אורתופדיה-פיזיותרפיה

האם מתן תוך-תקאלי של מורפין עלול להביא לעליה בסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח? (Br J Anaesthesia)

מתן מורפין תוך-תקאלי במהלך ניתוח או לידה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לבחילות והקאות לאחר-ניתוח, גרד ואצירת שתן, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Anaesthesia.

החוקרים בחנו את הנתונים מ-168 מחקרים שכללו 9,917 משתתפים שעברו ניתוחים שונים או לידה תחת הרדמה כללית או ספינאלית. הם ערכו השוואה בין חולים שקיבלו מורפין תוך-תקאלי (טווח מינונים של 25-4000 מק”ג) ובין אלו שקיבלו זריקה של סליין או לא קיבלו כל זריקה של אופיואיד הידרופילי (ביקורת).

התוצאים העיקריים כללו בחילות והקאות, גרד ואצירת שתן בתוך 24 שעות מהניתוח.

מהנתונים עולה מתן מורפין תוך-תקאלי לווה בשיעורים גבוהים יותר משמעותית של בחילות והקאות לאחר-ניתוח (יחס סיכויים של 1.52, p<0.0001), גרד (יחס סיכויים של 6.11, p<0.0001) ואצירת שתן (יחס סיכויים של 1.73, p=0.005).  לא זוהה קשר בין מינוני מורפין ובין שיעורי סיבוכים לא-ריאתיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ישנן עדויות באיכות נמוכה לפיהן מתן תוך-תקאלי של מורפין מלווה בשיעורים גבוהים יותר של בחילות והקאות, גרד ואצירת שתן לאחר ניתוחים שונים או לידה.  מניתוח הנתונים לא עלה קשר מנה-תגובה בין מורפין ובין הסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח.

Br J Anaesthesia, Aug 3, 2024

לידיעה במדסקייפ

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית משמעותית את הסיכון לדמנציה ומחלת פרקינסון בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Neurology)

    טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית משמעותית את הסיכון לדמנציה ומחלת פרקינסון בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Neurology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית משמעותית את הסיכון להפרעות נוירו-דגנרטיביות בחולים עם סוכרת מסוג 2, ללא תלות בגורמים שונים כולל תחלואה נלווית ומדדים קליניים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות השיפור האפשרי בתסמינים נוירולוגיים עם טיפול במעכבי SGLT-2 היעילות של הטיפול התרופתי כנגד הפרעות נוירו-דגנרטיביות בחולים עם […]

  • סוכרת וספירה לבנה גבוהה מלוות בסיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי בחולים עם דיסקציה של עורקי תרדמה (BMC Neurol)

    סוכרת וספירה לבנה גבוהה מלוות בסיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי בחולים עם דיסקציה של עורקי תרדמה (BMC Neurol)

    אירוע מוחי איסכמי משנית לדיסקציה של עורקי התרדמה מוביל לנזק חמור למערכת העצבים המרכזית, כאשר מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Neurology עולה כי סוכרת וספירת תאים לבנים גבוהה מלווים בסיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי בחולים עם דיסקציה של עורקי התרדמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיסקציה של עורקי תרדמה הינה גורם חשוב לאירוע מוחי. […]

  • תוצאות תרומבוליזה תוך-ורידי לטיפול בחולים עם דיסקציה של עורקי צוואר (Neurology)

    תוצאות תרומבוליזה תוך-ורידי לטיפול בחולים עם דיסקציה של עורקי צוואר (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם דיסקציה של עורקי צוואר וחשד לאירוע מוחי איסכמי, תרומבוליזה תוך-ורידית מובילה לשיפור בתוצאות התפקודיות, ללא עליה בסיכון לדימום תוך-גולגולתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיסקציה של עורק צווארי אחראית לרבע מהאירועים המוחיים האיסכמיים במבוגרים צעירים. כעת הם ביקשו לבחון […]

  • שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    חשיפה יומית נרחבת יותר לזמן מסך בקרב פעוטות מלווה בביטויים אינטנסיביים יותר של כעס בשלב מאוחר יותר בחייהם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי כלל מדגם של 315 פעוטות (54% בנים) שהיו בני 3.5 שנים בשנת 2020. ההורים של הפעוטות דיווחו על משך הזמן שהילדים השתמשו בטאבלטים בימות השבוע ובסופי […]

  • הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

    הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 4:  מאמר שפורסם ב-JAMA מעדכן באשר להנחיות שפורסמו בכתב העת של ה-American Heart Association הכוללות מגוון היבטים בטיפול, כולל אבחון, החלטות לגבי ביצוע התערבות פולשנית לרה-וסקולריזציה, ייעוץ לשינוי אורח חיים, וטיפול תרופתי אופטימלי.

  • אבחנה של מפרצת מוחית מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות (Stroke)

    אבחנה של מפרצת מוחית מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות (Stroke)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי אבחנה של מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה ולא טופלה מלווה בעליה של 10% בסיכון להפרעת פסיכיאטריות, בהשוואה לאלו ללא מפרצת תוך-גולגולתית, בפרט בקרב מבוגרים צעירים ואלו הנדרשים לטיפול פסיכותרפי. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי רטרוספקטיבי שהתבסס על נתונים ממאגר South Korean Public Health Claims Database בין השנים 2006 […]

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת סאנופי דווח על תוצאות מחקר בשלב 3, מהן עולה כי טיפול ב- Tolebrutinib דחה הופעת התקדמות מוגבלות בהשוואה לפלסבו בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא התלקחויות. מחקר HERCULES הינו מחקר אקראי, כפל-סמיות, להערכת הבטיחות והיעילות של Tolebrutinib – מעכב Bruton’s Tyrosine Kinase, בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא-התלקחויות, בהשוואה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה