משפחה

מחלות ממאירות עקפו את מחלות לב וכלי דם כגורם המוביל לתמותה במדינות עשירות (Lancet)

מחלות ממאירות מהוות כעת את הגורם המוביל לתמותה במדינות בעלות הכנסה גבוהה, בהן גורם זה אחראי לשיעור תמותה גבוה כמעט כפליים בהשוואה למחלות לב וכלי דם, כך עולה מדו”ח עולמי חדש, שפורסם במהלך חודש ספטמבר בכתב העת Lancet.

מחקר PURE הינו מחקר פרוספקטיבי, מבוסס-אוכלוסיה, אשר כלל משתתפים בגילאי 35-70 שנים מ-21 מדינות בחמש יבשות. התוצאים העיקריים שנבחנו במחקר כללו את היארעות מחלות לב וכלי דם, מחלות ממאירות, פציעות, מחלות נשימתיות ואשפוזים לבתי חולים. החוקרים חישבו את שיעורי ההיארעות המתוקנים לגיל ולמגדר של אירועים אלו לכל 1,000 שנות-אדם.

בסקירה נבחנו היארעות האירועים ב-162,534 משתתפים שלקחו חלק בשני השלבים הראשונים של מחקר PURE, בין ינואר 2005 ועד דצמבר 2016. במהלך המעקב, 11,307 משתתפים הלכו לעולמם (7.0%), 9,329 משתתפים (5.7%) סבלו ממחלות לב וכלי דם, 5,151 משתתפים (3.2%) סבלו מממאירות, 4,386 משתתפים (2.7%) סבלו מפציעות שדרשו אשפוז לבית החולים, 2,911 חולים (1.8%) אובחנו עם דלקת ריאות ו-1,830 משתתפים (1.1%) סבלו ממחלת ריאות חסימתית-כרונית.

מחלות לב וכלי דם אירעו בשכיחות גבוהה יותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה (7.1 מקרים לכל 1,000 שנות-אדם) ובעלות הכנסה בינונית (6.8 מקרים לכל 1,000 שנות-אדם), בהשוואה למדינות בעלות הכנסה גבוהה (4.3 מקרים לכל 1,000 שנות-אדם). עם זאת, שיעורי היארעות מחלות ממאירות, פציעות, מחלת ריאות חסימתית כרונית ודלקת ריאות היו הגבוהים ביותר במדינות בעלות הכנסה גבוהה והנמוכים ביותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה.

שיעורי התמותה הכוללים במדינות בעלות הכנסה נמוכה (13.3 מקרי תמותה לכל 1,000 שנות-אדם) היו גבוהים כפליים בהשוואה לאלו שתועדו במדינות בעלות הכנסה בינונית (6.9 מקרים לכל 1,000 שנות-אדם) וגבוהים פי ארבע בהשוואה למדינות בעלות הכנסה גבוהה (3.4 מקרי תמותה לכל 1,000 שנות-אדם). דפוס זה של שיעורי התמותה הגבוהים ביותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה והנמוכים ביותר במדינות בעלות הכנסה גבוהה תועד עם כל הגורמים לתמותה פרט לממאירות, כאשר שיעורי התמותה עקב ממאירות היו דומים במדינות בעלות הכנסה גבוהה, בינונית, או נמוכה.

מחלות לב וכלי דם זוהו כגורם הנפוץ ביותר לתמותה כוללת (40%), אך היוו רק 23% ממקרי התמותה במדינות בעלות הכנסה גבוהה, בהשוואה ל-41% מהמקרים במדינות בעלות הכנסה בינונית ו-43% מהמקרים במדינות בעלות הכנסה נמוכה, זאת למרות שכיחות גבוהה יותר של גורמי סיכון למחלות אלו במדינות בעלות הכנסה גבוהה, כאשר במדינות בעלות הכנסה נמוכה תועדו הכי פחות גורמי סיכון למחלות אלו.

היחס בין הסיכון לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם ובין תמותה עקב ממאירות עמד על 0.4 במדינות בעלות הכנסה גבוהה, 1.3 במדינות בעלות הכנסה בינונית ו-3.0 במדינות בעלות הכנסה נמוכה. ארבע מדינות בחלק העליון של קטגוריית מדינות בעלות הכנסה בינונית (ארגנטינה, צ’ילה, טורקיה ופולין) הדגימו יחסים דומים לאלו שתועדו במדינות בעלות הכנסה גבוהה.

שיעורי האשפוזים הראשונים לבית חולים וטיפול תרופתי למחלות לב וכלי דם היו הנמוכים ביותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה והגבוהים ביותר במדינות בעלות הכנסה גבוהה.

בקרב מבוגרים בגילאי 35-70 שנים, מחלות לב וכלי דם מהוות את הגורם המוביל לתמותה ברחבי העולם. עם זאת, במדינות בעלות הכנסה גבוהה ובחלק מהמדינות בחלק העליון של קטגוריית מדינות בעלות הכנסה בינונית, מקרי תמותה עקב מחלות ממאירות כעת נפוצים יותר ממקרי תמותה עקב מחלות לב וכלי דם, עדות לשינויים בגורמים המובילים לתמותה בגיל העמידה. הסיכון הגבוה לתמותה במדינות עניות אינו נוגע לגורמי סיכון, אך עשוי להיות קשור לגישה ירודה לטיפול רפואי.

Lancet. Published online September 3, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • המלמ''ב מציג תוצאות סקר עדכני שבחן קבלת חיסון נגד קורונה מול מאפיינים סוציו-דמוגרפיים ועמדות בריאותיות בישראל

    המלמ''ב מציג תוצאות סקר עדכני שבחן קבלת חיסון נגד קורונה מול מאפיינים סוציו-דמוגרפיים ועמדות בריאותיות בישראל

    במחקר יזום ובמימון המכון הלאומי לחקר מדיניות הבריאות, צוות חוקרים מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת תל אביב בודק היבטים נבחרים של חיסונים נגד קורונה, בדגש על מעבר מהוכחות מניסויים קליניים למידע הקשור לשימוש בחיסונים אלה באוכלוסייה הכללית, תוך הסתכלות גלובלית ומקומית. המחקר שם דגש על חיסונים נגד קורונה שאושרו לשימוש בבני אדם, תוך השוואה ביניהם […]

  • היצרות חמורה של מסתם הוותין מעלה את הסיכון לתמותה בחולים המיועדים לניתוח שבר ירך (Clin Interv Aging)

    היצרות חמורה של מסתם הוותין מעלה את הסיכון לתמותה בחולים המיועדים לניתוח שבר ירך (Clin Interv Aging)

    בחולים העוברים ניתוח שבר ירך, היצרות חמורה של מסתם הוותין מלווה בשיעורים גבוהים של תמותה באשפוז, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Intervention in Aging. יתרה מזאת, הפרוגנוזה של החולים גרועה יותר בנוכחות שתי מחלות רקע ומעלה ויתר לחץ דם ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקשישים עם שבר ירך, השכיחות של […]

  • מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על תזונה בריאה מלווה בסיכון נמוך יותר לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל. החוקרים מסבירים כי לאור העלייה בהיקף מקרי אי-ספיקת לב יש מקום לפתח גישות לחיזוי ומניעת מחלת הלב. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • בחולים מאושפזים עם סוכרת לא-מאוזנת שכיחות גבוהה של רמות CEA גבוהות (Diabetes Metab Syndr Obes)

    בחולים מאושפזים עם סוכרת לא-מאוזנת שכיחות גבוהה של רמות CEA גבוהות (Diabetes Metab Syndr Obes)

    רמות מוגברות של CEA (Carcinoembryonic Antigen) נפוצות בחולים מאושפזים עם סוכרת שאינה מאוזנת היטב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על רמות CEA גבוהות יותר בחולי סוכרת, בהשוואה לביקורות. עם זאת, אין מידע אודות השכיחות של רמות CEA חריגות בחולי […]

  • ביקור גדול; קשת גב (Back arching) וכאבי גב בילדה בת שנתיים (CME)

    ביקור גדול; קשת גב (Back arching) וכאבי גב בילדה בת שנתיים (CME)

    ילדה בת 31 חודשים הגיעה לחדר מיון בתלונה שזה ארבעה חודשים היא סובלת לסירוגין מכאבים  בגב ובצוואר, יחד עם יצירת קשת בגב והקאות. הכאבים הופיעו בצד ימין ולפעמים גרמו לה להפסיק באמצע המשחק. בנוסף לכאבים, האם שמה לב שלעיתים היא ישנה בתנוחה מוזרה בלילה, כאשר הגב בצורת קשת והכתפיים מורמות מהמיטה. גם לאחר ששינו את […]

  • האם תוספי חומצה פולית עשויים לסייע כנגד נגעים טרום-ממאירים בקיבה? (BMC Gastoenterol)

    האם תוספי חומצה פולית עשויים לסייע כנגד נגעים טרום-ממאירים בקיבה? (BMC Gastoenterol)

    תוספי חומצה פולית עשויים לשפר את המאפיינים ההיסטופתולוגיים של נגעים טרום-ממאירים בקיבה, כולל אטרופיה של רירית הקיבה ומטפלזיה אינטסטינאלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תוספים דוגמת חומצה פולית וויטמין B עשויים לסייע בעצירת או אף הסגת דלקת קיבה אטרופית, מטפלזיה אינטסטינאלית וגידולים תוך-אפיתליאליים, המסווגים כנגעים […]

  • טיפול במעכבי TNF אינו מעלה את הסיכון להתפתחות ממאירות בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Arthritis Research & Therapy)

    טיפול במעכבי TNF אינו מעלה את הסיכון להתפתחות ממאירות בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Arthritis Research & Therapy)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy עולה כי השימוש בתרופות ממשפחת מעכבי TNF (Tumor Necrosis Factor) אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלות ממאירות בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) וייתכן ואף מלווה בהיארעות נמוכה יותר של מחלות ממאירות באוכלוסייה זו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלו חששות בנוגע לבטיחות השימוש במעכבי TNF […]

  • הסרה של אבני כליות קטנות ואסימפטומטיות מפחיתה את הסיכון להישנות (N Engl J Med)

    הסרה של אבני כליות קטנות ואסימפטומטיות מפחיתה את הסיכון להישנות (N Engl J Med)

    הסרת אבני כליות קטנות ואסימפטומטיות במהלך ניתוח להסרת אבן חוסמת בשופכן או בכליה הנגדית מלווה בשיעורי הישנות נמוכים יותר, כולל הפחתת ביקורים בחדרי מיון, ניתוחים וגדילה של אבנים נוספות, בהשוואה להותרת האבנים הקטנות במקומן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התועלת של הסרה […]

  • סיבולת לב ריאה כמפתח לאריכות ימים (JACC)

    סיבולת לב ריאה כמפתח לאריכות ימים (JACC)

    מחקר חדש שפורסם ב-JACC הראה כי סיבולת לב ריאה היא מנבא חזק יותר לתמותה מכל הסיבות מאשר כל גורם סיכון כולל גיל, מין וגזע במחקר שכלל יותר מ-750,000 וטרנים מארה"ב