משפחה

ארגון הבריאות העולמי מפרסם קווי הנחייה חדשים לטיפול בשחפת בצעירים (WHO guidelines)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

הנחיות מעודכנות של ארגון הבריאות העולמי (WHO) לניהול שחפת בילדים ובני נוער שהוכרזו לקראת יום השחפת העולמי ב-24 במרץ, כוללות טיפול מקוצר לילדים עם שחפת קלה, וכן על שני טיפולי שחפת דרך הפה (בדאקילין ודלמניד) לשימוש בילדים בכל הגילאים. הארגון קרא גם להגביר את ההשקעה בתוכניות שחפת גלובליות, וציין כי בשנת 2020, מקרי המוות משחפת גדלו לראשונה מזה למעלה מעשור.

שחפת היא גורם המוות ה-13 המוביל וגורם המוות הזיהומי השני אחרי COVID-19, עם יותר מ-4100 אנשים שמתים משחפת מדי יום. ארגון הבריאות העולמי מעריך כי 1.1 מיליון ילדים חולים בשחפת מדי שנה. העלייה במקרי המוות משחפת מ-1.4 מיליון בשנת 2019 ל-1.5 מיליון בשנת 2020 מלווה בירידה במימון. מ-2019 עד 2020, ההוצאה העולמית על שירותי אבחון, טיפול ומניעת שחפת ירדה מ-5.8 מיליארד דולר ל-5.3 מיליארד דולר, שמהווה פחות ממחצית מסכום היעד של 13 מיליארד דולר לשנת 2022. ההשלכות החברתיות-כלכליות של מגיפת COVID-19 כמו גם הסכסוך המתמשך במזרח אירופה, אפריקה והמזרח התיכון “החריפו עוד יותר את המצב”, אמרה מנהלת תוכנית המאבק בשחפת ב-WHO.

היא פירטה את הנקודות העיקריות של ארגון הבריאות העולמי להשקעה גלובלית בטיפול בשחפת: הגדלת המימון כדי לסגור פערים במחקר שחפת וביישום התוכנית למיגורה. בנוסף, השקעה בשמירה על תוכניות ושירותי שחפת במהלך מגיפת COVID-19 ומשברים מתמשכים כדי שהטיפול לא יופרע. היא ציינה גם כי יש לעקוב אחר אימוץ ההנחיות החדשות של ארגון הבריאות העולמי לילדים ובני נוער כדי לשפר את הגישה לטיפול ואיכות הטיפול. העדכונים כוללים: בדיקות מולקולריות מהירות הנקראות Xpert Ultra שצריכות לשמש כבדיקה ראשונית לשחפת בילדים ובני נוער. יחד עם זאת, בדיקות אבחון יכולות כעת לכלול דגימות לא פולשניות, כמו דגימות צואה. עדכון נוסף הוא שילדים עם שחפת קלה יכולים להיות מטופלים במשטר קצר יותר של 4 חודשים, ולא 6 חודשים. משטר מקוצר זה יאפשר לילדים לחזור מהר יותר לבית הספר ולחסוך כסף למשפחות ולמערכת הבריאות. גם משטר הטיפול המומלץ לדלקת קרום המוח הנובעת משחפת התקצר מ-12 ל-6 חודשים.

שתי תרופות דרך הפה לשחפת עמידה לתרופות (בדאקילין ודלמניד) מומלצות כעת לשימוש בילדים בכל הגילאים. “אין עוד צורך בזריקות כואבות שיכולות להיות תופעות לוואי חמורות, כולל חירשות”, אמרה.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הסיכון להישנות פרכוסים בילדים תלוי בגיל אבחנת אפילפסיה (Epilepsy & Behavior)

    הסיכון להישנות פרכוסים בילדים תלוי בגיל אבחנת אפילפסיה (Epilepsy & Behavior)

     במאמר שפורסם בכתב העת Epilepsy & Behavior מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בילדים עם אפילפסיה המפסיקים טיפול בנוגדי-פרכוס, הסיכון להישנות פרכוסים היה גבוה יותר באלו שהיו צעירים יותר בעת אבחנת אפילפסיה.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה הינה הפרעה מאוד הטרוגנית והמאפיינים הקליניים, הדמייתיים וחומרת המחלה והטיפול משתנים מחולה לחולה. בנוסף, […]

  • האם סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה לאחר ניתוח עקב זיהום פנים הלב? (Cardiovasc Diabetol)

    האם סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה לאחר ניתוח עקב זיהום פנים הלב? (Cardiovasc Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Cardiovsacular Diabetology מדווחים חוקרים מישראל על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולי סוכרת סיכון מוגבר לתמותה בטווח הקצר והבינוני לאחר ניתוח בשל זיהום פנים הלב (Infective Endocarditis), אך העלייה לא הייתה מובהקת סטטיסטית. עוד עולה מהמחקר כי ההישרדות של חולי סוכרת הייתה גרועה יותר לאחר למעלה משלוש שנים מהניתוח. המחקר […]

  • היעילות והבטיחות של Lisdexamfeatmine בילדים לפני גיל-בית ספר עם ADHD (מתוך J Am Acad Child Adolesc Psychiatry)

    היעילות והבטיחות של Lisdexamfeatmine בילדים לפני גיל-בית ספר עם ADHD (מתוך J Am Acad Child Adolesc Psychiatry)

    נתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry תומכים ביעילות, בטיחות וסבילות Lisdexamfeatmine להקלה על תסמיני הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) בילדים בגילאי 4-5 שנים.  מטרת המחקר הייתה לבחון את היעילות, בטיחות וסבילות Lisdexamfeatmine לעומת פלסבו בילדים לפני גיל בית-ספר עם ADHD. החוקרים השלימו מחקר […]

  • שיעורי היארעות גבוהים של ממאירויות משניות בקרב צעירים ששרדו סרקומה (Cancer)

    שיעורי היארעות גבוהים של ממאירויות משניות בקרב צעירים ששרדו סרקומה (Cancer)

     במאמר שפורסם בכתב העת Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו ששרדו סרקומה של עצם ורקמה רכה בילדות, גיל התבגרות או בגרות צעירה תועד סיכון מוגבר להתפתחות גידולים ממאירים משניים. ממצאי המחקר מעידים על חשיבות מעקב ארוך-טווח אחר אוכלוסייה זו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי האתגר של הטיפול המודרני בחולי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את משלב Phentermine/Topiramate כנגד השמנה בילדים (מתוך הודעת ה-WHO)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את משלב Phentermine/Topiramate כנגד השמנה בילדים (מתוך הודעת ה-WHO)

     מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה נוספת למתן משלב Phentermine/Topiramate בשחרור-ממושך כטיפול כרוני לשמירה על משקל הגוף בילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם השמנת-יתר.  ההתוויה החדשה הינה למתן Phentermine/Topiramate בשחרור-ממושך כתוספת טיפול לדיאטה מופחתת-קלוריות והגברת פעילות גופנית לילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם השמנת-יתר, המוגדרת כמדד מסת גוף באחוזון […]

  • אירועים חוזרים של ברונכיטיס בילדות מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות ואסתמה בבגרות (BMJ Open Respiratory Research)

    אירועים חוזרים של ברונכיטיס בילדות מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות ואסתמה בבגרות (BMJ Open Respiratory Research)

     אירועים חוזרים של ברונכיטיס בילדות מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות בגיל מבוגר יותר, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת BMJ Open Respiratory Research.  החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,202 משתתפים במחקר Tasmanian Longitudinal Health Study אשר נולדו בשנת 1961 ועברו הערכה ראשונה בגיל 7 שנים. על-פי הנתונים, כל המשתתפים היו במעקב למשך […]

  • חשיפה לבריונות בבית הספר מלווה בסיכון מוגבר לחרדה בילדים (Psychiatry Res)

    חשיפה לבריונות בבית הספר מלווה בסיכון מוגבר לחרדה בילדים (Psychiatry Res)

     מנתונים שפורסמו בכתב העת Psychiatry Research עולה כי אלימות בבית הספר מלווה ברמות חרדה גבוהות יותר, הן בקרב הקורבנות והן בקרב הבריונים, בפרט באלו שהם גם קורבנות וגם מבצעי מעשי הבריונות.  בריונות בבית הספר הינה תופעה מכרת ברחבי העולם ומאיימת על המצב הבריאותי של ילדים ומתבגרים. כעת ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין בריונות ובין […]

  • זיהום כרוני בדרכי האוויר מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות תפקוד ריאתי בחולי COPD (מתוך Ann Am Thora Soc)

    זיהום כרוני בדרכי האוויר מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות תפקוד ריאתי בחולי COPD (מתוך Ann Am Thora Soc)

    זיהום כרוני בדרכי האוויר ע”י כל פתוגן, בפרט Pseudomonas aeruginosa, זוהה כגורם סיכון להידרדרות תפקוד ריאתי בקרב חולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the American Thoracic Society. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מדגם פרוספקטיבי שכלל 201 חולים עם COPD שהיו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vaxneuvance לילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vaxneuvance לילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור חיסון 15-ערכי כנגד פנאומוקוק (Vaxneuvance) לילדים מגילאי 6 שבועות ועד 17 שנים. החיסון שאושר בחודש יולי האחרון ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי למבוגרים מונע מחלה פולשנית משנית לזני 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F ו-33F של […]