תוצאות מבטיחות ל-Valaciclovir למניעת הרפס זוסטר במהלך טיפול ב-Anifrolumab כנגד לופוס (RMD Open)

לופוס זאבת ויקיפדיה

מתן Valaciclovir כטיפול מונע הפחית את הסיכון לזיהום הרפס זוסטר בחולים עם לופוס תחת טיפול ב-Anifrolumab, כאשר למעשה לא תועדו מקרים של הזיהום הנגיפי במהלך תקופת המעקב בקבוצת הטיפול ב- Valaciclovir, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Anifrolumab הינו נוגדן חד-שבטי הומאני כנגד Type 1 IFN-Receptor, המעלה את הסיכון להרפס זוסטר בחולים עם לופוס; עם זאת, אין כיום המלצות ספציפיות למניעת הזיהום הנגיפי בחולים עם לופוס תחת ב-Anifrolumab.

החוקרים השלימו מחקר תצפיתי רב-מרכזי בצרפת, שנערך בין נובמבר 2021 ועד יולי 2024 ונועד לבחון את היתרונות של טיפול מונע ב- Valaciclovir ב-132 חולים עם לופוס (גיל ממוצע של 42 שנים; 92% נשים) שטופלו ב-Anifrolumab במשך לפחות שלושה חודשים. מבין אלו, 87 חולים טופלו ב- Valaciclovir במינון יומי של 500 מ"ג (69 חולים) או 1,000 מ"ג (18 חולים) כטיפול מונע, כאשר 45 חולים לא קילו טיפול מונע.

החולים היו במעקב לאורך חציון של 234 ימים תחת טיפול ב-Anifrolumab, תוך ניטור אחר התפתחות הרפס זוסטר.

הסיכון להרפס זוסטר היה נמוך יותר משמעותית בחולים שטופלו ב- Valaciclovir לעומת אלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי (יחס סיכון של 0.08, p=0.01). למעשה, בכלל החולים שטופלו ב- Valaciclovir לא תועד מקרה של הרפס זוסטר במהלך תקופת המחקר, בעוד שבקבוצת החולים שלא טופלו ב- Valaciclovir נרשמה עליה בשיעורי הרפס זוסטר מ-2.2% לאחר שלושה חודשים ל-6.2% לאחר שישה חודשים ועד 23% לאחר שנה אחת.

כל המקרים המדווחים של הרפס זוסטר לא דרשו אשפוז ולא הובילו להפסקת הטיפול ב-Anifrolumab, אם כי חולה אחד פיתח נוירולגיה משנית לזיהום הנגיפי.

החוקרים מסכמי וכותבים כי טיפול מונע ב- Valaciclovir מהווה אמצעי יעיל למניעת זיהום בהרפס זוסטר בחולים עם לופוס תחת טיפול ב-Anifrolumab. ממצאים אלו חשובים במיוחד בחולים עם לופוס שאינם יכולים לקבל את החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר או במקרים שהחיסון אינו זמין.

RMD Open, Jan 4, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה