משפחה

טיפול במעכבי SGLT-2 אינו מביא להסגת תהליכי רימודלינג בחולי סוכרת עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור (מתוך הכנס השנתי ה-23 מטעם ה-HFSA)

ההשפעה של טיפול במעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter) על מבנה הלב בחולים עם סוכרת ואי-ספיקת לב תלויה בסוג אי-ספיקת לב. מנתונים שהוצגו בכנס השנתי ה-23 מטעם ה-Heart Failure Society עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, הטיפול בתרופות אלו לא הוביל לנסיגה או האטת רימודלינג שלילי של החדר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא נערכו מחקרים רבים להערכת ההשפעה האפשרית של מעכבי SGLT-2 על הסגת תהליכי רימודלינג בחולי סוכרת עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

מדגם המחקר כלל 241 חולים עם סוכרת ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל, אשר השלימו בדיקת אקו-לב כשנה לפני התחלת טיפול במעכבי SGLT-2. מבין אלו, 141 חולים (69% נשים, גיל ממוצע של כ-63 שנים) השלימו בדיקת אקו-לב חוזרת לאחר לפחות שנה אחת מהתחלת הטיפול התרופתי.

בחולים אלו מצאו החוקרים עליה ממוצעת מתונה, אך מובהקת סטטיסטית, במסת חדר שמאל, נפח חדר שמאל בתום-סיסטולה ובתום-דיאסטולה, נפח פרוזדור שמאל וסמנים אחרים הקשורים עם תפקוד דיאסטולי. עם זאת, לא נרשמה עליה או ירידה משמעותית במקטע הפליטה של חדר שמאל.

עד לפרסום מחקרים נוספים בנושא, ממצאי המחקר הנוכחי מעידים כי חלק מהיתרונות של מעכבי SGLT-2 בחולי סוכרת עם אי-ספיקת לב, אינם תקפים בהכרח לאלו עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל. עם זאת, ייתכן כי הערכת השינויים המבניים בלב לאחר שנה אחת של טיפול אינה מספקת בכדי לזהות השפעות מבניות וייתכן כי עדיף להעריך את התוצאות לאחר 2-3 שנים.

מתוך הכנס השנתי ה-23 מטעם ה-HFSA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • קרוב לשליש מהמבוגרים עם סוכרת מסוג 1 חוששים מאוד מהיפוגליקמיה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Association of Diabetes Care & Educational Specialists)

    קרוב לשליש מהמבוגרים עם סוכרת מסוג 1 חוששים מאוד מהיפוגליקמיה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Association of Diabetes Care & Educational Specialists)

    כ-30% מהמבוגרים עם סוכרת מסוג 1 שלקחו חלק בסקר חדש דיווחו על חשש גבוה מפני היפוגליקמיה, כאשר באלו עם פחד מפני היפוגליקמיה תועדו ערכי המוגלובין מסוכרר גבוהים יותר ושכיחות גבוהה יותר של אירועי היפוגליקמיה חמורה, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Association of Diabetes Care & Educational Specialists. החוקרים פיתחו כלי סקר הכולל […]

  • גורמי סיכון להתפתחות נוירופתיה היקפית על-רקע סוכרת במבוגרים (Front Endocrinol)

    גורמי סיכון להתפתחות נוירופתיה היקפית על-רקע סוכרת במבוגרים (Front Endocrinol)

    הסיכון לנוירופתיה היקפית על-רקע סוכרת גבוה יותר בחולים מבוגרים, בנוכחות יתר לחץ דם וכן עם רמות גבוהות יותר של לימפוציטים והמוגלובין מסוכרר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology. מנגד, רמות גבוהות יותר של נויטרופילים והורמוני תריס לוו בסיכון מופחת לנוירופתיה היקפית. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את המאפיינים האפידמיולוגיים והגורמים המנבאים […]

  • טיפול מונע במטפורמין מפחית סיכון להיפרגליקמיה עקב Alpelisib (מתוך אתר Researchsquare)

    טיפול מונע במטפורמין מפחית סיכון להיפרגליקמיה עקב Alpelisib (מתוך אתר Researchsquare)

