משפחה

גורמי סיכון להישנות אירוע מוחי לאחר אירוע מוחי על-רקע תסחיף ממקור לא ידוע (J Am Heart Assoc)

מנתוני מחקר RE-SPECT ESUS שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה כי תפקוד כלייתי לקוי, מין זכר, מדד CHA2DS2-VASc גבוה והיסטוריה של אירוע מוחי קודם זוהו כולם כגורמי סיכון להישנות אירוע מוחי משנית לתסחיף שמקורו אינו ידוע.

מטרת המחקר הייתה לזהות גורמי סיכון להישנות אירוע מוחי בקרב חולים עם אירוע מוחי משנית לתסחיף שמקורו אינו-ידוע.

החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי לזיהוי המאפיינים הקליניים הקשורים עם הישנות אירוע מוחי בקרב חולים שלקחו חלק במחקר RE-SPECT ESUS (Randomized, Double-Blind, Evaluation in Secondary Stroke Prevention Comparing the Efficacy and Safety of the Oral Thrombin Inhibitor Dabigatran Etexilate Versus Acetylsalicylic Acid in Patients With Embolic Stroke of Undetermined Source), מחקר קליני בינלאומי להערכת Dabigatran לעומת אספירין בחולים עם אירוע מוחי משנית לתסחיף שמקורו אינו ידוע.

לאורך חציון מעקב של 19 חודשים, 384 מבין 5,390 חולים אובחנו עם אירוע מוחי חוזר (שיעור שנתי של 4.5%).

מניתוח רב-משתני עלה כי אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף לפני תאריך האינדקס (יחס סיכון של 2.27, רווח בר-סמך 95% של 1.83-2.82), קצב פינוי קריאטינין נמוך מ-50 מ”ל/דקה (יחס סיכון של 1.69, רווח בר-סמך 95% של 1.23-2.32), מין זכר (יחס סיכון של 1.60, רווח בר-סמך 95% של 1.27-2.02) ומדד CHA2DS2-VASc של 4 נקודות ומעלה (יחס סיכון של 1.55, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.08) או של 5 נקודות ומעלה (יחס סיכון של 1.66, רווח בר-סמך 95% של 1.21-2.26) בהשוואה למדד CHA2DS2-VASc של 2-3 נקודות, היו כולם מנבאים של הישנות אירוע מוחי.

ממצאים אלו מסייעים בזיהוי קבוצות בסיכון גבוה להישנות אירוע מוחי ולהתמקד באוכלוסיות אלו במחקרים עתידיים של חולים עם אירוע מוחי משנית לתסחיף שמקורו אינו-ידוע.

 J Am Heart Assoc. 2022 Jun 3

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים