משפחה

דחק פסיכו-סוציאלי מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה במטופלים ברחבי העולם (JAMA Netw Open)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי דחק פסיכו-סוציאלי מלווה בעליה משמעותית בסיכון למחלות לב וכלי דם, כמו גם אירועי מחלת לב כלילית מג’וריים, אירועים מוחיים ותמותה, בחולים במדינות בעלות הכנסה נמוכה, בינונית וגבוהה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דחק עשוי להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם. עם זאת, מרבית המחקרים בנושא נערכו במדינות מערביות עם הכנסה גבוהה, כאשר אין נתונים רבים אודות הנושא במדינות בעלות הכנסה נמוכה.

המחקר מבוסס-אוכלוסיה התבסס על נתונים מ-Prospective Urban Rural Epidemiology Study אשר נאספו בין השנים 2003 עד מרץ 2021. המדגם כלל משתתפים בגילאי 35-70 שנים שהתגוררו ב-21 מדינות בעלות הכנסה נמוכה, בינונית וגבוהה. כל המשתתפים עברו בתחילת המחקר הערכה באמצעות מדד משולב להערכת דחק פסיכו-סוציאלי.  התוצאים העיקריים שנבחנו כללו אירועים מוחיים, מחלת לב כלילית מג’ורית, מחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה.

מבין 118,706 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים; 58.8% נשים) ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם ועם נתונים מלאים, 8,699 משתתפים (7.3%) דיווחו על רמת דחק גבוהה, 21,797 משתתפים (18.4%) דיווחו על רמת דחק מתונה ו-34,958 משתתפים (29.4%) דיווחו על רמת דחק נמוכה, כאשר 53,252 משתתפים (44.8%) דיווחו כי לא סבלו מדחק.

בהשוואה למשתתפים שלא סבלו מדחק, אלו שדיווחו על דחק ברמה גבוהה נטו להיות צעירים יותר (גיל ממוצע של 48.9 שנים לעומת 51.1 שנים), עם שכיחות גבוהה יותר של השמנה בטנית (34.3% לעומת 19.9%), לדווח על עישון בהווה (26.7% לעומת 19.7%) או בעבר (18.1% לעומת 7.5%), צריכת אלכוהול (48.5% לעומת 24.8%) וסיפור משפחתי של מחלות לב וכלי דם (62.5% לעומת 38.0%).

לאורך חציון מעקב של 10.2 שנים תועדו 7,248 מקרי תמותה. במהלך המעקב נרשמו 5,934 אירועים קרדיווסקולאריים, 4,107 אירועי מחלת לב כלילית ו-2,880 אירועים מוחיים.

בהשוואה לאלו שלא סבלו כלל מדחק, ולאחר תקנון לגיל, מין, רמת השכלה, מצב משפחתי, השמנה בטנית, יתר לחץ דם, עישון, סוכרת וסיפור משפחתי של מחלות לב וכלי דם, עם עליה ברמת הדחק תועדה עליה בסיכון לתמותה (דחק נמוך: יחס סיכון של 1.09, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.16; דחק גבוה: יחס סיכון של 1.17, רווח בר-סמך 95% שלך 1.06-1.29) ובסיכון למחלת לב כלילית (יחס סיכון של 1.09, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.18 ויחס סיכון של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.42).

דחק גבוה, אך לא דחק נמוך או בינוני, לווה לאחר תקנון בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 1.22, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.37) ואירועים מוחיים (יחס סיכון של 1.30, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.56).

ממצאי המחקר מעידים כי דחק פסיכו-סוציאלי בדרגה גבוהה יותר מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, מחלות לב וכלי דם, מחלת לב כלילית ואירועים מוחיים.

JAMA Netw Open. 2021;4

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים