במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה ששרדו זיהום בנגיף הקורונה תועד סיכון מוגבר להידרדרות קוגניטיבית, כך עולה מנתונים חדשים מסין, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Neurology.
החוקרים כללו במחקר 3,233 מטופלים ששרדו COVID-19 ושוחררו לביתן משלושה בתי חולים ייעודיים לטיפול בנגיף הקורונה, בתקופה שבין 10 בפברואר ועד 10 באפריל בשנת 2020. עוד נכללו במחקר 466 בני/בנות זוג שלא נדבקו בגיף כקבוצת ביקורת והם השלימו ראיון קוגניטיבי בתחילת המחקר ולאחר 6 ו-12 חודשים.
שאלונים שימשו להערכת המצב הקוגניטיבי, כמו גם הגרסה הסינית של מדד TICS-40 (Telephone Interview of Cognitive Status), הכולל 10 משתנים. מדד של עד 20 נקודות מעיד על ליקוי קוגניטיבי קל, בעוד שמדד נמוך מ-12 נקודות מעיד על דמנציה.
החוקרים סיווגו את המדדים הקוגניטיביים של המשתתפים לארבע קבוצות: תפקוד קוגניטיבי יציב, הופעה מוקדמת של הידרדרות קוגניטיבית, הופעה מאוחרת של הידרדרות קוגניטיבית והידרדרות קוגניטיבית פרוגרסיבית.
המחקר כלל 1,438 שורדי קורונה (51.95% נשים; גיל חציוני של 69 שנים) ו-438 בני/בנות זוג (50.68% גברים; גיל חציוני של 67 שנים) לאחר 6 ו-12 חודשי מעקב. מבין 1,438 מקרים של זיהום בנגיף קורונה, 260 סווגו כמקרים של זיהום חמור.
באלו ששרדו COVID-19 תועדו מדדי TICS-40 נמוכים יותר בהשוואה לביקורות בנקודת הזמן לאחר שישה חודשים (חציון של 29 לעומת 30, p<0.001) ולאחר 12 חודשים (חציון של 29 לעומת 31, p<0.001), לאחר השחרור.
לאחר שישה חודשים, באלו עם COVID-19 חמורה תועדו מדדי TICS-40 נמוכים יותר בהשוואה למקרים לא-חמורים (חציון של 24 לעומת 30, p<0.001). בדומה, מגמה זו תוארה גם לאחר 12 חודשים (חציון של 22.5 לעומת 30, p<0.001).
בקרב אלו עם COVID-19 בדרגה חמורה, 26 חולים (10%) אובחנו עם דמנציה ו-69 (26.54%) עם ליקוי קוגניטיבי קל, לאחר שישה חודשים. היקף המקרים עלה ל-39 חולים (15%) עם דמנציה לאחר 12 חודשים; שיעורי ליקוי קוגניטיבי קל נותרו דומים. בקרב אלו ששרדו זיהום לא-חמור בנגיף הקורונה ובקרב הביקורות תועדו שיעורים דומים של דמנציה וליקוי קוגניטיבי קל לאחר 6 חודשים ו-12 חודשים.
מניתוח סטטיסטי של הנתונים עלה כי מקרים חמורים של COVID-19 לוו בסיכון גבוה פי 9 לליקוי קוגניטיבי (יחס סיכויים של 9.1, רווח בר-סמך 95% של 5.61-14.75) שנה לאחר השחרור מבית החולים. עם זאת, מקרים לא-חמורים לא נקשרו עם סיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו מעידים כי COVID-19, בפרט במקרים חמורים, עשוי להיות מלווה בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי ארוך-טווח.
JAMA Neurol 2022
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!