משפחה

שיעור מיוקרדיטיס ופריקרדיטיס לאחר חיסון מודרנה גבוה יותר מאשר לאחר חיסון פייזר כאשר הגדלת המרווח בין 2 המנות מפחיתה משמעותית הסיכון בשני החיסונים (CIDRAP)

חיסון לקורונה

ע”פ מחקר שבוצע באונטריו, קנדה, עולה שעל אף ששני הסיבוכים (דלקת שריר הלב – מיוקרדיטיס,  ופריקרדיטיס – דלקת קרום הלב) היו נדירים, נמצא כי שיעורים גבוהים יותר של דלקת שריר הלב ודלקת קרום הלב דווחו עם חיסון Moderna COVID-19 מאשר עם חיסון Pfizer-BioNTech.

עם זאת, השיעורים היו נמוכים יותר עבור שני החיסונים כאשר המרווח בין קבלת שתי מנות החיסון הורחב. המחקר דווח  בסוף השבוע שעבר ב-JAMA Network Open.

כמעט כל המקרים (290, או 97.6%) חייבו ביקור במחלקה דחופה, כאשר 210 מקרים (70.7%) נדרשו לאשפוז בבית חולים. מספר האשפוזים הסתכם ב-87 (82.9%) עבור דלקת שריר הלב, 33 (38.8%) עבור פריקרדיטיס ו-90 (84.1%) בשני המצבים.

כאשר החוקרים בחנו את שכיחות הסיבוכים  באנשים שקיבלו את המנה השנייה שלהם במהלך תקופת המעקב הפסיבי המוגבר (מ-1 ביוני 2021 ואילך), הם מצאו כי השכיחות של דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס הייתה 62.5 מקרים למיליון מנות לאחר המנה השנייה של Moderna ( רווח סמך של 95% [CI], 42.4 עד 88.6), בהשוואה ל-29.0 מקרים למיליון מנות (95% CI, 20.2 עד 40.3) עבור Pfizer – כלומר, שכיחות גבוהה יותר מפי שניים.

ע”פ החוקרים, לגברים בגילאי 18 עד 24 היה השיעור הגבוה ביותר: 299.5 מקרים למיליון מנות לאחר מנת Moderna השנייה (95% CI, 171.2 עד 486.4), בהשוואה ל-59.2 מקרים למיליון מנות (95% CI, 19.2 עד 138.1) עבור Pfizer – כלומר, כפי חמישה יותר עם Moderna.

החוקרים ביקשו לבחון גם את ההשפעה של המרווח בין המנות ומצאו כי השכיחות של כל אחד מהאירועים ירדה בחמישית עבור שני החיסונים כאשר המרווח בין 2 המנות היה ארוך יותר:

דווח על רק 16.2 מקרים של דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס למיליון מנות Moderna כאשר המרווח היה 56 ימים או יותר, בהשוואה ל-83.9 מקרים למיליון כאשר המרווח היה 30 ימים או פחות. עבור חיסון פייזר, המרווח הארוך יותר נקשר ל-9.6 מקרים למיליון, לעומת 52.1 מקרים למיליון במרווח הקצר יותר.

 

עוד מציינים החוקרים כי מתן מנת חיסון ראשונה של פייזר ואחריה מנת Moderna היה קשור לשיעורים מדווחים גבוהים יותר של דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס מאשר שתי מנות רצופות של חיסון Moderna, ממצא שלפי החוקרים מחייב חקירה נוספת.

המחברים מדגישים בסיכום המחקר כי “למרות שהמספרים האבסולוטיים היו קטנים, חלה ירידה עקבית בשיעורי דלקת שריר הלב או פריקרדיטיס עם מרווחי זמן  גדלים בין מנות, כאשר השיעורים הנמוכים ביותר התרחשו בקרב אנשים עם מרווחי מינון של 56 ימים או יותר. בנוסף, נתונים מ- מדינות אחרות מצביעוים על כך שיעילות החיסון עשויה להיות גבוהה יותר עם מרווח בין מינון לחיסוני mRNA של 6 עד 8 שבועות בהשוואה למרווח של 3 עד 4 שבועות המומלץ בארה”ב.

לכן, מרווח של 8 שבועות עשוי להיות אופטימלי עבור אנשים מגיל 12 ומעלה, במיוחד עבור גברים בגילאי 12 עד 39 שנים.”

לדיווח ב-CIDRAP

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים