טרשת עורקים גורמת לשבץ בצעירים – האמנם? (JAMA Neurology)

מחקר חדש הראה כי גורמי סיכון לטרשת עורקים אינם מעלים משמעותית סיכון לשבץ בילדות, אך הם נקשרו בעשור הרביעי והחמישי לסיכון משמעותי לשבץ מוחי

מחקר חדש שפורסם ב-JAMA Neurology הראה כי גורמי סיכון לטרשת עורקים לא שכיחים בילדות ולא נראה שהם קשורים לפתוגנזה של שבץ איסכמי עורקי בילדים או בבגרות צעירה מוקדמת. עם זאת, בעשור הרביעי והחמישי, גורמי הסיכון הללו נמצאו קשורים מאוד לסיכון לשבץ מוחי, עד הגדלת הסיכון פי עשרה.

האנליזה כללה 141 ילדים ו-455 מבוגרים צעירים עם שבץ איסכמי עורקי ו-1382 מקרי ביקורת תואמי גיל. הילדים חולקו לשתי קטגוריות גיל: גילאי 29 ימים עד 9 שנים וגילאי 10-19 שנים. בקבוצת הילדים הצעירה יותר, היו 69 מקרים של שבץ איסכמי עורקי. בקבוצת הגיל המבוגרת יותר היו 72 מקרים. מבוגרים צעירים חולקו לשלוש קטגוריות גיל: 20-29 שנים (71 מקרים) , 30-39 שנים (144 מקרים) ו-40-49 שנים (240 מקרים) . מבין הביקורות, 168 ילדים היו בגילאי 29 ימים עד 9 שנים (46.5%) ו-196 ילדים בגילאי 10-19 שנים (53.8%) . בנוסף, 121 נבדקים היו בקבוצת הביקורת בגיל 20-29, 298 בקבוצת הביקורת בקבוצת הגיל 30-39 ו-599 בקבוצת הגיל 40-49.

גם בקבוצת השבץ בילדות וגם לביקורות הייתה שכיחות נמוכה של אבחנות מתועדות של גורמי סיכון לטרשת עורקים (ARF) . יחס הסיכויים (OR) ללקות בשבץ איסכמי עורקי עם ARF היה 1.87 לגילאי 0-9 שנים ו-1.00 לגילאי 10-19. ה-OR היה 2.3 לטווח הגילאים 20-29 שנים, 3.57 לטווח הגילאים 30-39 שנים, ו-4.91 לטווח הגילאים 40-49 שנים. הניתוח הראה גם כי עבור מספר גורמי סיכון, יחס הסיכויים היה 5.29 עבור טווח גילאים 0-9 שנים, 2.75 עבור טווח גילאים 10-19 שנים, 7.33 עבור טווח גילאים 20-29 שנים, 9.86 עבור טווח גילאים 30-39 שנים ו-9.35 לטווח גילאים 40-49 שנים. עדויות לטרשת עורקים נמצאו ב-1.4% מקבוצת הגיל 10-19, 8.5% מקבוצת הגיל 20-29, 21.5% מקבוצת הגיל 30-39 ו-42.5% מבני 40-49.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-JAMA Neurology

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    מטה אנליזה וסקירה סיסטמתית (מחקר משולב) שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, עסקה בבריאותם הנפשית של ילדים ובני נוער עם פגיעה נוירולוגית-התפתחותית, על מנת לבחון את הקשר בין פעילות גופנית לפרמטרים של בריאות נפשית: תפקוד קוגניטיבי, בריאות נפשית-פסיכולוגית, הכללת והפנמת בעיות. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    חסר בויטמין D נפוץ מאוד בילדים ובמתבגרים באופן גלובלי. בגיל הילדות חסר זה יכול להוביל לרככת, לנכות ואף לתחלואה מסכנת חיים. בעשור השני לחיים מסת העצם גדלה משמעותית ולכן גיל ההתבגרות הינו תקופה קריטית לבריאות העצם בהמשך החיים. מעבר לכך, הידע לגבי השפעותיו הגופניות של ויטמין D שאינן קשורות בבריאות העצם הולך ומתרחב. קיימת חשיבות רבה להקפדה על ערכי ויטמין D תקינים בגיל הילדות וההתבגרות. מוצגות כאן יחד עמדת המומחים באנדוקרינולוגיה מהעיתון expert opinion of endocrinology and metabolism ונייר העמדה של האיגוד לרפואת המתבגרים, שפורסם בעיתון לרפואת המתבגרים, כדי לסכם את ההמלצות הנוגעות לבירור ולטיפול בחסר בויטמין D בילדים ובמתבגרים.

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד למשך שלושה חודשים לפחות לווה בסיכון מופחת לממאירויות המטולוגיות בילדים, בהשוואה להנקה לפרק זמן קצר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מנגד, לא זוהה קשר בין הנקה ובין הסיכון לגידולים במערכת העצבים המרכזית, גידולים סולידיים או נוירובלסטומה. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת נתונים אודות 309,473 ילדים (51.3%) בנים […]

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

  • הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת טיפולים בעלי יעילות גבוהה המשפיעים על תנועת תאי מערכת החיסון, דוגמת Natalizumab (טייסברי) או Fingolimod (גילניה), מלווה בעליה משמעותית בסיכון להתלקחות בקשישים עם טרשת נפוצה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. עם זאת, הפסקת טיפולים המפחיתים ספירת תאי B, דוגמת טיפול כנגד CD20, אינו מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות המחלה. מחקר העוקבה התצפיתי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה