האם ניוון מקולארי גילי הינו סמן לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם? (מתוך כנס ה-ASRS)

בחולים עם צורות מסוימות של ניוון מקולארי גילי (Age-related Macular Degeneration) סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ואירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-American Society of Retina Specialists.  החוקרים מדווחים כי בחולים עם פנוטיפ SDD (Subretinal Drusenoid-Deposit) של AMD תועד סיכון גבוה כמעט פי עשר למחלה קרדיווסקולארית, בהשוואה לאלו עם דרוזן רך.

מדגם המחקר כלל 200 משתתפים (121 נשים, גילאי 51-100 שנים), אשר טופלו בשני מרכזים בניו-יורק. המשתתפים השלימו מספר בדיקות, כולל OCT, אוטופלורסנציה ו-NIR (Near Infrared Reflectance) לזיהוי סוג ניוון מקולארי גילי השיבו לשאלונים וסיפקו דגימות דם להערכת רמות שומנים בדם.

סיכון גבוה למחלות קרדיווסקולאריות במחקר הוגדר בנוכחות פגם חמור במסתם לב, דוגמת היצרות מסתם וותין; פגם מיוקרדיאלי, דוגמת אוטם לבבי, קרדיומיופתיה עם אי-ספיקת לב, או היסטוריה של ניתוח מעקפים; או היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף משנית למחלת עורקי תרדמה עם היצרות חמורה של עורקי התרדמה.

מחלה קרדיווסקולארית בסיכון גבוה זוהתה ב-41.2% מהחולים עם ניוון מקולארי גילי מסוג SDD, לעומת 6.8% בלבד מאלו עם דרוזן רך (יחס סיכויים של 9.62, רווח בר-סמך 95% של 4.04-22.9).

ריכוז HDL בדם נמוך מ-62 מ”ג/ד”ל ניבא הופעת מחלת כלי דם בסיכון גבוה בכל מדגם החולים עם ניוון מקולארי גילי, ללא תלות בפנוטיפ של AMD. כמו כן, ב-85% מהחולים עם פנוטיפ SDD וגם HDL נמוך מ-62 מ”ג/ד”ל תועדה לפחות מחלת כלי דם אחת בסיכון גבוה.

החוקרים מבהירים כי במידה ורופאי עיניים מאבחנים או מטפלים בחולה עם פנוטיפ SDD של ניוון מקולארי גילי, עליהם לקחת בחשבון כי קיים סיכון לא-מבוטל למחלת לב או היצרות עורקי תרדמה העלולה להוביל לאירוע מוחי. הם ממליצים לשקול הפניה מוקדמת של חולים אלו לקרדיולוג להערכה ושקילת טיפול.

ממצאי המחקר תומכים בהשלמת בדיקות סקר נרחבות בחולים בסיכון, שכן אלו עשויות לסייע בזיהוי ושיפור הטיפול במחלות לב וכלי דם.

 

מתוך כנס ה-ASRS

 

לידיעה במדסקייפ

 

 

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

    שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

    השימוש במד סוכר רציף (Continuous Glucose Monitoring, או CGM) מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה סוכרתית ורטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית במבוגרים עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 אשר טופלו בין השנים 2013 ו-2021. הם […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה