משפחה

שיא צריכת חמצן והיארעות מחלת לב כלילית בנבדקים בריאים (Eur Heart J.)

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך ובולט בין שיא צריכת החמצן ובין מחלת לב כלילית לאורך כל הספקטרום של כושר גופני במדגם נבדקים בסיכון נמוך. עוד מדווחים החוקרים כי לעליה בצריכת חמצן מקסימאלית עשויה להיות תועלת משמעותית להפחתת נטל מחלת לב כלילית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית המחקרים הקודמים בנושא הקשר בין כושר לב-ריאה ובין מחלות לב וכלי דם מבוססים על הערכה עקיפה של סיבולת לב-ריאה, בעיקר בקרב גברים. לאור זאת, מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין צריכת חמצן מקסימאלית על-בסיס השיטה הטובה ביותר של בדיקת מאמץ לב-ריאה ובין מחלת לב כלילית פטאלית ולא-פטאלית בנבדקים בריאים.

החוקרים אספו נתונים אודות 4,527 מבוגרים (51% נשים), ללא היסטוריה של מחלת לב וכלי דם או מחלת ריאות, מחלות ממאירות ויתר לחץ דם או טיפול בתרופות לאיזון לחץ דם, אשר לקחו חלק במחקר HUNT3. עוד נאספו נתונים מרישומי בתי חולים וסיבות לתמותה.

צריכת החמצן המקסימאלית הממוצעת עמדה על 36 מ”ל/ק”ג/דקה בנשים ועל 44.4 מ”ל/ק”ג/דקה בגברים. בתחילת המחקר, ב-83.5% מהמשתתפים במחקר תועד סיכון נמוך למחלה קרדיווסקולארית בתוך עשר שנים. משך המעקב הממוצע עמד על 8.8 שנים.

התוצא העיקרי של המחקר, אשר כלל אבחנה של מחלת לב כלילית, תמותה עקב מחלת לב-כלילית, או רה-וסקולריזציה כלילית (התערבות כלילית מילעורית או ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים).

במהלך המעקב התוצא העיקרי תועד ב-147 משתתפים, כאשר מניתוח סטטיסטי עלה כי הסיכון לתוצא העיקרי הנה נמוך יותר עם כל עליה של יחידה אחת של MET (Metabolic Equivalent Risk) בצריכת חמצן מקסימאלית (יחס סיכון של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.77-0.93), עם תוצאות דומות בשני המינים.

בקרב משתתפים ברבעון העליון של צריכת חמצן מקסימאלית תועד סיכון נמוך ב-48% לתוצא העיקרי, בהשוואה לאלו ברבעון התחתון של צריכת חמצן מקסימאלית (יחס סיכון מתוקן של 0.52, רווח בר-סמך 95% של 0.33-0.82).

ממצאים אלו תומכים בערך המנבא של צריכת חמצן מקסימאלית לאורך כל הספקטרום של כושר גופני והחוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בכדי לשלב טוב יותר את צריכת חמצן מקסימאלית במודלים לחיזוי הסיכון לתחלואה ותמותה על-רקע מחלה כלילית.

Eur Heart J. 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה