משפחה

תחמוצת חנקן כטיפול בנשים הרות עם דלקת ריאות עקב קורונה (Obstetrics & Gynecology)

היריון

מחקר חדש שפורסם ב- Obstetrics & Gynecology הראה כי תחמוצת חנקן בשאיפה במינון גבוה (INO200) קיצרה את זמן הטיפול בחמצן ואת זמן האשפוז בקרב נשים הרות שאובחנו כסובלות מדלקת ריאות דו-צדדית חמורה עקב COVID-19.

דלקת ריאות תחת COVID-19 היא אבחנה חמורה במיוחד עבור נשים הרות מכיוון שהיא עלולה להוריד במהירות את החמצן בדם וברקמות הגוף, ולכן דורשת אשפוז בבית חולים ותמיכה בפעילות לב-ריאה. “לנשים בהריון יש סיכוי גבוה פי שלושה להזדקק לאשפוז ביחידה לטיפול נמרץ, להנשמה מכנית או לאמצעים מתקדמים אחרים, ופי ארבעה בסיכון למות”, אמר מחבר המאמר, “הן גם עומדות בפני סיכון גדול יותר לסיבוכים מיילדותיים כמו רעלת הריון, לידה מוקדמת והפלה”.

INO הוא גז המשמש לטיפול ברמות חמצן נמוכות במיוחד בחולים שעברו אינטובציה ואובחנו כסובלים מכשל נשימתי שנגרם על ידי מצבים כמו COVID-19. הוא ניתן בדרך כלל במינונים של 10 עד 80 חלקים למיליון (ppm), אך במחקר רטרוספקטיבי זה, ניתן חציון של 190 ppm לכל טיפול. המחקר כלל 71 נשים הרות שאושפזו עם דלקת ריאות עקב COVID-19 באחד מארבעה מרכזים רפואיים מרכזיים בבוסטון ממרץ 2020 עד דצמבר 2021. זמן קצר לאחר האשפוז, 20 חולות קיבלו INO200 פעמיים ביום במשך 30 דקות, בעוד ש-51 הנותרות קיבלו טיפול סטנדרטי.

מקבלות INO200 לא נזקקו לחמצן במשך ימים רבים כמו עמיתיהן בטיפול הרגיל (חציון ימים, 22 לעומת 24). ובניתוחים מותאמים רב-משתנים, INO200 היה קשור ל-63.2% (CI 95%, 36.2% עד 95.4%) ליותר ימים ללא תוספי חמצן, 59.7% (CI 95%, 45.0% עד 63.2%) שהות קצרה יותר ביחידה לטיפול נמרץ, ואשפוז קצר יותר ב-63.6% (CI 95%, 55.1% עד 70.8%). קצב הנשימה של חולות עם נשימה מהירה בצורה חריגה ירד ונשאר נמוך יותר במהלך ואחרי טיפול INO200, ולא דווחו תופעות לוואי הקשורות לטיפול.

לכתבה ב-CIDRAP

למאמר ב-Obstetrics & Gynecology

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים