזמן עד לשיפור קליני. תוצאים נוספים כללו את היארעות מצבי חירום משנית להיפרגליקמיה והשלימו ניתוח לפי תתי-קבוצות של התוצא העיקרי לפי החומרה הקלינית.

מבין 10,329 חולים שאושפזו בשל COVID-19, 3,679 היו חולי סוכרת, מהם 2,361 ענו על קריטריוני המחקר. לאחר ניתוח מותאם, 529 חולים נכללו בכל קבוצה.

שיעורי ההישרדות בקרב חולים בזרוע הטיפול בדקסמתזון ואלו בקבוצת הביקורת במהלך 0-6 ימים ובמהלך 7-28 ימים ומרווח הזמן עד לשיפור קליני לאחר 28 ימים לא היו שונים משמעותית. לא תועדו הבדלים בין הקבוצות בשיעורי היארעות חמצת סוכרתית או מצבי היפרגליקמיה היפראוסמולרית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר אינם תומכים במתן דקסמתזון לטיפול בחולי סוכרת המאושפזים בשל COVID-19. הם קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים נוספים במטרה לאשר את ממצאי המחקר ולקבוע את המנגנונים האפשריים בבסיס הקשר הנ"ל.

J Clin Endocrinol Metab, Oct 17, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה בסיכון ארוך-טווח לתמותה קרדיווסקולארית במטופלים ששרדו SJS/TEN  (מתוך JAMA Dermatol)

    עליה בסיכון ארוך-טווח לתמותה קרדיווסקולארית במטופלים ששרדו SJS/TEN  (מתוך JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי בקרב מטופלים ששרדו SJS/TEN (או Stevens Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis) תועד סיכון מוגבר לתחלואה ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, כאשר הסיכון הגבוה ביותר תועד במהלך השנה הראשונה ונותר מוגבר למשך עד שבע שנים לאחר האבחנה הראשונית. במחקר הרטרוספקטיבי התמקדו החוקרים בחולים ששרדו SJS/TEN ונכללו במאגר […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות Tenecteplase לטיפול באירוע מוחי איסכמי בילדים (Neurology)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות Tenecteplase לטיפול באירוע מוחי איסכמי בילדים (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי Tenecteplase מהווה טיפול בטוח במקרים של אירוע מוחי איסכמי עורקי בילדות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מתן תוך-ורידי של Tenecteplase משמש יותר ויותר לטיפול במבוגרים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי, אך פרופיל הסיכון במקרים של אירוע מוחי בילדות אינו ידוע. מטרת […]

  • עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Hearth Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes מדווחים חוקרים על עליה בשיעורי הימצאות תסמונת POTS (או Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) לאחר מגפת COVID-19, אך נרשמה ירידה בשיעורי הפרעות במערכת העצבים האוטונומית ותחלואה נלווית לאחר המגפה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת POTS הינה הפרעה כרונית, המתאפיינת בעליה חריגה […]

  • חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    מתן חיסון BCG (או Bacillus Calmette Guerin) במהלך השלב הפעיל של COVID-19 עשוי לסייע בהגנה מפני התפתחות Long COVID , כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. המחקר בשלב 3 החל בתחילת 2020 ובחן את ההשפעה של חיסון BCG במהלך הזיהום הפעיל על התקדמות COVID-19 במבוגרים עם COVID-19 בדרגה קלה או […]

  • ספירומטריה ביתית עשויה לסייע בזיהוי הידרדרות בתפקודי ריאות בחולים עם סקלרודרמה (Lancet Rheumatology)

    ספירומטריה ביתית עשויה לסייע בזיהוי הידרדרות בתפקודי ריאות בחולים עם סקלרודרמה (Lancet Rheumatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי ספירומטריה ביתית עשויה לסייע בזיהוי מוקדם של הידרדרות תפקוד ריאתי בחולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משנית לסקלרודרמה (SSc-ILD, או Systemic Sclerosis-associated Interstitial Lung Disease). הבדיקה הביתית הדגימה קורלציה טובה עם הבדיקה בבית החולים, לצד רגישות של 60% וסגוליות של 87% לזיהוי מחלת ריאות אינטרסטיציאלית מתקדמת. […]

  • טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בשיעורי הישרדות גבוהים יותר של חולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (מתוך כנס CHEST)

    טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בשיעורי הישרדות גבוהים יותר של חולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (מתוך כנס CHEST)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם CHEST עולה כי טיפול במעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) מלווה בירידה בשיעורי התמותה בטווח הקצר והארוך בחולים עם אבחנה של יתר לחץ עורקי ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם מחקרים רבים הבוחנים את התועלת של מעכבי SGLT-2 בחולים עם אי-ספיקת לב, מחלת כליות כרונית וסוכרת. עוד […]

  • שילוב מחלת ריאות אינטרסטיציאלית עם תסחיף ריאתי מלווה בשיעורי תחלואה ותמותה גבוהים (מתוך כנס CHEST)

    שילוב מחלת ריאות אינטרסטיציאלית עם תסחיף ריאתי מלווה בשיעורי תחלואה ותמותה גבוהים (מתוך כנס CHEST)

    בחולים עם תסחיף ריאתי המתייצגים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית סיכון גבוה יותר לסיבוכים, כולל תמותה אשפוז, משך אשפוז ארוך יותר, הוצאות טיפול רפואי ואשפוזים חוזרים מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות רבות כעת המעידות כי מחלת ריאות אינטרסטיציאלית מובילה לשיעורי תמותה ותחלואה גבוהים יותר. […]

  • גורמי סיכון לתסמונת מצוקה נשימתית ביילודים במשקל גוף נמוך מאוד (BMC Pediatr)

    גורמי סיכון לתסמונת מצוקה נשימתית ביילודים במשקל גוף נמוך מאוד (BMC Pediatr)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש להערכת הסיכון לתסמונת מצוקה נשימתית ביילודים במשקל לידה נמוך מאוד, הפרעה נשימתית המלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים מג'וריים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות גורמי סיכון לתסמונת מצוקה נשימתית עמידה לטיפול ביילודים במשקל לידה נמוך מאוד. החוקרים התבססו על נתונים אודות יילודים במשקל לידה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה