מטרת מחקר זה היתה להשוות את היעילות והסבילות של תרופות טריציקליות נוגדות דיכאון עם selective serotonin reuptake inhibitors בדיכאון בטיפול ראשוני. המחקר הינו בתצורה של סקירה סיסטמטית ומטא-אנליזות של מחקרים רנדומאליים מבוקרים.
המחקרים שנסקרו היו צריכים לעמוד בדרישות מינימליות כגון-התאמה של גודל המדגם, תיאור מדויק של הטיפול,מקור ייצוגי של המטופלים,שימוש בקריטריה מאבחנת או במפרט ברור של פירוט אלו שלא יכולים להשתף ולא השתתפו במחקר, פרטים לגבי המספרים והסיבות לביטול השתתפות במחקר, ומדידת תוצאות בפירוט ברור.
בסה”כ, כ-11 מחקרים,בהם השתתפו כמעט 3000 משתתפים השוו selective serotonin reuptake inhibitor עם נוגדי דיכאון טריציקליים . היעילות, בין selective serotonin reuptake inhibitor והטריציקליים, לא היתה שונה בצורה משמעותית . יותר חולים משמעותית פרשו מטיפול הטריציקליים ,בעיקר בגלל תופעות לוואי.
רב המחקרים שנכללו היו קטנם ונתמכו על יד חברה מסחרית. חלק גדול מן המחקרים היו בעלי ערך מתודולוגי נמוך או שלא הציגו מידע מספק לניתוח, רובם היו לאורך פרקי זמן קצרים-בממוצע 6-8 שבועות. החוקרים מסכמים כי העדות על היעילות היחסית של selective serotonin reuptake inhibitor ונוגדי דיכאון טריציקליים בטיפול ראשוני היא מועטת ועם איכות משתנה. מיקום המחקר קרוב לוודאי יהיה גרום חשוב בהערכת יעילות ובטיחות הטיפול בתרופות נוגדות הדיכאון.
BMJ 2003;326:1014 -10 May
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!