פסק דין עקרוני חשוב שניתן ע”י שופטת בית המשפט העליון עדנה ארבל נגד מכבי שירותי בריאות שניתן במסגרת ערעור של מכבי נגד פסיקת בית הדין לעבודה הגדיר מס’ קביעות :
- ועדת חריגים אינה רשאית להתנות טיפול שאינו מוגדר בסל במצב “יחידני”
- ועדת חריגים חייבת להתכנס בתדירות מתאימה ע”פ הצורך וללא הגבלה
- דחיית טיפול שאינו בסל בשל שיקול תקציבי אינה עילה מספקת שכן לדעת ארבל מנגנון הסל יצר עודפים לקופות (למשל אי ניצול מלא שת התקציב בשל הפרשים בין עלות התרופה/טכנולוגיה לסל לזו שמושגת במסגרת הסכם מסחרי עם הקופה) המאפשרים לה לאשר טיפול שאינם בסל במקרים חריגים
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!