    מנתונים שפורסמו באתר Researchsquare וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי טיפול מונע בתכשירים המפחיתים תנגודת לאינסולין, בפרט מטפורמין, מפחית בקרוב למחצית את הסיכון להיפרגליקמיה בדרגה גבוהה בנשים עם סרטן שד תחת טיפול ב-Alpelisib (פיקריי). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Alpelisib מאושר בשילוב עם Fulvestrant לטיפול בסרטן שד מתקדם חיובי לקולטנים להורמונים/שלילי ל-HER2 עם מוטציית PIK3CA […]

  • הקפדה על דיאטה נטולת-גלוטן בצעירים עם סוכרת מסוג 1 ומחלת צליאק משפרת גדילה ופרופיל מטבולי (Diabetes Res Clin Pract)

    הקפדה על דיאטה נטולת-גלוטן בצעירים עם סוכרת מסוג 1 ומחלת צליאק משפרת גדילה ופרופיל מטבולי (Diabetes Res Clin Pract)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית חדשה, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומחלת צליאק, הקפדה על דיאטה נטולת-גלוטן מובילה לדפוס גדילה תקין, מדד מסת גוף יציב, ללא השפעה שלילית על האיזון הגליקמי ודרישות לאינסולין. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של דיאטה […]

  • מה בין דפוסי רמות LDL בחולים עם מחלת כליות כרונית ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם? (Front Cardiovasc Med)

    מה בין דפוסי רמות LDL בחולים עם מחלת כליות כרונית ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם? (Front Cardiovasc Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Cardiovascular Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין דפוס רמות LDL (Low Density Lipoprotein) ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם עם הבדלים בדרגת הסיכון לפי התפקוד הכלייתי ונוכחות סוכרת. החוקרים מדווחים כי ישנה תועלת לרמות LDL נמוכות ויציבות לאורך זמן במניעת מחלות לב וכלי דם. […]

  • היצרות חמורה של מסתם הוותין מעלה את הסיכון לתמותה בחולים המיועדים לניתוח שבר ירך (Clin Interv Aging)

    היצרות חמורה של מסתם הוותין מעלה את הסיכון לתמותה בחולים המיועדים לניתוח שבר ירך (Clin Interv Aging)

    בחולים העוברים ניתוח שבר ירך, היצרות חמורה של מסתם הוותין מלווה בשיעורים גבוהים של תמותה באשפוז, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Intervention in Aging. יתרה מזאת, הפרוגנוזה של החולים גרועה יותר בנוכחות שתי מחלות רקע ומעלה ויתר לחץ דם ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקשישים עם שבר ירך, השכיחות של […]

  • מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על תזונה בריאה מלווה בסיכון נמוך יותר לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל. החוקרים מסבירים כי לאור העלייה בהיקף מקרי אי-ספיקת לב יש מקום לפתח גישות לחיזוי ומניעת מחלת הלב. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • בחולים מאושפזים עם סוכרת לא-מאוזנת שכיחות גבוהה של רמות CEA גבוהות (Diabetes Metab Syndr Obes)

    בחולים מאושפזים עם סוכרת לא-מאוזנת שכיחות גבוהה של רמות CEA גבוהות (Diabetes Metab Syndr Obes)

    רמות מוגברות של CEA (Carcinoembryonic Antigen) נפוצות בחולים מאושפזים עם סוכרת שאינה מאוזנת היטב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על רמות CEA גבוהות יותר בחולי סוכרת, בהשוואה לביקורות. עם זאת, אין מידע אודות השכיחות של רמות CEA חריגות בחולי […]

  • דיון קליני; נער בן 17 עם כאבים בחזה

    דיון קליני; נער בן 17 עם כאבים בחזה

    נער בן 17 אושפז ביחידה לטיפול נמרץ ילדים, עוד בטרם פרצה מגפת הקורונה. הוא התלונן על כאבים בחזה והתעלפות. בבדיקות הדם נמצאו רמות גבוהות של קריאטין-קינזה וטרופונין T. בבדיקה האלקטרו-אנצפלוגרפית נמצאו שינויים פתולוגיים. החולה הרגיש טוב עד חמישה ימים לפני אשפוזו. אז חום הגוף עלה, הוא הרגיש בחילה, והיו לו שלשול, וכאבים בשרירים ובחזה. הכאבים […]