התועלת של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי קבוצתי בילדים עם הפרעות חרדה (JAMA Psychiatry)

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי קבוצתי הינו הטיפול הפסיכותרפי המתאים ביותר לטיפול בילדים ומתבגרים עם הפרעות חרדה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת JAMA Psychiatry.

מטרת המחקר הייתה להשוות ולדרג את הסוגים השונים של טיפולי פסיכותרפיה והגישות השונות למתן טיפולים אלו להפרעות חרדה בילדים ומתבגרים. החוקרים השלימו חיפוש במאגרי PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials, EMBASE, PsycINFO, Web of Science, CINAHL, ProQuest Dissertations, LILACS ודיווחים שהגיעו למנהל המזון והתרופות האמריקאי. הם התמקדו במחקרים אקראיים שבחנו פסיכותרפיה מובנית עם פסיכותרפיה אחרת או קבוצת ביקורת לטיפול בהפרעות חרדה בילדים ומתבגרים.

התוצאים העיקריים כללו את היעילות (שינוי בתסמיני חרדה) לאחר-טיפול ולאורך המעקב, קבלת הטיפול (שיעורי הפסקת טיפול מכל-סיבה) ואיכות החיים ושיפור תפקודי.

הסקירה כללה 101 מחקרים ייחודיים, עם סך כולל של 6,625 משתתפים. החוקרים השוו בין ארבע גישות פסיכותרפיה שונות וארבעה מצבי בקרה ספציפיים. דרגת הודאות של העדויות דורגה כנמוכה או נמוכה מאוד במרבית ההשוואות.

מבחינת היעילות, מרבית הטיפולים הפסיכותרפיים היו יעילים יותר משמעותית מרשימת המתנה לאחר-טיפול ובתום המעקב. עם זאת, רק טיפול קוגניטיבי-התנהגותי קבוצתי היה יעיל יותר משמעותית, בהשוואה לטיפולי פסיכותרפיה אחרים וכל מצבי הביקורת לאחר-טיפול. באשר לקבלת הטיפול, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי בגישת ביבליותרפיה לווה בשיעור גבוה יותר משמעותית של הפסקות טיפול מכל-סיבה, בהשוואה לגישות פסיכותרפיה ומצבי ביקורת אחרים (טווח יחסי סיכויים של 2.48-9.32). במונחי איכות חיים ושיפור תפקודי, טיפול קוגניטיבי התנהגותי היה יעיל יותר משמעותית מטיפול דמה פסיכולוגי ומרשימת המתנה.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון הפרעות חרדה ספציפיות, טיפולי פסיכותרפיה ספציפיים להפרעות וגורמים המשפיעים על תוצאות הטיפול.

JAMA Psychiatry. Published online October 31, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פרכוסים בתינוקות מלווים בסיכון מוגבר לאפילפסיה (Developmental Medicine & Child Neurology)

    פרכוסים בתינוקות מלווים בסיכון מוגבר לאפילפסיה (Developmental Medicine & Child Neurology)

    אחד מכל חמישה ילדים עם היסטוריה של פרכוסים בינקות אובחן עם אפילפסיה עד גיל 22 שנים, זאת בהשוואה ל-1.15% בלבד מאלו ללא פרכוסים בינקות, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה חדש שפורסמו בכתב העת Developmental Medicine & Child Neurology. החוקרים מדווחים כי הסיכון המוגבר לאפילפסיה נותר לאורך תקופת הילדות. מחקר העובה המבוסס על מרשם ארצי כלל […]

  • האם נוגדי-דיכאון מאיצים הידרדרות קוגניטיבית בחולים עם דמנציה? (BMC Medicine)

    האם נוגדי-דיכאון מאיצים הידרדרות קוגניטיבית בחולים עם דמנציה? (BMC Medicine)

    טיפול בנוגדי-דיכאון, בעיקר תרופות ממשפחת SSRI (או Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), לווה בהידרדרות קוגניטיבית מהירה יותר משמעותית בחולים עם דמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Medicine. עם זאת, החוקרים מזהירים כי יש לנקוט משנה זהירות בהערכת המשמעות הקלינית של השינויים המתוארים וכי לא ניתן לשלול את האפשרות כי אלו נובעים מדיכאון […]

  • אבחנה של ויטיליגו אינה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות ראיה בילדים (Pediatric Dermatol)

    אבחנה של ויטיליגו אינה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות ראיה בילדים (Pediatric Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי אין קשר משמעותי בין אבחנה של ויטיליגו בילדים ובין הפרעה בחדות ראיה. החוקרים כותבים כי ממצאים אלו אינם תומכים בצורך בהשלמת בדיקות שגרתיות להערכת הראיה באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 248 ילדים עם ויטיליגו (גיל ממוצע של 8.8 שנים) שטופלו במרפאות […]

  • שכיחות גבוהה של מחלות פסיכיאטריות בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kid Dis)

    שכיחות גבוהה של מחלות פסיכיאטריות בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kid Dis)

    שיעורי תחלואה פסיכיאטרית חמורה עמדו על 7.3% בחולים עם מחלת כליות כרונית, שיעור גבוה ב-56% מהמתואר באוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. נוכחות מחלה פסיכיאטרית לוותה בסיכון מוגבר לתמותה, בעוד שהפרעה דו-קוטבית נקשרה עם הידרדרות מואצת בתפקוד הכלייתי. במחקר החתך הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי הימצאות […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות Tenecteplase לטיפול באירוע מוחי איסכמי בילדים (Neurology)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות Tenecteplase לטיפול באירוע מוחי איסכמי בילדים (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי Tenecteplase מהווה טיפול בטוח במקרים של אירוע מוחי איסכמי עורקי בילדות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מתן תוך-ורידי של Tenecteplase משמש יותר ויותר לטיפול במבוגרים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי, אך פרופיל הסיכון במקרים של אירוע מוחי בילדות אינו ידוע. מטרת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את ספראבטו כטיפול יחיד במבוגרים עם דיכאון מג'ורי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את ספראבטו כטיפול יחיד במבוגרים עם דיכאון מג'ורי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על התוויה נוספת למתן תרסיס אפי של Esketamine (או ספראבטו), המאושר כעת כתכשיר יחיד למבוגרים עם דיכאון עמיד לטיפול, כך על-פי הודעה לתקשורת של חברת ג'ונסון וג'ונסון. המומחים מסבירים כי ספראבטו הינו אנטגוניסט לא-סלקטיבי ולא-תחרותי של קולטן NMDA והינו הטיפול המונותרפי הראשון והיחיד למבוגרים עם הפרעת […]

  • שכיחות גבוהה של אסתמה בילדים עם הפרעת תנועה ריסונית ראשונית (JAMA Netw Open)

    שכיחות גבוהה של אסתמה בילדים עם הפרעת תנועה ריסונית ראשונית (JAMA Netw Open)

    בילדים עם אבחנה של הפרעת תנועה ריסונית ראשונית  (Primary Ciliary Dyskinesia, או PCD) שכיחות גבוהה יותר של אסתמה, בהשוואה לאלו ללא ההפרעה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JANA Network Open. החוקרים התבססו על נתונים מרשת Indiana Network for Patient Care Research ומאגרי TriNetX והשלימו מחקר מקרה-ביקורת שכלל 124 ילדים עם ברונכיאקטזיות וסיטוס אינברסוס […]

  • פרופ' זרם פריאר ז

    פרופ' זרם פריאר ז"ל

    לזכרו של פרופ' זרם פריאר, רופא הילדים האגדי. פרופ' פריאר שימש במשך שנים עורך מדור ילדים ועורך מגזין הג'ורנל קלאב הפדיאטרי של אי־מד. פרופ' פריאר היה אדם חכם, רופא נערץ ואיש נעים הליכות. היה לנו כבוד רב לעבוד איתו במשך שנים ארוכות, עד בקשתו לפרוש. אנו מרכינים ראשינו עם לכתו ושולחים תנחומים כנים למשפחתו. זכרו […]

  • שכיחות גבוהה של עייפות, דיכאון וליקוי קוגניטיבי בחולי CADASIL (מתוך Neurology)

    שכיחות גבוהה של עייפות, דיכאון וליקוי קוגניטיבי בחולי CADASIL (מתוך Neurology)

    מעל מחצית מהחולים עם אבחנה של Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy (או CADASIL) חווים עייפות משמעותית, הקשורה בעיקר לדיכאון ולליקויים קוגניטיביים, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת Neurology. המחקר מצא כי עייפות שכיחה פי חמישה בקרב חולים אלה בהשוואה לאוכלוסייה הבריאה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי CADASIL הינה מחלה גנטית הגורמת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה