מדדי RDW עשויים לסייע בחיזוי הסיכון לשברי ירך (מתוך כנס ה-ASBMR)

בדיקת דם פשוטה הכלולה בספירת דם רגילה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לשברי ירך. מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Bone and Mineral Research עולה כי בגברים עם ערכי RDW (Red Cell Distribution Width) גבוהים תועד סיכון גבוה כמעט פי שלוש בסיכון לשברי ירך, בהשוואה לאלו עם מדדי RDW נמוכים יחסית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדדי RDW מהווים מדד לשונות גודל כדוריות דם אדומות ומדד זה כלול באופן שגרתי בספירת דם מלאה ולכן זמין במרבית הרשומות הרפואיות של מטופלים.

במחקר הנוכחי אספו החוקרים את נתוני RDW אודות משתתפים במחקר Osteoporotic Fractures in Men (MrOS), אשר כלל 3,635 גברים מהקהילה, בגיל ממוצע של 79.1 שנים. ערך RDW תקין הוגדר כערכים בטווח 11-15%. ערכי RDW סווגו לארבע קבוצות: עד 13% (קבוצה 1, 370 משתתפים), 13.1-14% (קבוצה 2, 1,449 משתתפים), 14.1-15% (קבוצה 3, 1,120 משתתפים) ומעל 15% (קבוצה 4, 696 משתתפים).

החוקרים מדווחים כי בהשוואת גברים עם ערכי RDW הגבוהים ביותר (מעל 15%) אל מול אלו עם הערכים הנמוכים ביותר (עד 13%) נרשם סיכון גבוה פי 2.8 לשברי ירך (יחס סיכון של 2.8, רווח בר-סמך 95% של 1.3-5.9).

מהערכת מדד FRAX (Fracture Risk Assessment Tool) עלה כי משלב RDW עם צפיפות העצם חזה באופן מדויק יותר את הסיכון לשברי ירך, בהשוואה למשלב FRAX עם צפיפות העצם.

מניתוח הנתונים עלה כ הסיכון לשברי ירך עלה באופן הדרגתי עם ערכי RDW גבוהים יותר. יחסי הסיכון לשברי ירך בהשוואה לאלו בקבוצה 1 עמדו על 1.7 (רווח בר-סמך 95% של 0.9-3.3), בקבוצה 2, על 1.9 (1.0-3.8) בקבוצה 3 ועל 2.3 (1.1-4.7) באלו עם ערכי RDW בקבוצה 4. בדומה, הסיכון לנפילות היה גבוה יותר עם עליה בערכי RDW.

החוקרים לא זיהו קשר בין ערכי RDW ובין שברי ירך בחולים עם אנמיה, אשר הוגדרה בנוכחות ריכוז המוגלובין של עד 13.0 גרם/ד”ל. עם זאת, בחולים עם אנמיה תועד סיכון גבוה עוד יותר לשברי ירך, ללא תלות בערכי RDW. יתרה מזאת, לא זוהה קשר עם השינויים בצפיפות העצם.

לסיכום, מאחר ומדדי RDW והמוגלובין מהווים חלק שגרתי מבדיקות הדם, יש מקום להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון את חשיבות מדדים אלו בחיזוי הסיכון למחלה.

מתוך כנס ה-ASBMR

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מספר גורמים מנבאים חזרה הביתה לאחר שבר ירך (Age Ageing)

    מספר גורמים מנבאים חזרה הביתה לאחר שבר ירך (Age Ageing)

    במאמר שפורסם בכתב העת Age & Ageing מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מספר גורמים עשויים לנבא חזרה הביתה בטווח הקצר ובטווח הבינוני לאחר שבר ירך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את דפוסי החזרה הביתה של חולים לאחר אשפוז בגין שברי ירך ולזהות גורמים המנבאים תוצא זה. הם התמקדו במדגם שכלל חולים […]

  • שכיחות גבוהה של נוירופתיה היקפית בחולים עם גסטרופרזיס (BMC Gastroenterol)

    שכיחות גבוהה של נוירופתיה היקפית בחולים עם גסטרופרזיס (BMC Gastroenterol)

    בקרב חולים עם תסמינים של גסטרופרזיס – כולל אלו בהם ההפרעה נובעת מסוכרת ואלו בהם הגורם לפגיעה התפקודית אינו ידוע – שכיחות מוגברת של נוירופתיה היקפית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים מדווחים עוד כי בפרט בחולים עם גסטרופרזיס אידיופטי, נוירופתיה היקפית לוותה בתסמינים חמורים יותר של גסטרופרזיס, בהשוואה לחולים […]

  • Denosumab עשוי להיות יעיל יותר מ-Ibandronate כטיפול המשכי ל-Romosozumab באוסטאופורוזיס (Bone)

    Denosumab עשוי להיות יעיל יותר מ-Ibandronate כטיפול המשכי ל-Romosozumab באוסטאופורוזיס (Bone)

    מחקר חדש פורסם ב-Bone הראה כי Denosumab (פרוליה) , מעכב RANK-L, יעיל יותר מ-Ibandronate, להגברת ה-BMD לאחר טיפול ב-Romosozumab (איבנטי) בחולי אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר מהמחקר עולה שתופעות הלוואי בשתי קבוצות הטיפול היו קלות וללא הבדלים מובהקים בשכיחות, כאשר היעילות העדיפה של Denosumab באה לידי ביטוי בהגברת צפיפות מינרל העצם (BMD) כטיפול המשכי לאחר טיפול […]

  • טיפול ב-Canagliflozin מפחית סיכון קרדיווסקולארי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Am Heart Assoc)

    טיפול ב-Canagliflozin מפחית סיכון קרדיווסקולארי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Am Heart Assoc)

    הטיפול ב- Canagliflozin הפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסוקולאריים בחולים עם סוכרת ומחלת כליות כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. החוקרים מדווחים כי התועלת האבסולוטית הייתה גדולה יותר בהערכת כלל האירועים הקרדיווסקולאריים, בהשוואה לאירוע קרדיווסקולארי ראשון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הטיפול במעכב SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter) Canagliflozin […]

  • אבחנה חדשה של סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיו-צרברווסקולאריים בחולים עם אלדוסטרוניזם ראשוני (Endocrine)

    אבחנה חדשה של סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיו-צרברווסקולאריים בחולים עם אלדוסטרוניזם ראשוני (Endocrine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Endocrine מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השכיחות של אבחנה חדשה של סוכרת בחולים עם אלדוסטרוניזם ראשוני הייתה גבוהה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. רמות אלדוסטרון זוהו כגורם מנבא בלתי-תלוי של הופעת סוכרת, אך לא לאירועים קרדיו-צרברווסקולאריים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי ההימצאות והמשמעות הקלינית של […]

  • סרקופניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בגברים עם COPD (מתוך Respiratory Research)

    סרקופניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בגברים עם COPD (מתוך Respiratory Research)

    במאמר שפורסם בכתב העת Respiratory Research מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סרקופניה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים בגברים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), ללא תלות בהשמנה מרכזית או מסת שומן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרקופניה הינה גורם סיכון מוכח היטב למחלה קרדיווסקולארית […]

  • האם תוספי ויטמין D בזמן הריון עשויים לסייע במניעת רעלת היריון?  (Nutrients)

    האם תוספי ויטמין D בזמן הריון עשויים לסייע במניעת רעלת היריון?  (Nutrients)

     במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספי ויטמין D במהלך היריון עשויים להפחית את הסיכון לקדם-רעלת היריון ויתר לחץ דם בהיריון.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קדם-רעלת היריון הינה תחלואה ספציפית של היריון, כאשר עלו הצעות כי חסר ויטמין D תורם להתפתחות סיבוך זה. לאור זאת, יש […]

  • מגמה מטרידה בארצות הברית: עליה בשכיחות השמנה בילדים (JAMA Pediatrics)

    מגמה מטרידה בארצות הברית: עליה בשכיחות השמנה בילדים (JAMA Pediatrics)

     השכיחות של השמנה בילדים בארצות הברית עלתה מ-17% ל-21% בין השנים 2011 עד 2020, כך על-פי ממצאים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics.  החוקרים כותבים כי מזה מספר עשורים השכיחות של השמנה בילדים ממשיכה לעלות. עם זאת, עד כה לא הושלמו מחקרים לבחון את הנתונים בשנים האחרונות או לקבוע אם בעשור האחרון חל שינוי במגמה וזו […]