מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולות עדויות נוספות לפיהן היסטוריה של סרטן שד אינה פוגעת במצב הבריאותי של האימהות והיילודים בהיריון, כאשר בנשים שהרו לפחות שנה לאחר אבחנה של ממאירות שד לא תועד סיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת או תחלואה של האם או היילוד, למרות שתואר סיכון גבוה יותר לניתוח קיסרי באוכלוסייה זו.
מטרת המחקר הייתה לבחון את התוצאים המיילדותיים והנאונטליים של לידת חי ראשונה של היריון שהחל שנה ומעלה לאחר אבחנה של סרטן שד.
החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להשוואת לידות חי בין נשים עם היסטוריה של סרטן שד (קבוצת מקרים) ונשים תואמות ללא היסטוריה של ממאירות (קבוצת ביקורת) ממאגרי California Cancer Registry ו-California Office of Statewide Health Planning and Development.
נשים בקבוצת המקרים אובחנו עם סרטן שד בשלב I–III בגילאי 18-45 שנים בין תחילת שנת 2000 ועד סוף שנת 2012 והרו 12 חודשים ומעלה לאחר אבחנה של סרטן שד. נשים בקבוצת הביקורת היו תואמות לנשים בקבוצת המקרים וללא היסטוריה של סרטן שד, אשר ילדו במהלך 2000-2012.
התוצא העיקרי היה לידה מוקדמת לפני שבוע 37 להיריון. תוצאים משניים כללו לידה מוקדמת לפני שבוע 32 להיריון, לידת תינוק קטן לגיל ההיריון, ניתוח קיסרי, תחלואה אימהית חמורה ותחלואה של היילוד.
מבין 30,021 נשים בגילאי 18-45 שנים עם אבחנה של סרטן שד בשלב I-III במהלך 2000-2012, 552 ענו על קריטריוני ההכללה במחקר.
בנשים עם היסטוריה של סרטן שד ונשים תואמות בקבוצת הביקורת תועדו סיכויים דומים ללידה מוקדמת לפני שבוע 37 להיריון (יחס סיכויים של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 0.95-1.74), לידה מוקדמת לפני שבוע 32 להיריון (יחס סיכויים של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.34-1.79), לידת תינוק קטן לגיל ההיריון (מתחת לאחוזון 5: יחס סיכויים של 0.60, רווח בר-סמך 95% של 0.35-1.03; מתחת לאחוזון 10: יחס סיכויים של 0.94, רווח בר-סמך 95% של 0.68-1.30) וסיכון גבוה יותר לתחלואה אימהית חמורה (יחס סיכויים של 1.61, רווח בר-סמך 95% של 0.74-3.50).
בנשים עם היסטוריה של סרטן שד תועד סיכוי גבוה יותר לניתוח קיסרי (יחס סיכויים של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.53); עם זאת, בקרב הצאצאים שלהן לא תועד סיכוי מוגבר לתחלואה של היילוד בהשוואה לנשים בקבוצת הביקורת (יחס סיכויים של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 0.81-1.62).
החוקרים מסכמים וכותבים כי היסטוריה של סרטן שד שנה ומעלה לפני הפריה אינה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לסיבוכים מיילדותיים או לסיבוכים ביילוד.
Obstet & Gynecol, Nov 2022
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!