חשיפה לזיהום אוויר ודו תחמוצת החנקן עשויה להשפיע על חומרת COVID-19 ועל הסיכון לתמותה משנית לזיהום הנגיפי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין זיהום אוויר ובין תוצאות COVID-19. עם זאת, מעט מחקרי עוקבה נערכו בנושא. כעת ביקשו החוקרים להשלים מחקר עוקבה להערכת הקשר בין זיהום אוויר ובין חומרת COVID-19 על-בסיס נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות ממאגר Kaiser Permanente Southern California בין תחילת חודש מרץ ועד סוף חודש אוגוסט בשנת 2020.
החוקרים אספו נתונים אודות ממוצע זיהום האוויר (PM2.5, דו תחמוצת החנקן ואוזון) לאורך שנה ולאורך חודש לפני אבחנה של COVID-19 על-פי כתובת המגורים של המשתתפים. התוצאים שנבחנו כללו את האשפוזים על-רקע COVID-19, תמיכה נשימתית אינטנסיבית ואשפוז ביחידת טיפול נמרץ בתוך 30 ימים ושיעורי תמותה בתוך 60 ימים לאחר אבחנת COVID-19.
מדגם המחקר כלל 74,915 משתתפים (גיל ממוצע של 42.5 שנים, 54% נשים). שיעור האשפוזים עמד על 6.3%, שיעורי תמיכה נשימתית אינטנסיבית עמדו על 2.4%, שיעורי אשפוז ביחידת טיפול נמרץ עמדו על 1.5% ושיעורי התמותה עמדו על 1.5%.
במודלים שכללו מספר מזהמים באוויר ותקנון למשתנים שונים, החשיפה הממוצעת של חלקיקי PM2.5 לאורך שנה אחת והחשיפה הממוצעת לדו תחמוצת החנקן לאורך חודש אחד נקשרו עם חומרת COVID-19.
יחסי הסיכויים לכל עליה של סטיית תקן אחת בריכוז PM2.5 עמדו על 1.24 (רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.32) לאשפוז על-רקע COVID-19, 1.33 (רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.47) לתמיכה נשימתית אינטנסיבית, 1.32 (רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.51) לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ. יחסי הסיכויים המקבילים על-רקע חשיפה לאורך חודש אחד לדו תחמוצת החנקן עמדו על 1.12 (רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.17) לאשפוז, 1.18 (רווח בר-סמך 95% של 1.10-1.27) לתמיכה נשימתית אינטנסיבית ו-1.21 (רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.33) לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ.
יחסי הסיכון לתמותה עמדו על 1.14 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.27) עם ריכוז PM2.5 ממוצע לאורך שנה אחת ועל 1.07 (רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.16) עם ריכוז ממוצע של דו תחמוצת החנקן לאורך חודש אחד.
לא תועדו אינטראקציות עם גיל, מין או מוצא אתני.
החוקרים מסכמים וכותבים כי חשיפה לחלקיקי PM2.5 או דו תחמוצת החנקן באוויר עשויה להשפיע על חומרת COVID-19 ועל הסיכון לתמותה משנית לזיהום הנגיפי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!