משפחה

שילוב מחלה עינית של בלוטת התריס עם סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים מסכני-ראיה (Endocrine Practice)

תירואיד בלוטת התריס

במבוגרים עם מחלה עינית של בלוטת התריס עם סוכרת תועדה שכיחות גבוהה יותר של כפל ראיה ומחלה מסכנת-ראיה, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Endocrine Practice.

החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Symphony אודות 51,220 מבוגרים עם מחלת גרייבס או מחלה עינית של בלוטת התריס בין 2010 ועד 2015. הם התמקדו בחולים עם מחלת גרייבס או מחלה עינית של בלוטת התריס עם נתונים זמינים לאורך שנתיים ומעלה מהאבחנה. מחלה עינית של בלוטת התריס המסכנת את הראיה כללה מקרים של נוירופתיה אופטית או קרטופתיה על-רקע חשיפה.

מבין כלל המשתתפים במחקר, 5.1% אובחנו עם סוכרת מסוג 1, 25.1% אובחנו עם סוכרת מסוג 2. במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר של סטרבסימוס (25.4% מהחולים עם סוכרת מסוג 1 לעומת 22.6% מהחולים עם סוכרת מסוג 2 לעומת 19.9% מהחולים ללא סוכרת) וכפל-ראיה (38.6% לעומת 37.9%  לעומת 29.9%, בהתאמה; P<0.001)  ושכיחות נמוכה יותר של בלט עיני (42.3% לעומת 46.3% לעומת 58.5%, בהתאמה, p<0.001), בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

מחלה עינית מסכנת-ראיה דווחה ב-11.7% מכלל המשתתפים במחקר. בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 תועדו שיעורים גבוהים יותר של מחלת עיניים מסכנת-ראיה, בהשוואה לאלו ללא סוכרת (13.3% לעומת 12.8% לעומת 11.2%, בהתאמה; p<0.001). בכל תתי הקבוצות של חויל סוכרת, בנשים תועד סיכוי גבוה יותר למחלה מסכנת-ראיה, בהשוואה לגברים.

מכלל המשתתפים במחקר, 13.5% עברו לפחות ניתוח אחד על-רקע מחלה עינית של בלוטת התריס. בחולים ללא סוכרת שיעור הניתוחים היה גבוה יותר, בהשוואה לחולים ללא סוכרת מסוג 2 (14% לעומת 12.3%, p<0.001). בחולים עם סוכרת מסוג 2 תועדו שיעורים גבוהים יותר של קרטופלסטיה בעובי מלא, בהשוואה לאלו ללא סוכרת (1.9% לעומת 0.7%, p<0.001), בעוד ששיעורי ניתוחי עפעפיים היו גבוהים יותר באלו ללא סוכרת, בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 2 (58.8% לעומת 54.9%, p=0.007). בשתי הקבוצות לא תועדו הבדלים משמעותיים בשיעור הניתוחים, בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 1.

ממצאי המחקר מספקים עדויות נוספות לפיהן מחלה עינית על-רקע בלוטת התריס היא חמורה יותר בחולים עם סוכרת. החוקרים כותבים כי חומרה רבה יותר באה לידי ביטוי בשיעורים גבוהים יותר של נוירופתיה אופטית, ייתכן בשל פגיעות רבה יותר של עצב הראיה משינת לפגיעה בכלי דם על-רקע סוכרת.

Endocrine Practice, 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים