משפחה

מה בין הפרעות אלרגיות בילדות מוקדמת ובין הסיכון ל-ADHD ואוטיזם? (Pediatr Allergy Immunol)

 מנתונים חדשים מישראל שפורסמו בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology עולה כי הפרעות אלרגיות בילדות מוקדמת מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit and Hyperactivity Disorder, או ADHD), ובהיקף קטן יותר, להפרעות מהספקטרום של אוטיזם.

 במחקר הרטרוספקטיבי בראשות דר’ שי נמט מהמרכז הרפואי קפלן ברחובות, נבחנו הנתונים אודות 119,874 בנים ו-114,323 בנות עד גיל 18 שנים, אשר טופלו בשירותי בריאות כללית בין 2000 ועד 2018. משך המעקב הממוצע אחר כלל המטופלים שנכללו במחקר עמד על 11 שנים.

 המחקר כלל 117,022 חולים עם אבחנה של לפחות הפרעה אלרגית אחת במהלך תקופת המחקר (גיל ממוצע בעת אבחנה, 4.5 שנים). ההפרעות האלרגיות הנפוצות ביותר כללו מחלות עור אלרגיות (49.6%), דלקת לחמית (41.5%) ואסתמה (32.8%), כאשר ב-40% מהחולים עם אלרגיות הייתה עדות לשתי הפרעות אלרגיות שונות ומעלה.

 עוד מדווחים החוקרים כי 14% מהחולים אובחנו עם ADHD (גיל ממוצע באבחנה של 8.5 שנים), 0.99% אובחנו עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם (גיל ממוצע באבחנה של 5.1 שנים) ו-0.34% אובחנו עם ADHD וגם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם (גיל ממוצע באבחנה של 5 שנים).

 שיעורי ADHD היו גבוהים יותר בקרב חולים עם הפרעה אלרגית, בהשוואה לחולים ללא הפרעה אלרגית (19.3% לעומת 8.9%, בהתאמה, p<0.0001). בדומה, 1.1% מהחולים עם הפרעה אלרגית אובחנו עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כאשר ל-0.9% מהחולים ללא הפרעה אלרגית (p<0.0001). בדומה, 0.4% מהחולים אובחנו עם הפרעה אלרגית ו-0.3% מהחולים ללא הפרעה אלרגית גם אובחנו עם ADHD וגם הפרעה מהספקטרום של אוטיזם.

 החוקרים מצאו עוד כי 95% מהחולים עם ADHD ו-97% מהחולים עם הפרעה מהספקטרום של אוטיזם אובחנו עם הפרעה אלרגית אחת או יותר לפני שאובחנו עם הפרעה נוירו-התנהגותית.

 נוכחות לפחות הפרעה אלרגית אחת לוותה בעליה משמעותית בסיכון ל-ADHD (יחס סיכויים של 2.25, רווח בר-סמך 95% של 2.39-2.51), הפרעות מהספקטרום של אוטיזם (יחס סיכון של 1.17, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.27), או ADHD וגם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם (יחס סיכויים של 1.56, רווח בר-סמך 95% של 1.35-1.79).

 באופן ספציפי, אבחנה מוקדמת של נזלת לוותה בסיכון הגבוה ביותר להתפתחות ADHD (יחס סיכויים של 3.958, רווח בר-סמך 95% של 3.801-4.122), לאחריה אבחנה מוקדמת של דלקת לחמית אלרגית (יחס סיכויים של 3.36, רווח בר-סמך 95% של 3.53-3.74).

 גורמים גנטיים וסביבתיים וגורמים סוציו-חברתיים עשויים להשפיע על הקשר בין מחלות אלרגיות והפרעות נוירולוגיות דוגמת ADHD והפרעות מהספקטרום של אוטיזם, אך לא ניתן לקבוע זאת על-סמך מחקר רטרוספקטיבי.

 

Pediatr Allergy Immunol. 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התלקחויות אסתמה מלוות בהידרדרות בתפקוד הריאתי (Thorax)

    התלקחויות אסתמה מלוות בהידרדרות בתפקוד הריאתי (Thorax)

     במאמר שפורסם בכתב העת Thorax מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התלקחויות אסתמה מלווה בהידרדרות מואצת של התפקוד הריאתי, כאשר מגמה זו נפוצה יותר בחולים צעירים יותר, אך נכונה גם לחולים מבוגרים.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הידרדרות תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה תורמת לפרוגנוזה גרועה יותר בחולים אלו. התלקחויות אסתמה עשויות […]

  • גירוי אור עשוי לסייע במניעת התקדמות מחלת אלצהיימר (מתוך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference)

    גירוי אור עשוי לסייע במניעת התקדמות מחלת אלצהיימר (מתוך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference)

     חשיפה וגירוי אור של אזור לוקוס קורולאוס (Locus Coeruleus) מהווה גישה מבטיחה לדחיית התקדמות מחלת אלצהיימר, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference.  החוקרים מסבירים כי במקרים של גירוי אור מנסים להתמקד באזור לוקוס קורולאוס, לו השלכות משמעותיות בשלבים מוקדמים של מחלת אלצהיימר. עוד ידוע כי האישון קשור באופן מסוים עם […]

  • שיפור יעילות השינה עשוי להקל על התסמינים של חולים עם פיברומיאלגיה ואינסומניה (מתוך SLEEP)

    שיפור יעילות השינה עשוי להקל על התסמינים של חולים עם פיברומיאלגיה ואינסומניה (מתוך SLEEP)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס SLEEP עולה כי יעילות שינה טובה יותר בחולים עם פיברומיאלגיה ואינסומניה עשויה לסייע בשיפור מוגבלות על-רקע כאב באוכלוסייה זו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאחר והקשר בין עיבוד ומוגבלות על-רקע כאב אינו ידוע, הם ביקשו לקבוע אם שינה משפיעה על הקשר בין המוח ותגובותיו לגירוי כאב ובין מוגבלות על-רקע כאב […]

  • טיפול בדופיקסנט עשוי להפחית את ההשפעה של התלקחויות חמורות על תפקוד ריאתי בחולי אסתמה (Allergy)

    טיפול בדופיקסנט עשוי להפחית את ההשפעה של התלקחויות חמורות על תפקוד ריאתי בחולי אסתמה (Allergy)

     במאמר שפורסם בכתב העת Allergy מדווחים חוקרים מארצות הברית על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Dupilumab (דופיקסנט) מוביל לשיפור תפקוד ריאתי ללא תלות בהתלקחויות ומפחית את ההשפעה של התלקחויות על תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה בדרגה בינונית-עד-חמורה.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התלקחויות אסתמה חמורות מעלות את הסיכון להידרדרות מואצת של התפקוד הריאתי. […]

  • שינויים התנהגותיים על-רקע טיפול במשאפי סטרואידים בילדים ומתבגרים עם אסתמה (Respir Res)

    שינויים התנהגותיים על-רקע טיפול במשאפי סטרואידים בילדים ומתבגרים עם אסתמה (Respir Res)

    במאמר שפורסם בכתב העת Respiratory Research מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קיים תת-דיווח אודות שינויים התנהגותיים על-רקע טיפול במשאפי קורטיקוסטרואידים בילדים ומתבגרים עם אסתמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משאפי סטרואידים משמשים לטיפול באסתמה בכ-3% מכלל הילדים בדנמרק. למרות עדויות מוגבלות בנושא, ישנם דיווחי מקרים המציעים כי שינויים התנהגותיים על-רקע טיפול […]

  • ירידה במסת שריר שלד מלווה בירידה קוגניטיבית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    ירידה במסת שריר שלד מלווה בירידה קוגניטיבית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים מסינגפור על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2, ירידה במסת שריר שלד מלווה בירידה בתפקוד הקוגניטיבי הגלובאלי, עם ירידה בתפקודי זיכרון וראיה מרחבית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אובדן מסת שריר שלד ובין ירידה בתפקוד […]

  • עדויות חדשות תומכות בסבילות ויעילות Diroximel Fumarate כנגד טרשת נפוצה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה- Consortium of Multiple Sclerosis Centers)

    עדויות חדשות תומכות בסבילות ויעילות Diroximel Fumarate כנגד טרשת נפוצה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה- Consortium of Multiple Sclerosis Centers)

     מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Consortium of Multiple Sclerosis Centers עולה כי בחולים עם טרשת נפוצה שטופלו ב- Diroximel Fumarate(DRF, וומריטי) תועד שיפור גופני, כולל האטת התקדמות מחלה והפחתת התלקחויות מחלה.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי DRF הינו טיפול פומי מהדור הבא המאושר בארצות הברית ואירופה לטיפול בחולים עם צורות נשנות של טרשת נפוצה. […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת לאורך זמן של Tralokinumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (American Journal of Clinical Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת לאורך זמן של Tralokinumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (American Journal of Clinical Dermatology)

     מניתוח פוסט-הוק של ממצאי מחקר ECZTRA-3 שפורסמו בכתב העת American Journal of Clinical Dermatology, עולות עדויות נוספות התומכות בהמשך השיפור בתסמיני אטופיק דרמטיטיס בחולים אשר המשיכו לאורך זמן בטיפול ב- Tralokinumabעם טיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים.  במסגרת המחקר חולקו באקראי חולים ביחס 2:1 לקבלת Tralokinumab בזריקה תת-עורית במינון 300 מ”ג או פלסבו, אשר ניתנו כל שבועיים, בשילוב […]

  • צריכה רבה של מזון מהיר מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Neurology)

    צריכה רבה של מזון מהיר מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Neurology)

    דיאטה עתירת מזון אולטרה-מעובד (מזון מהיר, או ג’אנק פוד) מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות קושרות בין צריכת מזון אולטרה-מעובד ובין סיבוכים רפואיים שונים, כולל דיכאון, מחלות לב וכלי דם, תמותה מכל-סיבה. עם זאת, עד כה לא היה ידוע אם […]