שאלות ותשובות מאת אייל שוורצברג בנושא מידע תרופתי – ינואר 2001


שאלה 1:

מהן תופעות הלואי בתכשירים ziagen 300mg , combivir

עביד

תשובה 1:

עביד שלום,

על פי המידע הקיים בספרות יש לציין כי שיעור תופעות הלוואי אשר נצפו עם ziagen (חומר פעיל abacavir), נקבע כאשר התרופה ניתנה בשילוב עם lamivudine. לא ניתן למצוא או לשייך את שיעור תופעות הלוואי כאשר התרופה ניתנה לבד.

ניתן לחלק את תופעות הלוואי לחמורות, ושכיחות.

חמורות: תופעות חמורות של רגישות יתר אשר עלולות לגרום למוות (ב- 5% מהמטופלים), אנאפילקסיס, לקטיק אצידוזיס, הפטוטוקסיסיטי, פנקריאטיטיס, אי ספיקת כליות וירידה בלחץ הדם.

התגובות השכיחות יותר אשר נצפו במבוגרים הן:

תופעות לוואי של מערכת העצבים המרכזית: insomnia 7%, תופעות לוואי במערכת העיכול: בחילה 47%, הקאות 16%, שלשול 12%, אנורקסיה 11% וכמו כן פנקריאטיטיס. תופעות לוואי עצביות, שריריות: חולשה. תופעות לוואי אנדוקריניות מטבליות, היפרגליצמיה, היפרטריגליצירידמיה 25%. תופעות לוואי נוספות הן עלייה בטראנסאמינזות, חום, פריחה, כיבים בפה, דלקת בלחמיות, עייפות ו lymphadenopathy.

מידע מפורט יותר תוכל לקבל בעלון לרופא שניתן לקבלו מהחברה המייצרת את התרופה.

בנוגע לתופעות הלוואי של combivir (חומרים פעילים zidovudine ו-lamivudine) הרי שלכל תרופה בשילוב הנ”ל את תופעות הלוואי שלה. השילוב של שתי התרופות יכול לגרום לתופעות לוואי הבאות:

תופעות חמורות, פנקריאטיטיס, ניוטרופניה, ניורופתיה ואנמיה. בין התופעות השכיחות יותר ניתן למצוא כאב ראש, בחילה, עייפות, שלשול, הקאה, חום, אנורקסיה, ניורופתיה, אינסומניה, סחרחורות, גודש באף, שיעול, כאבי שרירים, כאבים אבדומינלים, ניוטרופניה, עלייה באנזימי כבד (טראנסאמינזות) ופריחה.

המידע לתשובה זו נלקח ממאגר הנתונים של היפוקרטס 4 ולקסידרגס.

שאלה 2:

ברצוני לברר האם קיימות תופעות לואי כלשהן הידועות בספרות לגבי הטיפול באסטמה בסינגולייר או אקולט ?

אסף

תשובה 2:

קיימות מספר תופעות לוואי לתרופות סינגולייר (montelukast – חומר פעיל) ואקולייט (zafirlukast – חומר פעיל).

התופעה החמורה ביותר אשר נקשרה לשתי התרופות הינה תסמונת על שם Chrug-Strauss (תופעה אשר מיוחסת להורדת מינון או הפסקה בשימוש בקורטיקו-סטרואידים במקביל להתחלת הטיפול בתרופה).

בסינגולייר נצפו גם התופעות החמורות הבאות, אנאפילקסיס, אנגיואדמה, ו hepatic eosinophilic infiltration.

תופעות לוואי שכיחות בזמן השימוש באקולייט כוללות:

כאבי ראש, ריניטיס, בחילה, שלשול, כאב, תשישות, דיספפסיה, הקאה, כאב גב, חום, כאב שרירים, סחרחורת, עלייה באנזימי כבד (טראנסאמינזות) כאבים אבדומינאלים ודלקות בדרכי הנשימה בזקנים.

תופעות שכיחות בזמן השימוש בסינגולאייר כוללות:

כאבי ראש, סימפטומים הדומים לשפעת, כאב אבדומינאלי, שיעול, סחרחורת, עייפות, תשישות, פריחה, חום, דלקת קיבה ומעיים, עלייה באנזימים ALT, AST וכמו כן עלייה בבילירובין, גרד ואורטיקריה.

המידע אשר ניתן בתשובה זו מבוסס על מאגר המידע BNF והיפוקרטס 4

שאלה 3:

שלום רב,

שמי דורית ואני רוקחת.

השאלה שלי היא מהי האינטראקציה בין שתי התרופות augmentin ו-mesulid

מדוע צריך לחכות 6 שבועות ביניהן? האם צריך לחכות גם 6 שבועות אחרי שלוקחים mesulid כדי לקחת augmentin

האם זוהי הסיבה שה- mesulid הוצאה מן השוק לתקופה מסויימת?

תודה מראש,

אני מחפשת תשובה לשאלה זו כבר זמן רב.

תשובה 3:

מסוליד (חומר פעיל nimesulide) נמשכה מהשוק הישראלי, ב-22 בפברואר 1999, ע”י משרד הבריאות לאחר שנקשרה לתופעות לוואי קשות ואף חשש לקשר נסיבתי למקרי מוות (אשר כנראה נגרמו כתוצאה מדלקת כבד). לאחר מספר חודשים הוחזרה התרופה לשימוש אך עם הגבלות על אופן השימוש בה. בין ה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים