משפחה

דחק פסיכו-סוציאלי מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה במטופלים ברחבי העולם (JAMA Netw Open)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי דחק פסיכו-סוציאלי מלווה בעליה משמעותית בסיכון למחלות לב וכלי דם, כמו גם אירועי מחלת לב כלילית מג’וריים, אירועים מוחיים ותמותה, בחולים במדינות בעלות הכנסה נמוכה, בינונית וגבוהה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דחק עשוי להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם. עם זאת, מרבית המחקרים בנושא נערכו במדינות מערביות עם הכנסה גבוהה, כאשר אין נתונים רבים אודות הנושא במדינות בעלות הכנסה נמוכה.

המחקר מבוסס-אוכלוסיה התבסס על נתונים מ-Prospective Urban Rural Epidemiology Study אשר נאספו בין השנים 2003 עד מרץ 2021. המדגם כלל משתתפים בגילאי 35-70 שנים שהתגוררו ב-21 מדינות בעלות הכנסה נמוכה, בינונית וגבוהה. כל המשתתפים עברו בתחילת המחקר הערכה באמצעות מדד משולב להערכת דחק פסיכו-סוציאלי.  התוצאים העיקריים שנבחנו כללו אירועים מוחיים, מחלת לב כלילית מג’ורית, מחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה.

מבין 118,706 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים; 58.8% נשים) ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם ועם נתונים מלאים, 8,699 משתתפים (7.3%) דיווחו על רמת דחק גבוהה, 21,797 משתתפים (18.4%) דיווחו על רמת דחק מתונה ו-34,958 משתתפים (29.4%) דיווחו על רמת דחק נמוכה, כאשר 53,252 משתתפים (44.8%) דיווחו כי לא סבלו מדחק.

בהשוואה למשתתפים שלא סבלו מדחק, אלו שדיווחו על דחק ברמה גבוהה נטו להיות צעירים יותר (גיל ממוצע של 48.9 שנים לעומת 51.1 שנים), עם שכיחות גבוהה יותר של השמנה בטנית (34.3% לעומת 19.9%), לדווח על עישון בהווה (26.7% לעומת 19.7%) או בעבר (18.1% לעומת 7.5%), צריכת אלכוהול (48.5% לעומת 24.8%) וסיפור משפחתי של מחלות לב וכלי דם (62.5% לעומת 38.0%).

לאורך חציון מעקב של 10.2 שנים תועדו 7,248 מקרי תמותה. במהלך המעקב נרשמו 5,934 אירועים קרדיווסקולאריים, 4,107 אירועי מחלת לב כלילית ו-2,880 אירועים מוחיים.

בהשוואה לאלו שלא סבלו כלל מדחק, ולאחר תקנון לגיל, מין, רמת השכלה, מצב משפחתי, השמנה בטנית, יתר לחץ דם, עישון, סוכרת וסיפור משפחתי של מחלות לב וכלי דם, עם עליה ברמת הדחק תועדה עליה בסיכון לתמותה (דחק נמוך: יחס סיכון של 1.09, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.16; דחק גבוה: יחס סיכון של 1.17, רווח בר-סמך 95% שלך 1.06-1.29) ובסיכון למחלת לב כלילית (יחס סיכון של 1.09, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.18 ויחס סיכון של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.42).

דחק גבוה, אך לא דחק נמוך או בינוני, לווה לאחר תקנון בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 1.22, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.37) ואירועים מוחיים (יחס סיכון של 1.30, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.56).

ממצאי המחקר מעידים כי דחק פסיכו-סוציאלי בדרגה גבוהה יותר מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, מחלות לב וכלי דם, מחלת לב כלילית ואירועים מוחיים.

JAMA Netw Open. 2021;4

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    מטה אנליזה וסקירה סיסטמתית (מחקר משולב) שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, עסקה בבריאותם הנפשית של ילדים ובני נוער עם פגיעה נוירולוגית-התפתחותית, על מנת לבחון את הקשר בין פעילות גופנית לפרמטרים של בריאות נפשית: תפקוד קוגניטיבי, בריאות נפשית-פסיכולוגית, הכללת והפנמת בעיות. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

    השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

    איזוטרטינואין (רואקוטן) הינה נגזרת של רטינואידים (ויטמין A) המשמשת לטיפול באקנה וולגריס (Acne Vulgaris) קשה שלא הגיבה לקוי טיפול מוקדמים. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר מה-JAMA Dermatology שעסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין, ומוסיף מהערותיו.

  • אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה