הטיפול ב-Tacrolimus היה יעיל בטיפול בויטיליגו (vitiligo ) כמעט כמו clobetasol, ויכול להיות הטיפול ה- first-line המועדף בטיפול באזורי עור רגיש, כך על פי תוצאות מחקר חדש שפורסם החודש ב- Arch of Dermatology.
החוקרים שיערו כי בגלל התכונות האימונומודולטוריות שלה ובגלל הפרופיל הבטיחותי שלה, שבטוח יותר מקורטיסטרואידים, משחת tacrolimus יכולה להשיג יחס השפעה רעלנית טוב יותר ולהציע דרך טיפול חדשה, אלטרנטיבית, לקורטיסטרואידים טופיקליים בילדים עם ויטיליגו. החוקרים מציינים כי ידוע להם ש- clobetasol הוא הקורטיסטרואיד הטופיקלי האפקטיבי ביותר לטיפול בויטילגו, מאחר שהוא מייצר פיגמנטציה בצורה תכופה יותר במקום שסטרואידים טופיקליים אחרים נכשלו ולכן בחרו בתרופה זו לשם השוואה במחקר ולא בסטרואידים אחרים.
20 הילדים שנבחרו למחקר זה סבלו מויטיליגו שלא טופל בשום טיפול סיסטמטי או טופיקלי במשך חודשיים לפני תחילת המחקר. בכל ילד, 2 חבורות סימטריות באותו גודל וזמן התפתחות נבחרו. אחת טופלה עם 0.1% tacrolimus והשניה עם 0.05% clobetasol propionate במשך חודשיים.
בין 20 הילדים, כ-18 (90%) הראו רה-פיגמנטציה במורפומטריה דיגיטלית, קרוב ל-50% של רהפיגמנטציה ב-clobetasol וכ-41.3% ב-tacrolimus. תופעות לוואי חמורות היו אטרופיה ב-3 חבורות ו-telangiectasias ב-2 חבורות ב-clobetasol ו-2 מקרים של תחושת צריבה ב-2 חבורות ב-tacrolimus. החוקרים אומרים כי tacrolimus הוכח כיעיל כמעט באותה מידה כמו clobetasol propionate בשחזור צבע העור בחבורות של ויטיליגו בילדים. בגלל שהוא לא יוצר אטרופיה או תופעות לוואי חמורות אחרות, tacrolimus יכול להיות יעיל מאד בטיפול במטופלים צעירים ובאזורי עור רגישם כמו עפעפיים, ויש לשקול את הטיפול באמצעותו בהפרעות עוריות אחרות שמטופלות כרגע על ידי סטרואידים טופיקליים לתקופות זמן ארוכות.
-בגיליון זה פורסם בנוסף למחקר גם מאמר מערכת בנושא. Arch Dermatol. 2003;139:581-585, 651-654
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!