מומחים קוראים לשינוי הגישה למנופאוזה (The Lancet)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet הדגישו מומחים את התפישות השגויות הרבות והמכשולים הנוגעים לטיפול במנופאוזה. סטיגמה, בושה, העדר מודעות ציבורית וחוסר תקשורת אחראיים לכך שנשים רבות סובלות בשקט את תסמיני המנופאוזה או שמקבלות טיפול לחסר ההורמונאלי באסטרוגן בלבד. למרות שמנופאוזה הינה חלק טבעי בהתבגרות, נושא זה אינו זוכה להתייחסות בחלק גדול מאיגודים ומערכות הבריאות. במאמרם קוראים המומחים להביא לשינוי בהזנחה הממושכת של הנושא והשקט סביבו.

תסמיני מנופאוזה, כולל גלי חום, מחזורים לא-סדירים, הזעות לילה, ירידה בחשק המיני, ירידה במצב הרוח וחרדה, תפקוד קוגניטיבי ירוד ובעיות שינה, מופיעים בלמעלה מ-75% מהנשים. למרות שרק רבע מהנשים סובלות מתסמינים חמורים, אשר הינם לרוב זמניים בלבד, ההשפעה הגופנית, רגשית ופסיכולוגית על איכות החיים, מערכות יחסים ועבודה, עשויה להיות אדירה.

מסקר מבריטניה שכלל למעלה מ-4,000 נשים סביב מנופאוזה ולאחר מנופאוזה עולה כי קרוב למחציתן (45%) לא שוחחו עם הרופא המטפל אודות התסמינים מהן סבלו ו-31% דיווחו כי נדרשו ביקורים חוזרים אצל הרופא לפני קביעת אבחנה נכונה. אחת ההשלכות של מגמה זו הינה הפגיעה בקריירה של נשים, כאשר מהנתונים עלה כי אחת מעשר נשים עזבו את מקום העבודה שלהן בשל מנופאוזה. נשים רבות שילדו בגילאים מבוגרים יחסית מתמודדות עם הדרישה המשולשת עקב דרישות העבודה, הטיפול בילדים והטיפול בקרובי משפחה מבוגרים במהלך מנופאוזה.

באותו סקר, רק 39% מהנשים דיווחו כי הוצע להן טיפול הורמונאלי חליפי באופן מיידי כאשר הרופא המטפל או האחות הבינו כי הן סובלות מתסמיני מנופאוזה, כאשר 14% מהנשים לאחר מנופאוזה דיווחו כי הן נוטלות באופן פעיל טיפול הורמונאלי חליפי. ההנחיות בבריטניה קובעות כי טיפול הורמונאלי חליפי צריך לשמש כקו הטיפול הראשון המוצע לנשים אלו, לאחר דיון אודות הסיכונים והיתרונות, אך המלצה זו אינה מיושמת בכל המקרים.

נשים רבות אינן יכולות לקבל את הטיפול לו הן זקוקות בשל מחסור באספקה. אחרות מוטרדות מתופעות לוואי של הטיפול ומסתייגות מנטילת תרופות. העדר אפשרויות הטיפול להקלה על תסמיני מנופאוזה מציב את הנשים בסיכון לבחור באמצעי טיפול פחות מבוססים מדעית.

הכותבים מדגישים כי הדברים לא צריכים להתנהל כך. מנופאוזה הינה אירוע מג’ורי בחיים, כאשר מצד אחד עשויה להיות כרוכה בקשיים אך מנגד עשויה לספק הזדמנות לאמץ גישות להפחתת הסיכון למחלות לבביות ומטבוליות ולהקפיד על אורח חיים בריא יותר.

בהצהרה משותפת מטעם ה-British Menopause Society, Royal College of Obstetricians and Gynecologists וה-Society for Endocrinology, אשר פורסמה ב-10 ביוני, ניתן דגש לצורך בגישה הוליסטית ופרטנית לנשים העוברות מנופאוזה כך שהן יוכלו לקבל החלטה מודעת אודות הטיפול. יש לחייב את המטפלים לעבור הכשרה בנושא מנופאוזה במטרה להבטיח מתן הטיפול ההולם לאוכלוסייה זו. על מקומות העבודה ליצור תרבות פתוחה ותומכת בנוגע למנופאוזה. שעות גמישות, בקרת טמפרטורה, מים קרים ומנהלים בעלי מיומנות בשיחות רגישות ומכובדות במקום העבודה הם שינויים העשויים להביא להבדל גדול.

בקהילות רבות, למנופאוזה קונוטציה שלילית, אך הערך של אישה אינו צריך להתבסס על תום שנות הפוריות שלה. להיפך, בשלב זה בחייה מדובר בהזדמנות, התחלה חדשה בה הנשים יכולות לשגשג ולממש את מלוא הפוטנציאל שלהן בגיל העמידה ולאחר מכן, במידה והקהילה תשקיע בכך.

The Lancet, June 18, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין גיל בעת מנופאוזה ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים ואי-ספיקת לב? (Eur Heart J)

    מה בין גיל בעת מנופאוזה ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים ואי-ספיקת לב? (Eur Heart J)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים לאחר-מנופאוזה עם היסטוריה של מנופאוזה מוקדמת סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מנופאוזה מוקדמת וגיל בעת מנופאוזה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים. מדגם המחקר כלל למעלה מ-1.4 מיליון נשים […]

  • דיספרוניה בנשים

    דיספרוניה בנשים

    דיספרוניה, או כאבים בקיום יחסי מין, משפיעה מאוד על איכות החיים, על החשק המיני, על מערכות היחסים ועל הדימוי העצמי של כ-15% מהנשים הסובלות ממצב זה. השכיחות הזו עולה בנשים לאחר גיל המעבר עם אטרופיה וולבו-ווגינלית. סביר להניח שקיימת תת-הערכה של שכיחות התופעה, בגלל היסוס של הנשים לדון בכאבים במהלך יחסי מין עם הרופא שלהן. […]

  • עיקרי יום עיון בנושא טרשת נפוצה, פוריות ותכנון משפחה (באדיבות MERCK)

    עיקרי יום עיון בנושא טרשת נפוצה, פוריות ותכנון משפחה (באדיבות MERCK)

    בתאריך 1.7.22 התקיים יום עיון בנושא טרשת נפוצה, פוריות ותכנון משפחה. אנו ב-MERCK רואים חשיבות רבה בתכנון המשפחה למתמודדים עם טרשת נפוצה ושמחים להנגיש לכם את עיקרי הדברים שנאמרו על ידי הרופאים שהציגו בכנס: טרשת נפוצה מאובחנת יותר בקרב נשים בגיל הפוריות מאשר בכל קבוצת גיל אחרת, מה שהופך את תכנון המשפחה לנושא שכיח עבור […]

  • נייר עמדה בריטי חדש תומך בטיפול הורמונלי במרבית הנשים הסובלות ממנופאוזה (Post Reproductive Health)

    נייר עמדה בריטי חדש תומך בטיפול הורמונלי במרבית הנשים הסובלות ממנופאוזה (Post Reproductive Health)

    בעקבות שיתוף פעולה של מספר איגודים, כולל British Menopause Society, Royal College of Obstetricians and Gynecologists וה-Society for Endocrinology, פורסם נייר עמדה במטרה להנחות את אנשי הצוות הרפואי בטיפול בנשים החוות תסמיני מנופאוזה. מטרת נייר העמדה היא לספק המלצות מבוססות-ראיות אודות הגישה הטובה ביותר לטיפול בנשים אלו, בהתאם להנחיות וההמלצות הארציות והבינלאומיות. להלן עיקרי ההמלצות […]

  • הידרדרות קוגניטיבית מואצת בנשים בגיל העמידה עם תסמונת דחק בתר-חבלתית (JAMA Netw Open)

    הידרדרות קוגניטיבית מואצת בנשים בגיל העמידה עם תסמונת דחק בתר-חבלתית (JAMA Netw Open)

    בקרב נשים בגיל העמידה, תסמונת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder) מלווה בהידרדרות מהירה יותר של התפקוד הקוגניטיבי, כך עולה מניתוח פרוספקטיבי של נתוני מחקר Nurses’ Health Study II שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים בקנה מידה גדול להערכת הקשר בין PTSD ובין הידרדרות קוגניטיבית במבוגרים בגיל העמידה. מטרתם […]

  • אושר בממשלה: משרד הרווחה והמשרד לשוויון חברתי יקבלו אחריות על תקצוב ועל קידום הקהילה

    אושר בממשלה: משרד הרווחה והמשרד לשוויון חברתי יקבלו אחריות על תקצוב ועל קידום הקהילה

    ציון דרך היסטורי לקהילה הגאה בישראל לראשונה בתולדות המדינה ממשלת ישראל העבירה החלטה רשמית בנושא הקהילה הגאה במליאת הממשלה # המטרה: שיפור המענים לצרכים הייחודיים של אוכלוסיית הלהט”ב והקצאת תקציבים לארגונים שפועלים למען הקהילה הגאה על פי חוק. ממשלת ישראל העבירה היום (א’) החלטת ממשלה היסטורית אשר מסמיכה לראשונה את המשרד לשוויון חברתי, משרד הרווחה […]

  • מחקר עדכני רב משתתפות מצביע על כך שטיפול הורמונלי בנשים בנות 65 ויותר קשור לירידה בשיעורי תמותה ובממאירות ( MedRxiv )

    מחקר עדכני רב משתתפות מצביע על כך שטיפול הורמונלי בנשים בנות 65 ויותר קשור לירידה בשיעורי תמותה ובממאירות ( MedRxiv )

    החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי לאסטרוגן השפעה חיובית בנשים בנות 65 שנים ויותר, כאשר ההשפעה של טיפול הורמונלי משתנה לפי סוג, צורת מתן ומינון. מנתונים שפורסמו באתר MedRxiv וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי טיפול באסטרוגן לבדו, או בשילוב עם פרוגסטרון, עשוי להפחית את שיעורי התמותה ואת הסיכון לממאירות בנשים מבוגרות בגילאי […]