דרמטולוגיה

האם פסוריאזיס מעלה את הסיכון לאוטם לבבי בצעירים?

ממחקר חדש שפורסם בגליון 11 באוקטובר של Journal of the American Medical Association, עולה כי חולי פסוריאזיס, בעיקר אלו הסובלים מהמקרים הקשים של המחלה, מצויים בסיכון מוגבר באופן משמעותי לאוטם לבבי, בלא תלות בגורמי סיכון קרדיווסקולרים אחרים.

הסיכון היחסי היה הגבוה ביותר בחולים צעירים, ונראה כי ככל שהתקדמו בגיל, חלה ירידה בסיכון עד שהגיעו לשנות השבעים לחייהם. החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של 130,976 חולי פסוריאזיס, ו-556,995 ביקורות ללא פסוריאזיס. עבור כל חולה פסוריאזיס, התאימו החוקרים 5 ביקורות. 3837 מבין החולים, קיבלו טיפול סיסטמי לפסוריאזיס, ולכן נכנסו לסיווג של “מחלה קשה”.

הסיכון לסוכרת, דיסליפידמיה ויל”ד היה גבוה יותר באופן משמעותי בקרב חולי פסוריאזיס. כמו כן, פסוריאזיס היה שכיח יותר בקרב גברים ומעשנים. שכיחות אוטם לבבי במהלך המעקב היתה גבוהה יותר באופן משמעותי, בהשוואה לביקורות, בלא תלות בגורמי סיכון קרדיווסקולרים, והיתה הגבוהה ביותר בקרב חולים עם מחלה קשה.

נתוני BMI היו זמינים עבור 60% מהמשתתפים בלבד. אולם, בניתוח נפרד של התוצאות, הסיכון לאוטם לבבי היה דומה לזה של כלל אוכלוסיית החולים, בין אם מדדי BMI היו זמינים או לאו.

לדברי החוקרים, זהו המחקר הראשון שמצא קשר בלתי-תלוי בין הסיכון לאוטם לבבי ופסוריאזיס. הקשר עם הסיכון לאוטם לבבי לא נבחן דיו, בניגוד למשל למחלות כמו Rheumatoid Arthritis, לה מנגנון אימונולוגי דומה.

החוקרים מאמינים כי ממצאי המחקר מהווים תזכורת לרופאים המטפלים בחולי פסוריאזיס, לכך שעליהם לסקור את החולים לזיהוי גורמי סיכון קרדיווסקולרים. דרמטולוגים עשויים להיות הרופאים היחידים עימם יבואו חולי פסוריאזיס במגע, במשך שנים, ועל כן, על רופאי העור לקחת על עצמם לבצע בדיקות לחץ דם, ולעיתים לבדוק את רמות הסוכר והכולסטרול, ולעודד את החולים לבקר אצל רופא ראשוני.

עירנות מסוג זה חשובה בעיקר בחולים צעירים. למרות שהסיכונים היחסיים גבוהים יותר בחולים בשנות השלושים, הסיכון האבסולוטי הוא יחסית נמוך בקבוצת גיל זו. אבל, זו בדיוק התקופה בה הסיכון גדל, וזהו זמן טוב לערוך שיחה עם החולים ולערוך סקירות לזיהוי גורמי הסיכון, ואורח החיים, באופן קונסיסטנטי.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך