משפחה

Fluticasone Furoate, הסטרואיד של רלבר, מעניק הגנה גבוהה יותר על דרכי האויר עם חשיפה סיסטמית נמוכה יותר בהשוואה ל-Fluticasone Propionate ו-Budesonide (מתוך Br J Clin Pharmacol)


במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Clinical Pharmacology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Fluticasone Furoate (FF) עשוי לספק הגנה טובה יותר מפני תגובתיות-יתר של דרכי האוויר, עם השפעה סיסטמית פחותה, בהשוואה לטיפול ב-Fluticasone Propionate (FP),הסטרואיד שבסרטייד, או Budesonide ( BUD), הסטרואיד שבסימביקורט.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את ההשפעה על דרכי האוויר, פעילות סיסטמית וטווח תרפואיטי של שלושה תכשירי סטרואידים בשיאוף בעלי אפיניות שונה לקולטן לגלוקוקורטיקואידים.

המחקר האקראי, מבוקר-פלסבו, כלל מבוגרים עם אסתמה אשר חולקו באקראי לתקופה אחת או שתי תקופות טיפול, עם הפסקה בת לפחות 25 ימים בין הטיפולים. כל תקופת טיפול כללה חמש העלאות מינון לאורך שבוע של התכשירים השונים: FF (מ-25 ל-100 ל-200 ל-400 ול-800 מק”ג/יום), FP (מ-50 ל-200 ל-500 ל-1,000 ל-2,000 מק”ג/יום), או BUD (מ-100 ל-400 ל-800 ל-1,600 ל-3,200 מק”ג/יום) או פלסבו.

תגובתיות יתר של דרכי האוויר, כפי שנקבע לפי AMP (Adenosine-5-Mionophosphate) נבדקה ביום 8. השפעה סיסטמית נקבעה על-סמך דיכוי קורטיזול, כאשר רמות קורטיזול בדם נבדקו ביום 1 (ערך בסיס לפני הטיפול) וכן חושב הממוצע המשוקלל לאורך 24 שעות בתקופה שלפני מתן הטיפול ביום 6 ועד לפני המתן הטיפול ביום 7.

מדגם המחקר כלל 54 משתתפים ומהנתונים עולה כי FF הדגים השפעה פוטנטית יותר על דרכי האוויר, בהשוואה ל-FP ו-BUD (מינון בו הושגה 50% מההשפעה המקסימאלית: 48.52, 1,081.27 ו-1,467.36 מק”ג/יום, בהתאמה). FF במינון 100מק”ג פעם ביום מעניק פי 3.4 יותר הגנה על דרכי האויר בהשוואה ל-BUD 200 מק”ג פעמיים ביום.

כמו כן, FF הדגים חשיפה סיסטמית נמוכה יותר, (המינון בו הושגה 50% מההשפעה הסיסטמית המקסימאלית של הטיפול, כפי שנקבע לפי דיכוי רמות קורטיזול בדם) בהשוואה ל-FP ו-BUD עמד על 899.99, 1,986.05 ו-1,927.42 מק”ג/יום, בהתאמה.

הטווח התרפואיטי (מינון מקסימאלי בו הושגה 50% מההשפעה המקסימאלית לדיכוי קורטיזול/השפעה פוטנטית על דרכי האוויר) היה רחב יותר עם FF (18.55), בהשוואה ל-FP (1.84) או BUD (1.31).

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי קיימים הבדלים בהשפעה התרפואיטית של קורטיקוסטרואידים שונים הניתנים בשיאוף ומרמזים להבדלים בטווח התרפואיטי בין התכשירים השונים. FF, הסטרואיד של רלבר, מעניק הגנה גבוהה יותר על דרכי האויר עם חשיפה סיסטמית נמוכה יותר בהשוואה ל-FP ו-BUD.

Br J Clin Pharmacol. 2020;111

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ותסמונת מטבולית מלווים בסיכון מוגבר לאסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    השמנה ותסמונת מטבולית מלווים בסיכון מוגבר לאסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    מנתוני חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי השמנה ותסמונת מטבולית מלוות כל אחת בנפרד בסיכון מוגבר לאסתמה במבוגרים, כאשר הסיכוי גבוה עוד יותר בנוכחות שתי ההפרעות המטבוליות. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר Korean National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2007-2016 ובחנו את […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי העניק מעמד סקירה מועדפת ל-Dupilumab כטיפול למחלת ריאות חסימתית כרונית עם דלקת מסוג 2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי העניק מעמד סקירה מועדפת ל-Dupilumab כטיפול למחלת ריאות חסימתית כרונית עם דלקת מסוג 2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק מעמד סקירה מועדפת (Priority Review) להערכת Dupilumab (דופיקסנט) כטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) שאינם מאוזנים היטב עם דלקת מסוג 2. ההחלטה הנוכחית של הסוכנות מבוססת בחלקה על נתונים משני מחקרים בשלב 3: BOREAS ו-NOTUS, בהם הוכח כי הטיפול […]

  • סיכון מוגבר לשיעול כרוני בחולי אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    סיכון מוגבר לשיעול כרוני בחולי אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    בחולים עם אבחנה של אסתמה קיים סיכון מוגבר להתפתחות שיעול כרוני, בהשוואה לאלו ללא אבחנה של אסתמה, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. החוקרים התבססו על נתוני סקר ברשת ובחנו את המידע אודות 2,277 מבוגרים (גיל ממוצע של 51.5 שנים; 59.5% נשים) ממרכזים רפואיים בליסבון […]

  • מיץ סלק עשוי לשפר כושר ותפקוד בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Eur Resp J)

    מיץ סלק עשוי לשפר כושר ותפקוד בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Eur Resp J)

    צריכה יומית של מיץ סלק עשויה להביא לשיפור משמעותי בלחץ הדם, תפקוד כלי דם ויכולת גופנית במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) לאורך 12 שבועות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Respiratory Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת ניטראטים  נקשרה עם שיפור בפרופיל הסיכון הקרדיווסקולארי, אך […]

  • יחס נויטרופילים ללימפוציטים מסייע בניבוי סיכון לדלקת ריאות בחולי אסתמה (BMC Pediatr)

    יחס נויטרופילים ללימפוציטים מסייע בניבוי סיכון לדלקת ריאות בחולי אסתמה (BMC Pediatr)

    יחס נויטרופילים ללימפוציטים (Neutrophil-to-Lymphocytes Ratio, או NLR) עשוי לסייע באבחנה של דלקת ריאות שנרכשה בקהילה בילדים עם התקף אסתמה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. מדד NLR עשוי גם לסייע בחיזוי הפרוגנוזה של ילדים עם התקף אסתמה ודלקת ריאות שנרכשה בקהילה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בהשוואה למדד NLR נמוך, יחס גבוה מעיד […]

  • אסתמה במבוגרים (N Engl J Med, CME)

    אסתמה במבוגרים (N Engl J Med, CME)

    שכיחותה של מחלת האסתמה בקרב מבוגרים בארצות הברית היא כ-7.7 אחוזים. זוהי אחת המחלות הכרוניות הנפוצות ביותר בארץ ובעולם. מאמר סקירה מתוך מגזין JC-885

  • האם ניתן להגדיל בבטחה את מרווחי הטיפול ב- Dupilumab בחולי אסתמה? (מתוך כנס CHEST)

    האם ניתן להגדיל בבטחה את מרווחי הטיפול ב- Dupilumab בחולי אסתמה? (מתוך כנס CHEST)

    בחולים עם אסתמה מאוזנת-היטב תחת טיפול ב- Dupilumab ניתן לשמור על איזון תסמיני מחלת הריאות תוך הפחתת תדירות מינוני הטיפול ב- Dupilumab(דופיקסנט) מאחת לשבועיים לאחת לכל ארבעה שבועות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התקווה שלהם הייתה כי השפעת הטיפול התרופתי תהיה דומה עם תדירות פחותה […]

  • התרומה של סביבה פסיכו-סוציאלית לאסתמה עיקשת בילדות (Pediatric Pulmonology)

    התרומה של סביבה פסיכו-סוציאלית לאסתמה עיקשת בילדות (Pediatric Pulmonology)

    לסביבה פסיכו-סוציאלית עשויה להיות השפעה משמעותית על חומרת תסמיני אסתמה, כאשר גורמים סביבתיים פסיכו-סוציאליים שליליים מלווים בסיכון מוגבר תסמיני אסתמה חמורים יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Pulmonology. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם Longitudinal Study of Australian Children, מדגם ארצי מייצג שכלל איסוף נתונים אודות המצב הבריאותי, פסיכו-סוציאלי וסביבתי של ההורים והשלימו שלושה […]

  • יעילות ובטיחות Abrocitinib בחולים עם אטופיק דרמטיטיס ומחלות אלרגיות נלוות (Allergy)

    יעילות ובטיחות Abrocitinib בחולים עם אטופיק דרמטיטיס ומחלות אלרגיות נלוות (Allergy)

    נתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Allergy תומכים ביעילות ובטיחות Abrocitinib (סיבינקו) לטיפול בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה עם או ללא הפרעות אלרגיות נוספות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות יעילות הטיפול ב- Abrocitinib בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה על-פי מחלות רקע נלוות. הם השלימו ניתוח פוסט-הוק להערכת היעילות והבטיחות של הטיפול […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה