נוירולוגיה

חיזוי אי ספיקת לב בעזרת אנליזת שומן בשריר הירך (JACC)

מחקר חדש שפורסם ב- JACCהראה כי רמה גבוהה של חדירת שומן תוך שרירית בשריר הירך הייתה קשורה לסיכון גבוה יותר להתפתחות אי ספיקת לב

מחקר חדש שפורסם ב-JACC הראה כי רמה גבוהה יותר של חדירת שומן תוך שרירית בירכיים הייתה קשורה לסיכון גבוה יותר להתפתחות אי ספיקת לב, כאשר הקשר היה בלתי תלוי בגורמי סיכון קרדיומטבוליים אחרים ובמדדי שומן כמו אינדקס מסת הגוף. המחברים ציינו ל-Medscape כי השמנת יתר היא גורם סיכון ידוע לאי ספיקת לב, עם זאת, השמנת יתר היא מחלה מורכבת והטרוגנית עם שונות אזורית משמעותית של שקיעת שומן ברקמות הגוף. לדוגמה, השונות ברקמת השומן הויסרלית וברקמת השומן התת עורית הוכחה כבעלת השפעה דיפרנציאלית הן על גורמי סיכון קרדיווסקולריים והן על תוצאי מחלות לב וכלי דם. שקיעת השומן מסביב ובתוך רקמות ללא שומן (“שומן אקטופי”), כגון שרירי השלד, מהווה גורם סיכון ידוע למחלות לב וכלי דם, אך, ההשפעה של שקיעת שומן בשרירי השלד על הסיכון לאי ספיקת לב טרם נחקרה היטב. על פי החוקרים, ניתן למדוד שומן בשריר השלד באמצעות הדמיה ולסווג אותו כשומן בין-שרירי או תוך-שרירי, בהתאם למיקומו. מטרת המחקר הייתה לאפיין את הקשר בין שקיעת שומן בין-שרירית ותוך-שרירית לבין סיכון לאי ספיקת לב. החוקרים השתמשו בנתונים של 2399 אנשים בגילאי 70 עד 79 שנים ללא אי ספיקת לב בתחילת המחקר, שהשתתפו במחקר הבריאות ABC (Health, Aging and Body Composition). מדדי השומן התוך-שרירי והבין-שרירי בירך נקבעו באמצעות CT, והמשתתפים היו במעקב במשך 12 שנים בממוצע. במהלך תקופת המעקב, התרחשו 485 אירועי אי ספיקת לב.

לאחר התאמה רב-משתנית לגיל, מין, גזע, השכלה, לחץ דם, סוכר בצום, עישון נוכחי, מחלות כלילית נפוצות וקריאטינין, שומן תוך-שרירי גבוה יותר, אך לא שומן בין-שרירי, היה קשור באופן מובהק לסיכון גבוה יותר לאי ספיקת לב. מטופלים בשליש הגבוה ביותר של שומן תוך-שרירי היו בעלי סיכון מוגבר של 34% לפתח אי ספיקת לב בהשוואה לאלו שבשליש הנמוך ביותר. ממצא זה היה בלתי תלוי בגורמי סיכון קרדיומטבוליים אחרים, מדדי שומן כולל אינדקס מסת גוף ואחוז שומן, חוזק שריר ומסת שריר. יחד עם זאת, הקשר היה מוחלש מעט כאשר בוצע התאמה לסמנים דלקתיים, מה שמצביע על כך שדלקת עשויה להיות תורמת.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- JACC

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    פרופ’ רז עוסק בהפסקת/לקיחת אספירין במטופלים, ומתייחס למאמר שפורסם לאחרונה ב-JAMA בו נמצא שבמטופלים ללא אינדיקציה לנטילת אספירין, הפסקת הטיפול הביאה לעליה בסיכון לאירועים לבביים, בעוד שהמשך נטילת הטיפול לא נקשרה לעליה משמעותית בסיכון לדימום. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק https://vimeo.com/932574781?share=copy

  • הבטיחות הקרדיווסקולארית של Romosozumab לעומת אנאלוגים ל-PTH בטיפול באוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    הבטיחות הקרדיווסקולארית של Romosozumab לעומת אנאלוגים ל-PTH בטיפול באוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים חדשים ממחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) לאוסטיאופורוזיס מלווה בסיכון מופחת לאירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לטיפול באנאלוגים ל-PTH. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Romosozumab הינו נוגדן המשמש לטיפול באוסטיאופורוזיס ובעל תכונות המשפיעות לטובה על בניית עצם. השימוש הקליני ב- Romosozumab מלווה בחשש מפני אירועים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה